Какие приступы похожи на эпилепсию

Болезни, похожие на эпилепсию

Как известно, болезнь эпилепсия имеет хроническую форму, склонную к периодическому рецидивированию. Присутствующий патологический процесс затрагивает нервные центры и кору головного мозга, превращаясь в страшные припадки со стороны характерного пациента.

В медицине имеется большое количество полезной информации о болезни эпилепсия. Пациент обязательно должен с ней ознакомиться, поскольку нормализация качества жизни зависит полностью от его действий и выполнения всех рекомендаций грамотного специалиста.

Итак, окончательно победить эпилепсию невозможно, однако прием специальных эпилептических препаратов позволяет существенно снизить количество рецидивов, то есть свести число приступов к минимуму. В состоянии ремиссии пациент ведет привычный образ жизни, мало чем отличаясь от своего окружения, однако периодические приступы в корне меняют его жизнь, превращая в овощ.

В современной медицинской практике имеются болезни, похожие на эпилепсию, поэтому основная задача врача — правильно поставить диагноз после полного индивидуального обследования. Но с какими диагнозами порой можно спутать характерное заболевание нервной системы?

Прежде всего, стоит выделить бронхиальную астму, которая представлена гиперактивностью функции бронхов. В данной клинической картине периодически наблюдаются припадки пациенты, обусловленные неожиданными приступами удушья. Для всех окружающих очевидно, что пациент начал неожиданно задыхаться, однако грамотным специалистам достоверно известно, что рецидив произошел по вине аллергена, который из окружающей среды попал в больные бронхи. Кстати, эмоциональная нестабильность также становится причиной крайне нежелательных приступов, нарушающих качество жизни пациента. Окончательно вылечить заболевание невозможно, однако задача лечащего врача — научить пациента самостоятельно купировать приступ, избегать воздействия его причин, а также подавлять все воспалительные процессы в и без того ослабленном организме.

Анафилактический шок также отдаленно напоминает по симптоматике эпилепсию. Данное заболевание также сопровождается припадками, которые выражены сильнейшими приступами удушья. Как правило, причиной патологического процесса становится аллерген, который неожиданно проникает в ослабленный организм. В результате такой болезнетворной атаки нарушается не только привычное дыхание, но и кровообращение, а такое состояние уже составляет весомую угрозу для жизни. Дело в том, что присутствующий коллапс может даже закончиться летальным исходом при отсутствии своевременной терапии. Первая неотложная помощь заключается в срочном введении гормонов, а после стабилизации общего состояния врач назначает ряд препаратов различных фармакологических групп.

Как показывает медицина, панические атаки также сходны по своей симптоматике с эпилепсией, причем чаще наблюдаются именно у женщин, а не мужчин. Почему? Как правило, именно представительницам слабого пола присущ тревожно-мнительный характер, поэтому они и попали в так называемую «группу риска». В период рецидива наблюдается сильнейший внутренний страх, сопровождаемый усиленным сердцебиением, потливостью, нарушением температурного режима и нестабильностью нервной системы. Такие припадки начинаются неожиданно, а могут продолжаться до получаса, пугая все окружение пациента. Лечение — консервативное, а включает обязательный прием антидепрессантов и транквилизаторов. Повторные рецидивы, вернее их частота, зависят от профилактики.

Травматическая асфиксия также сходна по симптоматике и патогенезу с эпилепсией, а диагностируется в медицинской практике значительно чаще. Такое состояние возникает ввиду длительного сдавливания верхних отделов живота, а проявляется многочисленными кровоизлияниями. Например, у пациента может наблюдаться покраснение глаз, нарушение зрения, потеря чувства времени и пространства, спутанность сознания и приступы удушья. В данной клинической картине больному требуется большая доза глюкозы для нормализации работы сердца, а затем симптоматическая терапия по показаниям.

Не менее опасным заболеванием, сходным с эпилепсией, является отек Квинке, который сопровождается резким увеличением размера гортани, а также явной отечностью ротовой полости и щек. Действовать в данном случае важно незамедлительно, иначе пациенту обеспечен летальный исход. Причин данного патологического процесса может быть несколько, в частности, проникновение в организм патогенного аллергена либо прием препаратов, не совместимых человеческим организмом по индивидуальным характеристиками. Так что таких патогенных факторов может быть предостаточно.

