Переходный возраст и эпилепсия

Возраст начала эпилепсии

Эпилептические приступы проявляются у людей любых возрастов – начиная от периода новорожденности (первые 4 недели жизни) и до глубокой старости.

В каком возрасте появляется эпилепсия? Статистика

Чаще всего судороги встречаются первые 15 лет — это приблизительно 50% всех судорог, которые могут случиться у человека в течение всей его жизни. Максимальный риск развития эпилептических судорог имеют дети, возраст которых 1-9 лет.

Распространенность и риск возникновения эпилепсии как заболевания зависят от возраста в значительной степени. Примерно у 80% пациентов с эпилепсией приступы проявились до 20 лет:

  • в начальные два года жизни – 19%;
  • в дошкольном возрасте – 14%;
  • в раннем школьном возрасте – 33%;
  • в подростковом (переходном) возрасте – 12%;
  • после двадцати лет жизни – 17%;
  • в среднем и даже старшем возрасте – 4%.

Эпилепсия, возникшая в конкретном возрасте, отличается по характеру, причинам и проявлениям.

Причины появления эпилепсии

Причины развития эпилептической мозговой активности в любом возрасте пока недостаточно исследованы, но могут быть связаны со строением мембран клеток мозга, а также с химическими особенностями данных клеток.

Бывает, что данная болезнь возникает на фоне явной или предполагаемой болезни мозга. В зависимости от возраста проявления приступов, предполагают определенные причины.

Если эпилепсия проявилась в первые двадцать лет жизни человека, то причиной может быть повреждение головного мозга в период беременности и во время родов, но не опухоль мозга.

Если эпилептические припадки впервые возникли после двадцати пяти лет, то наиболее вероятной причиной бывает опухоль мозга, а при возникновении эпилепсии у пожилых людей такой причиной может стать.

Исследованиями установлено, что причина очаговых приступов чаще всего кроется в первичном нарушении функций одного, либо нескольких участков мозга, чем при приступах генерализованных. Но при любом виде приступов необходимо провести серьезное обследование, чтобы установить их причину.нарушение мозгового кровообращения мозга (т.е. инсульты).

Наследственность, также может сказаться на том, в каком возрасте у человека разовьется эпилепсия. Если у кого-то из родителей диагностирована эпилепсия, то вероятность проявления данного заболевания у человека — около 5%. Если диагноз «эпилепсия» поставлен обоим родителям, риск для их ребенка увеличивается примерно до 10 — 12%.

Наследственность…

Чаще всего встречается эпилепсия у детей, чьи родители имели или имеют не очаговые эпилептические приступы, а генерализованные.

Важно учитывать то, что от родителей наследуются особенности мозговой деятельности, процессов возбуждения/торможения, регистрируемой повышенной готовности мозга к пароксизмальным формам реагирования на изменение определенных внешних или внутренних факторов, но не эпилепсия как таковая.

В подавляющем большинстве исследованных случаев эпилепсия проявляется у детей намного раньше, чем у родителей-эпилептиков. К примеру, если мать начала испытывать эпилептические приступы с пятнадцати лет, у ребенка данные приступы могут проявиться уже в 5 лет.

Эпилепсия в младенчестве грозит умственной отсталостью, нарушением внимания в будущем. У детей дошкольного возраста судорожные приступы существенно влияют на психику.

Проявлениями негативного влияния могут быть разнообразные и зачастую противоположные признаки: раздражительность/покладистость, агрессивность/ вежливость, эмоциональность/излишняя предупредительность.

Подростковый возраст часто связан с трудностями в адаптации к социальному статусу взрослого человека, которые могут усугубляться, если у подростка есть эпилепсия.

Если ребенок болен эпилепсией с детства, то течение болезни в переходный возрастной период может, как улучшиться, так и ухудшиться.

В ряде форм эпилепсии, начавшихся в детстве, наступает полная ремиссия в подростковом возрасте, то есть прекращаются приступы и отменяется противосудорожная терапия.

Специальность: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики Стаж 15 лет / Врач первой категории.

Использованные источники: epi-lepsy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

  Припадок эпилепсии лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

Может эпилепсия пройти с возрастом?

Отвечает руководитель отделения детской психоневрологии Института педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН, президент Ассоциации детских неврологов Украины, доктор медицинских наук Людмиле Кирилловой.

– Встречаются так называемые доброкачественные приступы эпилепсии, которые случаются несколько раз в раннем детстве, а потом их может и вообще не быть, – пояснила Людмила Григорьевна. – Есть такое понятие – доброкачественные эпилептические припадки у младенцев. Но, к сожалению, ни один доктор не может сказать, какие это будут приступы – доброкачественные, которые со временем исчезнут, или недоброкачественные, которые перейдут в эпилепсию взрослого человека.

Большой риск для маленького пациента, когда врач думает, что у ребенка случится один – два приступа, а потом все само собой пройдет, и не уделяет этому малышу должного внимания. Нужно активно обследовать ребенка уже после первого приступа. И если на энцефалограмме есть изменения, следует сразу идти к опытному доктору, который занимается проблемами эпилептологии.

Наблюдая необычное пароксизмальное состояние у малыша, мама думает, что у него просто болит животик, или находит другие объяснения происходящему. Тогда как нужно обращаться к врачу.

Если у ребенка дрожат ручки и ножки, это может быть физиологический тремор новорожденного, а может быть и начало эпилептического процесса.

У ребенка бывает до двухсот приступов в день: малыш как будто застывает, таращит глазки, учащенно моргает, взмахивает ручками, а мамы не понимают, что это значит. Сейчас у родителей есть возможность снять на мобильный телефон то, что происходит с их ребенком, и показать эту видеозапись детскому неврологу. Очень важно не пропустить первые судороги, которые случаются еще в роддоме. Если будет точно установлено, что это эпилептические припадки, сразу назначается медикаментозное лечение. Никакой другой альтернативы нет. Иначе создается эпилептический очаг в мозгу, и потом лечение болезни очень осложнено.

Работая с маленькими детьми, я считаю, что лекарства, которые они вынуждены принимать постоянно, должны быть только брендовыми, а не их заменителями.

Многие мои пациенты с эпилепсией уже выросли, получили образование, создали хорошие семьи и родили здоровых детей.

Первая помощь при эпилептическом приступе

Многие представляют себе эпилептический припадок в виде страшных судорог всего тела с потерей сознания и пеной изо рта. Однако это только один из видов приступов эпилепсии, которых насчитывается несколько десятков – от тяжелых общих судорог до незаметного отключения сознания. Далеко не всегда бывают судороги, а пена изо рта появляется еще реже.

Некоторые считают, что человека, у которого случился эпилептический приступ, надо крепко прижать к полу, вставить ему в рот металлическую палку и пристегнуть его язык булавкой к вороту рубахи. Все эти садистские методы давно устарели. Сегодня специалисты советуют поступать по-другому.

Если вы случайно стали свидетелем эпилептического припадка, прежде всего сохраняйте спокойствие. Не препятствуйте движениям больного и не используйте никаких предметов, чтобы открыть его челюсть. При этом надо следить за тем, чтобы человек сам себя не травмировал. Можно положить его на пол – на бок, подложив под голову что-нибудь мягкое и ослабив воротник вокруг шеи. Не давайте больному никаких лекарств и даже воды. Не волнуйте его после приступа, а спокойно объясните, что произошло. Хорошо бы зафиксировать время, в течение которого продолжался приступ. Если он длился более пяти минут или больной сам себя травмировал, обязательно вызовите «Скорую помощь». Сразу обратиться к врачам следует и тогда, когда эпилептический приступ случился у человека впервые.

Использованные источники: www.aif.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия упражнения

  Припадок эпилепсии лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

Особенности проявления эпилепсии у подростков

Эпилепсия у подростков часто развивается в возрасте 10—12 лет, но в некоторых случаях первый приступ возникает в 17 лет. Конечно, родители готовы на все, чтобы вылечить своего ребенка.

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания и возникновения генерализованных приступов необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы врач смог назначить эффективное лечение.

Причины возникновения

Ювенильная эпилепсия — наследственная болезнь. Случаев развития данного заболевания из-за органического поражения головного мозга выявлено не было. У 50% пациентов есть родственники 1— 2-й линии, у которых случаются эпилептические припадки.