При возникновении характерных признаков не стоит заниматься самолечением, поскольку при отсутствии медицинского образования точно поставить диагноз и назначить эффективную терапию просто не предоставляется возможности.

Этиология патологического процесса позволяет классифицировать эпилепсию на симптоматическую, идиопатическую и криптогенную. Однако поставить окончательный диагноз, как и назначить схему консервативного лечения, может только врач после подробной диагностики.

Если неожиданно произошел эпилептический припадок, необходимо срочно отправиться к врачу, ведь не исключено, что последующий рецидив уже на подходе. Конечно, вылечить заболевание невозможно, однако вполне реально сократить число рецидивов в дальнейшей своей судьбе.

Использованные источники: www.medokno.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Припадок эпилепсии лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Каковы последствия эпилепсии

Очень важно! приступ похожий на эпилепсию

Да, похоже на эпипиступы. Эпилепсия бывает врождённая и приобретённая. Приобретённая именно вследствие повреждения мозга, будь то внешняя травма или внутренние изменения вследствие инсульта. Так что те обследования, которые были до травмы вообще не причём. Эпилепсия в результате травмы появляется потому, что в мозге есть наружения и появляется какой-то участок или участки, которые в определённый момент (часто ни от чего не зависящий) начинают перевозбуждаться и посылать слишком большой электрический сигнал. При этом человек может частично находится в сознании (как у вас в первом случае), так и полностью и внезапно терять его (как у вас тоже было). Зависит это от того, насколько этот патологический электрический сигнал распространится на мозг. Если сигнал будет локализовываться, то человек частично будет в сознании (может просто «тормозить» или дёргать головой или рукой), если патологический электрический сигнал распространяется на весь мозг, то человек полностью не владеет собой и весь находится в конвульсиях.

Обычно внешне это выглядит так: у человека отворачивается голова, зрачки закатываются в одну из сторон, всё тело находится в крайнем напряжении, руки и ноги сотрясаются в судорогах, человек часто дишит. Если зубы сжаты, то он раздувает щёки и громко дышит. Если был прикус, то может идти кровь. Длится не более 5-ти минут, после человек постепенно приходит в сознание. Минут 20 после этого он ещё может не говорить, сознание может быть спутанно ещё некоторое время, после чувствует себя разбитым. Может это быть и в более лёгкой форме: внезапная бессвязная речь, или ступор или ещё какая-то внешняя странность, но такое реже.

При этом не стоит сильно бояться самих эпиприступов. Чаще всего они не опасны. Опасность в том, что человек может упасть и что-то повредить при падении. Сильнее стоит беспокоиться, если приступ длится более 5 минут — тогда обязательно нужно вызывать скорую, но и в других случаях можно вызвать. Также во время приступов возможны прикусы языка и губы (потому что челюсти часто крепко сжаты). Есть миф, что челюсти нужно насильно разжимать — этого делать не нужно.

Диагноз «эпилепсия» обычно ставится, когда с человеком случилось 2 или более приступа. «Поймать» эпилепсию редко удаётся. Можно делать ЭЭГ, и пытаться найти там зону в мозге, которая вызывает приступ, но чаще всего вне приступа эта зона ведёт себя нормально. Если вам удастся найти где-нибудь суточное мониторирование ЭЭГ — то это лучше — больше шансов поймать источник эпилепсии.

Но в любом случае, лечение, как правило, медикаментозное и мало зависит от результатов ЭЭГ. Противосудорожные препараты для лечения чаще всего назначают наобум или исходя из практики и воззрений каждого конкретного врача, а потом смотрят: есть ли результат, который должен проявляться хотя бы в увеличении интервалов между приступами и их облегчениями. Если эффекта нет, то постепенно отменяют старые препараты и назначают новые. После подбора правильных препаратов на них ещё придётся сидеть несколько лет, чтобы мозг «привык» и работал правильно, а потом постепенно отменяют. Иногда применять противоэлептические препараты приходится пожизненно.

Использованные источники: mirsovetov.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Для предупреждения приступа эпилепсии

  Эпилепсия ударился головой

Первый приступ эпилепсии

Первый приступ эпилепсии не всегда может рассматриваться эпилептологами как дебют эпилепсии. Много различных заболеваний приводят к развитию состояния, похожего на первый приступ эпилепсии.