Пока не удалось точно установить, какие гены ответственны за появление симптомов заболевания. Практически все генетики убеждены в том, что механизм наследования является полигенным.

Признаки и симптомы

О возникновении юношеской эпилепсии свидетельствуют миоклонические приступы.

Они длятся недолго и представляют собой непроизвольные асинхронные сокращения мышц. Чаще всего припадки возникают утром, после пробуждения.

Мышечные сокращения обычно охватывают лишь руки и плечевой пояс, но в некоторых случаях распространяются на ноги или даже все тело.

Больные во время приступа могут ронять или отбрасывать предметы, которые держали в руках. Если нижние конечности вовлечены в припадок, подростки падают.

Редко у больных обнаруживается миоклонический эпилептический статус. Сознание пациент не теряет. В 3—5% случаев заболевание протекает с наличием лишь миоклонических припадков.

Через 3 года после первого приступа в подавляющем большинстве случаев развиваются тонико-клонические припадки.

Они начинаются с нарастающих миоклонических подергиваний, которые переходят в клонико-тонические судороги. У 40% таких больных случаются абсансы. Они теряют сознание на короткий период.

Виды и формы заболевания

Чаще всего у больных возникают следующие формы заболевания:

    Юношеская абсансная эпилепсия — начинается с генерализованных судорог, а затем переходит в простые абсансы. У 10% больных случаются фебрильные судороги (при повышении температуры).

Юношеская миоклоническая эпилепсия, или синдром Янца — чаще всего начинается в подростковом возрасте. У больных возникают подергивания мышц в плечевом поясе и руках. Они могут быть едва заметными или сильно выраженными. Через некоторое время могут появляться и генерализованные судороги. Приступы возникают от 1 раза в сутки до 1 раза в несколько недель. Припадок может спровоцировать чувство тревоги, насильственное пробуждение, бессонница, употребление спиртного. Для ювенильной миоклонической эпилепсии характерна высокая частота рецидивов.

С генерализованными приступами — возникает в подростковом возрасте, припадки случаются от 1 раза в неделю до 1 раза в год. Иногда наблюдается присоединение миоклонических судорог или абсансов.

  • Катамениальная эпилепсия у девушек. Характерна только для девочек. Появление припадков эпилепсии у подростков-девочек связано с фазами менструального цикла.
  • Диагностика

    Чтобы подтвердить диагноз, нужно обязательно пройти тщательное обследование.

    Ребенка необходимо показать неврологу сразу после появления первых приступов. Специалист назначает:

    • МРТ, чтобы исключить наличие опухолей, гематом, абсцесса и т.д.;
    • МР-ангиографию, чтобы исключить аневризму сосудов головного мозга.

    После этого следует посетить эпилептолога. Он направит ребенка на ЭЭГ. Может потребоваться:

    • ЭЭГ при пробуждении;
    • провоцирующие пробы (фотостимуляция, депривация сна);
    • суточный ЭЭГ-мониторинг.

    Специалист обязательно осуществит дифференциальную диагностику. Следует дифференцировать юношескую эпилепсию от других форм данного заболевания.

    После этого будет назначено соответствующее лечение.

    Схема лечения

    Больные должны по возможности избегать ситуаций, способных спровоцировать приступы:

    • нарушения режима;
    • чрезмерной физической и психической перегрузки;
    • недосыпания;
    • стрессовых ситуаций;
    • употребления спиртных напитков.

    Многие семьи с больными детьми переезжают жить в деревню, поскольку спокойная жизнь, свежий воздух, природа благотворно действуют на подростков.

    Больным назначают вальпроаты. Эти медикаменты позволяют справиться с любыми видами юношеской эпилепсии.

    Если монотерапии недостаточно, врач назначает комбинированное лечение:

    • для купирования резистентных абсансов вальпроаты сочетают с Этосуксимидом;
    • для купирования резистентных клонико-тонических приступов вальпроаты сочетают с Фенобарбиталом или Примидоном.

    Чтобы держать под контролем миоклонические судороги, необходим Клоназепам, но при полном их купировании пациент не может заранее почувствовать, что у него скоро случится припадок, поскольку миоклонические проявления отсутствуют.

    Из-за этого Клоназепам назначают лишь при наличии стойких миоклонических пароксизмов. Его обязательно комбинируют с препаратом Вальпроевой кислоты.

    Препараты нового поколения, к которым относятся Топирамат, Ламотриджин, Леветирацетам, пока проверяют в клинических условиях. Уже была отмечена высокая эффективность Леветирацетама, поэтому данный препарат считают перспективным.

    Прогноз и профилактика

    Подростковую эпилепсию считают хроническим заболеванием. Спонтанная ремиссия наблюдается редко. У 90% больных, которые прервали лечение, эпиприступы возвращаются, но в отдельных случаях наблюдается длительный период ремиссии.

    При назначении грамотного лечения в 80% случаев удается полностью избавить больного от припадков. Отменяют препараты плавно, в течение нескольких лет. Это делают для того, чтобы полностью исключить рецидив.

    Ювенильная эпилепсия на умственные способности никак не влияет, поэтому опасаться за развитие ребенка не стоит.

    Профилактика заключается в выполнении действий, предупреждающих появление эпилептических припадков.

    Для этого требуется:

    1. Своевременная диагностика хромосомных синдромов и различных наследственных заболеваний.
    2. Тщательное обследование беременных женщин, у которых велик риск появления на свет ребенка, страдающего эпилепсией. Чаще всего это относится к женщинам, принимающим наркотики, страдающим эндокринными нарушениями.
    3. Наблюдение за детьми, у которых при рождении был дефицит массы тела, иные отклонения от нормы.
    4. Проведение социальных мероприятий для больных юношеской эпилепсией.

    Своевременно осуществленная грамотная диагностика повышает шанс того, что лечение окажется эффективным. При первых же подозрениях на эпилепсию ребенка стоит показать врачу.

    Он разработает индивидуальный план лечения. Его строгое соблюдение гарантирует излечение в большинстве случаев, поэтому отчаиваться не стоит.

    Использованные источники: nerv.guru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Болят ноги эпилепсия

      Припадок эпилепсии лечение

      Эпилептологи лечение эпилепсии

      Симптоматическая эпилепсия таблетки

    Социализация при эпилепсии

    Период взросления достаточно сложен сам по себе, и надо стараться избегать затрудняющих жизнь факторов. В период, для которого характерны непрерывные физические, интеллектуальные и социальные изменения, эпилепсия способна нарушить хрупкое равновесие. Однако диагноз не должен мешать жить полной жизнью.

    Если диагноз был поставлен недавно, то важно понимать, что, как правило, спустя некоторое время большинство пациентов довольно легко адаптируются. Однако некоторым требуется чуть больше времени и поддержки. Испытывать бурю эмоций из-за поставленного диагноза, включая гнев, разочарование, подавленность, абсолютно естественно, поскольку мы всегда беспокоимся о своем будущем. Если эмоции переполняют и переживания по поводу заболевания накапливаются, то стоит поделиться этим со своим лечащим врачом. Эпилепсия не означает, что жизнь будет менее полной и насыщенной.

    Получение максимума информации об эпилепсии, разделение этой информации со своими друзьями и близкими, соблюдение предписаний врача позволят жить полноценной жизнью, что крайне важно в любом возрасте.

    Половое созревание

    Название этому типу эпилепсии дало расположение очага приступа.

    Половое созревание отмечает переход от детства к юности. Половые гормоны вызывают множество физических и психических изменений.

    Возраст, когда начинается половое созревание, сильно колеблется. Половые гормоны оказывают влияние как на тело, так и на мозг, изменяя электрическую и химическую активность в организме, из-за чего меняются черты характера, настроение, а в некоторых случаях и течение эпилепсии.

    Выработка гормонов может иметь постоянный характер, а может эпизодический. Бывают периоды, когда значительный объем гормонов вырабатывается за относительно небольшой промежуток времени, в результате чего могут происходить стремительные изменения в настроении и во внешности.

    В этот период судороги могут как участиться, так и стать реже или остаться неизменными. Эта взаимосвязь может быть совпадением, но гормональные изменения чаще всего так или иначе сказываются на течении эпилепсии.

    Например, гормоны, такие как эстроген, могут увеличивать вероятность судорог. Многие женщины и девушки отмечают, что припадки чаще всего происходят в период менструации или овуляции. Быстрый рост, который также характерен для периода полового созревания, может изменять уровень антиэпилептического препарата в крови, что, в свою очередь, может влиять на количество приступов.