Разберем самые частые варианты, которые встречаются на приёме у невролога, когда пациенты обращаются с эпизодом, похожим на эпилепсию.

По статистике единичный эпилептический приступ может перенести каждый двадцатый человек. 5% людей всей популяции перенесли один типичный приступ, как при эпилепсии. Но затем второго приступа может никогда и не случиться.

Первый приступ эпилепсии у компьютера

Приступ может быть спровоцирован разными факторами : высокой температурой, интоксикацией, алкоголем, электротоком, лишением сна, стрессом, обменными нарушениями, переутомлением, длительным просмотром телевизора или занятиями за компьютером. Такой единичный пароксизм, мы называем «ситуационно обусловленный» . Подобные приступы могут далее повторяться, но они неэпилептического генеза. Их бывает непросто отличить от эпилепсии. Ведь приступы при эпилепсии тоже могут быть спровоцированы этими же факторами.

После первого эпиприступа требуется обратиться к эпилептологу и провести обследование для выявления его причины.

Возможный круг заболеваний , при которых могут быть один и более приступы, широкий. К таким состояниям относится токсическое, метаболическое, посттравматическое, инфекционное или органическое поражение головного мозга.

И, безусловно, на первом месте этот единичный приступ рассматривается неврологами как начало эпилепсии .

Требуется точно и подробно описать первый приступ эпилепсии :

что перед этим делал пациент;

как выглядело со стороны;

что ощущал сам человек;

что произошло сразу после приступа;

вызывали ли Скорую помощь;

купировался ли приступ самостоятельно или после введения лекарственных средств;

был ли госпитализирован;

изучение предоставленных медицинских документов;

как чувствовал себя в течение последующих часов и дней;

не заболел ли (например, ОРВИ).

Причиной первого неэпилептического приступа, похожего на эпилепсию, может быть патология:

судорожный синдром при различных заболеваниях (например, травмах, кровоизлияниях в мозг, инфекциях),

обморок при ВСД,

нарушения сердечного ритма (пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия),

преходящие нарушения мозгового кровообращения,

апноэ у детей (например, при аспирации слюны),

миоклонус неэпилептического генеза (например, в виде сокращения мышц лица, заведение глазных яблок),

парасомнии (нарушения сна неэпилептического генеза, снохождение, сноговорение),

головные боли различного происхождения,

боли в животе различного генеза,

и многие другие состояния.

На приеме после подробного расспроса пациента и свидетелей приступа, для уточнения происхождения единичного приступа, похожего на эпилептический, врач определит необходимость проведения дополнительных методов обследования :

электроэнцефалографии (фоновой или по показаниям ЭЭГ сна, ЭЭГ видео мониторинга),

Первый приступ эпилепсии ЭЭГ

визуализация с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной (КТ) головного мозга.

Для диагностики после первого приступа эпилепсии , возможно, потребуется проведение таких дополнительных методов исследования , как:

общий анализ крови,

общий анализ мочи,

биохимический анализ крови,

в том числе анализ на содержание сахара в крови,

ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца,

УЗИ внутренних органов.

Также, при первом приступе эпилепсии для исключения или подтверждения диагноза может потребоваться консультация специалистов:

Не все эти методы исследования и консультации всех этих врачей требуется у каждого человека, перенесшего первый приступ эпилепсии. Круг обследования определяет эпилептолог, даёт направления и ориентирует, где и каким образом можно дообследоваться пациенту.

В том случае, если по клиническим проявлениям первый приступ был типичным для определенной формы эпилепсии , а также есть явная эпилептиформная активность на ЭЭГ, данные МРТ не противоречат этой форме эпилепсии, есть наследственная отягощенность, есть очаговые неврологические симптомы (например, парезы), есть интеллектуальные и поведенческие нарушения, то можно думать о дебюте эпилепсии . Все эти проявления могут быть в разной степени выраженности и в разных сочетаниях. Только если у врача имеется точная уверенность на основании этих факторов, тогда уже после первого приступа можно поставить диагноз эпилепсия с учетом её формы по международной классификации.