    Приём лекарств

    Взросление и растущая самостоятельность должны стать поводом для повышения осведомленности о преимуществах приема антиэпилептических препаратов. Крайне важно понимать серьезность последствий, которые могут наступить в случае отказа от приема лекарств.

    Всю необходимую информацию об антиконвульсантах можно получить у родителей и лечащего врача, однако важно помнить, что все решения относительно лечения может принимать только врач, компетентный профессионал в данной области. Налаженная коммуникация с врачом способна повысить эффективность лечения, кроме того, ответственность, продемонстрированная в данном вопросе, повысит доверие со стороны родителей.

    Необходимо строго соблюдать предписания врача и регулярно следить за уровнем антиэпилептического препарата в крови, поскольку, например, бурный рост может снизить его концентрацию.

    Первая любовь

    Свидания не всегда даются легко, чувство неловкости в такой ситуации вполне естественно. Эпилепсия может быть фактором, который заставляет ощущать дополнительный дискомфорт. В большинстве случаев об эпилепсии лучше рассказать в самом начале отношений, однако, возможно, имеет смысл подождать, пока отношения станут более доверительными. Не следует устраивать проверки, чтобы посмотреть, как человек будет реагировать. Если обсуждение открытое и честное, то партнер с большей готовностью задает вопросы и делится своими чувствами. Если приступы пока не удается полностью контролировать, то лучше сообщить об этом и обсудить всё как можно раньше и, безусловно, лично (не по телефону или СМС).

    Каждый человек, приглашающий кого-то на свидание, испытывает страх возможного отказа. Больной эпилепсией имеет ещё больший страх, что ему (ей) откажут из-за болезни. Подобный страх не является полностью беспочвенным. Некоторые люди, услышав слово «эпилепсия», пугаются, но их страх связан лишь с отсутствием знаний, и эта проблема вполне решаема. Их понимание эпилепсии и чувства, вызываемые в связи с заболеванием, будут определяться примером человека, который живет с этим диагнозом: если человек с эпилепсией чувствует себя комфортно при обсуждении своей болезни, то окружающим будет тоже комфортно.

    С развитием отношений существует естественная тенденция к интимной близости. Нет причин бояться припадка во время поцелуя или другого интимного контакта больше, чем при каких-либо других условиях, но тесный контакт, тем не менее, не может защитить от приступа.

    Чем чаще происходят приступы, тем больше вероятность, что приступ может произойти и во время интимного контакта, поэтому партнеру важно знать, что делать в случае приступа.

    Хотя подавляющее большинство людей с эпилепсией могут наслаждаться сексуальной активностью, некоторые из них проявляют меньший интерес к половой сфере, чем их сверстники. Пониженное либидо может быть связано с действием некоторых антиэпилептических препаратов (особенно тех, которые активируют ферменты печени) или, возможно, с самим заболеванием.

    Человек с эпилепсией не всегда может понимать причину затруднений. Если это становится проблемой, то следует обсудить с врачом возможность смены препарата или снижения дозы, чтобы улучшить ситуацию.

    Как вести себя в школе или университете

    Эпилепсия – довольно распространенное заболевание, которое может появиться в любом возрасте.

    Рассказать преподавателям в школе/университете об эпилепсии может быть не просто, но это поможет им понять, почему могут возникнуть сложности с уроками и что следует предпринять, если вдруг случится приступ. Если у людей есть вся необходимая информация, им будет проще справиться с ситуацией в случае приступа.

    В первую очередь объясните преподавателям, что у вас есть некоторые сложности и что вы переживаете по этому поводу. У учителя есть масса возможностей вам помочь, поэтому очень полезно обсудить с ним ваш особенный случай. Например, абсансы (см. раздел «Формы подростковой эпилепсии») довольно трудно заметить, особенно в переполненном классе. Поэтому преподавателя лучше предупредить об этой проблеме, поскольку ее следствием может стать неусвоение части материала на уроке.

    В некоторых случаях преподаватель может отдельно пояснить неусвоенную часть программы либо дать дополнительные материалы для изучения. Также можно попросить помощи у своих одноклассников/одногруппников в разъяснении упущенной на занятии информации. В разговоре с преподавателем нет ничего страшного – он там для того, чтобы помогать и учить.

    Учеба в университете влечет за собой много новых знакомств, друзей, а также, возможно, соседей по комнате в общежитии. Сообщить новым знакомым об эпилепсии может быть довольно сложно и страшно, ведь это далеко не то, о чем хочется рассказывать. Однако крайне важно поделиться этой информацией со своими новыми знакомыми, потому что во время обучения в университете они довольно часто будут рядом и в случае приступа должны знать, как следует себя вести.

    Новых друзей и соседей по общежитию следует проинструктировать, что нужно предпринимать при наступлении приступа. Первое время они могут быть обеспокоены, и это совершенно нормальная реакция, особенно если до этого они никогда не сталкивались с эпилепсией. Поэтому дать им максимум информации будет очень полезно. Важно помнить: друзья запаникуют гораздо сильнее, если до приступа они ничего не знали об эпилепсии, и это никому не сыграет на руку.

    Школьная и студенческая жизнь включает в себя проведение бессонных ночей за домашними заданиями и вечеринками. Для многих людей нехватка сна может являться фактором, провоцирующим приступ. Ненормированная продолжительность сна, а также отсутствие режима могут повлиять на регулярность приема препаратов, поэтому всегда надо заводить будильник, чтобы не забыть вовремя принять лекарство.

    Ещё одним провоцирующим фактором может стать стресс. Во время обучения жизнь полна не только радостных моментов, но и моментов стресса, когда ощущение давления очень велико. Любому человеку необходимо предпринимать меры для снижения стресса, но если стресс является фактором, провоцирующим приступы, то это важно вдвойне. Есть несколько советов, которые позволят снизить напряженность:

    • убедитесь, что вы осведомлены обо всем происходящем и все находится под контролем;
    • уведомите преподавателей и других сотрудников учебного заведения, что заболевание и прием препаратов могут влиять на обучение и концентрацию внимания;
    • не стоит слишком долго учить и повторять задания, надо оставлять время и для отдыха;
    • регулярные физические упражнения (зарядка), а также здоровое питание помогают расслабиться и быть в тонусе.

    Но, если стресс всё-таки оказался сильнее, не стоит переживать. Преподаватели и друзья обязательно окажут вам необходимую поддержку, достаточно просто поговорить с ними. Если стресс слишком велик, можно обратиться по этому поводу к своему лечащему врачу.

    Использованные источники: epilepsyinfo.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Болят ноги эпилепсия

      Зпрр эпилепсия лечение

      Эпилептологи лечение эпилепсии

      Симптоматическая эпилепсия таблетки

    Эпилепсия может исчезнуть с возрастом? Мифы и правда о «лунной» болезни

    У этой болезни множество названий: «божественная», «демоническая», «лунная», «дурная», «черная немощь», «трясучка», «горестное страдание», «наказание Христа»…

    По количеству мифов и слухов она не знает себе равных. Что из них правда, а что нет? Попробуем разобраться.

    Миф 1. Эпилепсия – это психическое заболевание, которое должны лечить психиатры

    На самом деле. 20–30 лет назад лечение эпилепсии и впрямь считалось прерогативой психиатров, но благодаря усилиям Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у взрослых пациентов) тесно связано с перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями головного мозга, черепно-мозговой травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.

    Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и криптогенная (когда причину заболевания выявить не удается).

    Миф 2. Эпилепсия всегда сопровождается припадками

    Чего не скажешь о судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. При серьезных вариантах болезни у человека может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.

    Миф 3. Эпилепсия обязательно передается по наследству

    На самом деле. Большинство форм этой болезни не являются наследственными. Риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.

    Миф 4. Эпилепсия не опасна. От нее не умирают

    На самом деле. Увы. Эпилепсия относится к разряду чрезвычайно опасных заболеваний. И в первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться комой и смертью пациента. Не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных.

    Миф 5. Эпилепсия – болезнь взрослых

    На самом деле. У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Уровень заболеваемости среди детей достигает 7 случаев на 1000. При этом у младенцев наиболее частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма.

    Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием целого ряда неврологических заболеваний. В первую очередь – инсультов.