А дальше встанет вопрос: « Лечить ли эпилепсию после первого приступа?»

После проведения необходимых методов исследования после первого приступа, как при эпилепсии, возможными вариантами могут быть Диагнозы:

1. Единичный эпилептический приступ.

2. Единичный эпилептический приступ, дебют эпилепсии (с указанием формы по классификации).

3. Эпилептическая энцефалопатия, с когнитивными и поведенческими нарушениями, единичный приступ.

5. Пароксизм неэпилептического генеза (с уточнением заболевания).

6. Конверсионное расстройство.

8. Множество других вариантов.

И тактика лечения этих заболеваний разная, часто совершенно противоположная. И чем раньше поставлен диагноз эпилепсия, чем раньше назначено рациональное лечение, тем лучше прогноз на выздоровление. Вот почему так важно поставить правильный диагноз сразу после первого приступа эпилепсии.

Итак, из статьи мы узнали, что первый приступ эпилепсии требует обязательного обращения к неврологу, который после внимательного изучения характера пароксизма может определить перечень обследования, выявить причину, поставить правильный диагноз. Причиной первого приступа, похожего на эпилепсию, могут очень многие заболевания, лечить которые нужно другими методами.

И помним, что эпилепсия на 70% излечима.

Вам также будет интересно:

Комментарии 16

Здравствуйте.у меня сын 19 лет ему перенес приступ судорогами первый раз .сидел целый день решал задание по математике и у него резко разболился сильно голова все затемлело говорить и не помнит дальше ничего.мы вызвали скорую помощь и нас отвещли в больницу .сказали проходить мрт.но он учится в университете .ему надр ходить каждый день учится .а я боюсь вдруг что случится.как мне быть отпустить мальчика учится или нет

Здравствуйте, Диля! В Вашем случае надо разобраться, был ли этот приступ эпилептическим. Далее установить точный диагноз. Варианты диагнозов могут быть разными: единичное синкопальное состояние (обморок), единичный эпилептический приступ, дебют генетической эпилепсии или дебют фокальной эпилепсии. Рекомендации зависят от диагноза.
Вам следует обратиться к неврологу, специалисту по эпилепсии по месту жительства. Далее провести ЭЭГ и МРТ головного мозга. Возможно на приёме выяснятся новые обстоятельства приступа.
В институт надо продолжать ходить. Родители переживают за детей, боятся отпустить. Вам следует в течение 1-2 недель провести обследование, чтобы выяснить насколько всё серьёзно. Эпилепсия лечиться, но пока лечение не назначают, может быть не потребуется.

Спасибо огромное.С вами легче понимать ситуацию .И так и сделаем.

Спасибо за участие.Статью прочитал,но ее еще осмыслить надо.Внучку выписали еще в декабре,после результатов томографии -все в порядке,но что это было и что делать дальше никто не объяснил толком.Сказали анализы нормальные и все.

Добрый день, Сергей! Что делать дальше зависит от течения заболевания. Если патологические симптомы не повторяются, а это более вероятно, то можно ничего не делать. При повторении приступов, следует повторно консультироваться по месту жительства у невролога, специалиста по эпилепсии.
Если всё благополучно, то через 6 месяцев имеет смысл прийти на плановую консультацию невролога.
Всего Вам доброго!

Добрый день,внучку 8 месяцев отвезли в клинику после похожего приступа.Все анализы в норме,ждем МРТ,Но настораживает,что еще двоих таких же привезли два дня назад.Вачи подозревают кисту головного мозга.Перед приступом несколько дней резались зубки,потом поднялась температура до 38.ДОчка говорит ,что непосредственно перед этим подбрасывала пару раз кверху на кровати без отпускания рук.

Добрый день, Сергей! Вы, скорее всего, описали фебрильный приступ. Как правило, киста головного мозга никакого отношения к фебрильному приступу не имеет.
Вот только свой вопрос Вы не задали. Что Вы хотели спросить?
На сайте есть для Вас подходящая статья Фебрильные судороги у детей.

скажите пожалуйста приединственном судорожном приступе возможно пройти медкомисию в военное училище?