    Миф 6. Приступ эпилепсии провоцирует эмоциональное напряжение, стресс

    На самом деле. Далеко не всегда. Спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек страдает фотозависимой формой болезни. Приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы возникают только при просмотре телепередач (особенно световых шоу), мелькании экрана монитора (во время компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.

    Серьезным провоцирующим фактором для возникновения приступов считается нарушение режима сна – позднее засыпание, вынужденное бодрствование в ночное время (в связи с ночными дежурствами или «вечеринками») или слишком раннее, насильственное пробуждение. Выбить из колеи больного эпилепсией также могут путешествия со сменой часовых поясов более чем на два часа. Таким людям они противопоказаны.

    Миф 7. Эпилепсия неизлечима

    На самом деле. Раньше эпилепсия и впрямь считалась неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных появилась надежда. В 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом.

    Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза и точности приема препарата. При этом предпочтение отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так называемые резистентные формы. В этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.

    Миф 8. Говорим – эпилепсия, подразумеваем – слабоумие

    Полезны при эпилепсии и занятия спортом (особенно игровые виды), кроме плавания и велосипедного спорта (из-за упомянутого фотостимулирующего эффекта).

    Под запретом разве что виды деятельности, связанные с экстремальными условиями: вождение автомобиля, служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов, работа с движущимися механизмами, химикатами, вблизи водоемов.

    Использованные источники: www.aif.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Болят ноги эпилепсия

      Как избавиться от эпилепсии дома

      Эпилептологи лечение эпилепсии

      Что означает приступ эпилепсии

    Юношеская или ювенильная эпилепсия. Симптомы и признаки эпилепсии у подростков

    Многие взрослые, обнаружив у себя какое-либо заболевание, просчитывают план действий, обращаются к специалистам, чтобы получить помощь. Но часто случается так, что обнаружив болезнь у своего ребенка, родители теряются, не знают к кому обратиться и какая помощь требуется. Среди форм эпилепсии можно выделить одну, которая возникает исключительно у детей и подростков. Этот вид называется ювенильная миоклоническая эпилепсия. Как распознать этот недуг? В чем причины возникновения эпилепсии? К кому обращаться за помощью, и можно ли навсегда избавиться от заболевания?

    Определение заболевания

    Юношеская или ювенильная миоклоническая эпилепсия – особая доброкачественная форма идиопатической генерализованной эпилепсии, которая проявляется в виде миоклонических припадков у детей и подростков. Особенностью миоклонических припадков является то, что чаще всего они возникают при пробуждении. Часто возникают массивные билатеральные миоклонические приступы, то есть припадки, охватывающие парные органы (конечности, глаза).

    Первое описание данного вида недуга датировано 1867 годом, но отдельным заболеванием ювенильная эпилепсия стала в 1955 году по предложению немецких врачей во главе с доктором Янцем. Из-за этого данная форма эпилепсии иногда называется синдром Янца.

    Недуг берет свое начало в детском или юношеском возрасте. Этот вид считается достаточно распространенным, так как 8-10% всех эпилептиков страдают именно от этой формы заболевания.

    Ювенильная эпилепсия одинаково часто встречается как среди мужчин, так и среди женщин.

    Психологический статус пациентов чаще всего оказывается в норме, недуг никак не сказывается на умственном развитии больного.

    Заболевание достаточно быстро диагностируется, хорошо поддается лечению, при этом пациент может до конца жизни в целях профилактики наблюдаться у эпилептолога.

    Симптомы заболевания

    Диапазон возникновения заболевания приходится на период от 8 до 24 лет, самый пик приходится на 10-14 лет. Иногда возникали случаи, когда недуг диагностировался у детей до 1 года.