Добрый день, Надежда! После единичного судорожного приступа вероятность повторения приступа около 50%. Риск эпилепсии снижается со временем. Наиболее вероятно в течение 6-12 месяцев. Но в каждом случае надо разбираться индивидуально. Если срок давности приступа больше, а на ЭЭГ нет эпиактивности, есть сильная мотивация к военной службе, то попытайтесь поступать в военное училище. Желаю удачи!

скажите пожалуйста при единственном судорожном приступе возможно пройти медкомиссию в военоое училище?

Здравствуйте, Надежда! При единичном судорожном приступе врачи на медкомиссии в военное училище допуск давать не должны. В том случае, если врачам комиссии не будет известен факт приступа, то проблем не будет. Скрывая эту информацию, Вы на себя берете ответственность, делаете осознанный выбор.

Добрый день! 26.02.2014г. у моего сына был единичный приступ похожий на эпилепсию, но у меня возникают сомнения по установленному диагнозу.
В нашей семье ни у кого не было больных таким заболеванием.
Произошло это в 6 часов 30 минут после пробуждения. Ребенок 10 лет проснулся, открыл глаза, начал потягиваться и после чего его началось… Он вытянулся в струну, руки прижал к себе, лицо перекосилось (нижняя челюсть в право), при этом челюсти были сильно сомкнуты. Пены изо рта не было, не обмочился. Через какое точно время закончилось сказать не могу, но я думаю пять, десять минут, в конце он начал обмякать (стала пропадать напряженность), затем он очнулся. После приступа при беседе с сыном я узнал как все начиналось. Когда он проснулся он начал потягиваться выдохнул воздух в этот момент появились звездочки в глазах, сильно загорелось в районе грудной клетки внутри (как я понимаю в легких). Затем в правой руке появилось ощущение как при ударе локтя о предмет, перестал чувствовать ноги, затем провал, но он в этом состоянии слышал, что происходит, но не ясно. После приступа он указал, что болело внутри. При обследованиях у врачей он жалуется на то, что ему больно вдыхать при глубоком вдохе.
Хотел бы указать на то, что у него два месяца до этого была сильный ушиб грудной клетки. В детстве ставили диагноз предасматическое состояние. И еще он занимается спортом и накануне вечером при подготовке на соревнования были большие нагрузки. Не знаю может все это важно, но ни кто не обращает на это ни какого внимания, хотя я прочел, что похожие судороги могут быть и при гипервентиляции и иных заболеваниях.
Подскажите — есть ли эпилепсия (при единичном случае) или это это что то похожее. Ведь главное лечить не следствие, а причину и правильно у становить диагноз. ОГРОМНОЕ СПАСИБО .

Здравствуйте, Алексей. При подобных ситуациях мы ставим диагноз: Единичный эпилептический приступ. Далее направляем на ЭЭГ сна (http://sib-epileptolog.ru/diagnostika-e-pilepsii/eeg-sna/#more-866) и, желательно, на МРТ головного мозга. После обследования оцениваем результаты и делаем выводы. Проведите обследование и приходите на консультацию эпилептолога.

Спасибо . Удачи вам в вашем нелегком труде. При подтверждении данного диагноза назначается ли лечение при помощи дипакин хроно тли же препараты другого характера необходимо принимать?

Спасибо за отзыв, Алексей! Лечение эпилепсии назначается всегда индивидуально, в зависимости от формы эпилепсии, характера и частоты приступов, сопутствующей патологии, возраста и многих других факторов. Даже желание пациента учитывается. Не болейте!

Использованные источники: sib-epileptolog.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Эпилепсия упражнения

  Каковы последствия эпилепсии

Болезни, похожие на эпилепсию

Как известно, болезнь эпилепсия имеет хроническую форму, склонную к периодическому рецидивированию. Присутствующий патологический процесс затрагивает нервные центры и кору головного мозга, превращаясь в страшные припадки со стороны характерного пациента.

В медицине имеется большое количество полезной информации о болезни эпилепсия. Пациент обязательно должен с ней ознакомиться, поскольку нормализация качества жизни зависит полностью от его действий и выполнения всех рекомендаций грамотного специалиста.

Итак, окончательно победить эпилепсию невозможно, однако прием специальных эпилептических препаратов позволяет существенно снизить количество рецидивов, то есть свести число приступов к минимуму. В состоянии ремиссии пациент ведет привычный образ жизни, мало чем отличаясь от своего окружения, однако периодические приступы в корне меняют его жизнь, превращая в овощ.

В современной медицинской практике имеются болезни, похожие на эпилепсию, поэтому основная задача врача — правильно поставить диагноз после полного индивидуального обследования. Но с какими диагнозами порой можно спутать характерное заболевание нервной системы?

Прежде всего, стоит выделить бронхиальную астму, которая представлена гиперактивностью функции бронхов. В данной клинической картине периодически наблюдаются припадки пациенты, обусловленные неожиданными приступами удушья. Для всех окружающих очевидно, что пациент начал неожиданно задыхаться, однако грамотным специалистам достоверно известно, что рецидив произошел по вине аллергена, который из окружающей среды попал в больные бронхи. Кстати, эмоциональная нестабильность также становится причиной крайне нежелательных приступов, нарушающих качество жизни пациента. Окончательно вылечить заболевание невозможно, однако задача лечащего врача — научить пациента самостоятельно купировать приступ, избегать воздействия его причин, а также подавлять все воспалительные процессы в и без того ослабленном организме.

Анафилактический шок также отдаленно напоминает по симптоматике эпилепсию. Данное заболевание также сопровождается припадками, которые выражены сильнейшими приступами удушья. Как правило, причиной патологического процесса становится аллерген, который неожиданно проникает в ослабленный организм. В результате такой болезнетворной атаки нарушается не только привычное дыхание, но и кровообращение, а такое состояние уже составляет весомую угрозу для жизни. Дело в том, что присутствующий коллапс может даже закончиться летальным исходом при отсутствии своевременной терапии. Первая неотложная помощь заключается в срочном введении гормонов, а после стабилизации общего состояния врач назначает ряд препаратов различных фармакологических групп.

Как показывает медицина, панические атаки также сходны по своей симптоматике с эпилепсией, причем чаще наблюдаются именно у женщин, а не мужчин. Почему? Как правило, именно представительницам слабого пола присущ тревожно-мнительный характер, поэтому они и попали в так называемую «группу риска». В период рецидива наблюдается сильнейший внутренний страх, сопровождаемый усиленным сердцебиением, потливостью, нарушением температурного режима и нестабильностью нервной системы. Такие припадки начинаются неожиданно, а могут продолжаться до получаса, пугая все окружение пациента. Лечение — консервативное, а включает обязательный прием антидепрессантов и транквилизаторов. Повторные рецидивы, вернее их частота, зависят от профилактики.

Травматическая асфиксия также сходна по симптоматике и патогенезу с эпилепсией, а диагностируется в медицинской практике значительно чаще. Такое состояние возникает ввиду длительного сдавливания верхних отделов живота, а проявляется многочисленными кровоизлияниями. Например, у пациента может наблюдаться покраснение глаз, нарушение зрения, потеря чувства времени и пространства, спутанность сознания и приступы удушья. В данной клинической картине больному требуется большая доза глюкозы для нормализации работы сердца, а затем симптоматическая терапия по показаниям.

Не менее опасным заболеванием, сходным с эпилепсией, является отек Квинке, который сопровождается резким увеличением размера гортани, а также явной отечностью ротовой полости и щек. Действовать в данном случае важно незамедлительно, иначе пациенту обеспечен летальный исход. Причин данного патологического процесса может быть несколько, в частности, проникновение в организм патогенного аллергена либо прием препаратов, не совместимых человеческим организмом по индивидуальным характеристиками. Так что таких патогенных факторов может быть предостаточно.

При возникновении характерных признаков не стоит заниматься самолечением, поскольку при отсутствии медицинского образования точно поставить диагноз и назначить эффективную терапию просто не предоставляется возможности.

Этиология патологического процесса позволяет классифицировать эпилепсию на симптоматическую, идиопатическую и криптогенную. Однако поставить окончательный диагноз, как и назначить схему консервативного лечения, может только врач после подробной диагностики.

Если неожиданно произошел эпилептический припадок, необходимо срочно отправиться к врачу, ведь не исключено, что последующий рецидив уже на подходе. Конечно, вылечить заболевание невозможно, однако вполне реально сократить число рецидивов в дальнейшей своей судьбе.

Использованные источники: www.medokno.com