    Основные симптомы заболевания это припадки, которые бывают трех видов:

    • Миоклонические приступы. Спонтанные подергивания лицевых мышц и мышц конечностей. Обычно миоклонии возникают в первые несколько часов после пробуждения. При сильном переутомлении судороги начинаются и перед сном. Во время судорог и подергиваний больной не может удержать что-либо в руках, становится неуклюжим и неловким. Иногда такие судороги мешают совершать повседневные дела: принимать пищу, делать уроки, прибираться. Если миоклонические припадки являются единственным признаком, то они часто остаются не диагностированными, так как воспринимаются, как тремор либо нервозность.
    • Тонико-клонические припадки. Припадки, которые возникают примерно через три часа с момента подъема ото сна. Они встречаются у половины пациентов с синдромом Янца. Приступы сопровождаются более сильными судорогами, чем при миоклоническом припадке, часто при их наступлении больной кричит или хрипит. Чаще всего наступает потеря сознания, так как судороги мышц грудной клетки затрудняют дыхание.
    • Абсансы. Кратковременные приступы длиной в 10-40 секунд, которые характеризуются потерей сознания. Абсансы не сопровождаются судорогами, могут наступить в любое время дня. Они могут быть как первыми симптомами синдрома Янца, так и появиться уже на поздних стадиях заболевания.

    У многих детей и подростков с юношеской эпилепсией наблюдается фотосенситивность. Больные с данным явлением особо чувствительны к ярким вспышкам света, которые могут спровоцировать припадок. Таким пациентам необходимо ограничивать просмотр телепередач, проведенное время за компьютером, посещение кинотеатров и дискотек, особенно в период, когда заболевание обостряется.

    Среди пациентов встречаются и такие симптомы, как периоральные рефлекторные миоклонии. Это мелкие подергивания мышцами языка, губ или гортани, которые возникают во время чтения или разговоров.

    У некоторых эпилептиков наблюдается чувствительность при закрытии глаз. Это легкие вспышки мозговой активности длительностью около 2-3 секунд, которые наблюдается при моргании глазами на электроэнцефалограмме.

    Чаще всего симптомы недуга это не какой-то отдельный вид приступов, а их комбинация. Многие распознают болезнь, когда уже появляются тонико-клонические припадки. Пациентов необходимо тщательно допрашивать обо всех возможных симптомах, чтобы не упустить миоклонические приступы, являющиеся важной особенностью синдрома Янца. Не всегда больные обращают внимание на мелкие подергивания губами, пальцами, считая, что это никак не относится к эпилепсии.

    Провоцирующие факторы

    Не так давно японскими учеными было обнаружено, что юношеская миоклоническая эпилепсия связана с таким явлением, как «индукция праксисом». Это явление, которое характеризуется возникновением приступа при выполнении тяжелых задач, связанных с вовлечением психической и умственной деятельности. Например, при игре в компьютерные игры, при сложных расчетах или игре в шахматы могут начаться миоклонические подёргивания.

    Чаще всего приступы провоцирует прерывание сна. После пробуждения или во время завтрака наступает приступ.

    Иногда припадки вызывает употребление алкогольных напитков. Алкоголь негативно воздействует на нервную систему, что мгновенно нарушает работу мозга.

    Важным провоцирующим фактором является переутомление. Это может быть переутомление как физическое, так и психическое. Иногда родители, пытаясь отгородить детей от переутомления, ограничивают их подвижность. Но и этот фактор может негативно влиять на вероятность возникновения припадка.

    Недостаток сна, бессонница могут провоцировать припадки.

    Причины возникновения недуга

    Ювенильная миоклоническая эпилепсия чаще всего возникает из-за наследственного фактора. Если родители или ближайшие родственники детей и подростков страдали от эпилепсии, высок шанс возникновения синдрома Янца. Можно выделить несколько причин, способствующих возникновению юношеской эпилепсии:

    • опухоли и новообразования в мозгу;
    • приобретенные черепно-мозговые травмы;
    • травмы головы, приобретенные во время беременности или во время прохождения ребенка через
    • родовые пути;
    • инфекционные заболевания;
    • нарушенное мозговое кровообращение.

    Иногда у детей с абсансной эпилепсией впоследствии развивается ювенильная эпилепсия.

    Большинство генетиков склоняются к тому, что юношеская миоклоническая эпилепсия является генетическим заболеванием, то есть в основе его возникновения лежат дефекты определенных генов.

    Диагностика заболевания

    Диагностика эпилепсии, по сравнению с некоторыми другими заболевания, может занять достаточно долгое время. Необходимо пройти электроэнцефалограмму, которая выявит очаги активности мозга, иногда необходимо сдать анализы крови. Часто назначается магнитно-резонансная томография, которая поможет исключить наличие заболеваний мозга, способных вызывать судороги (энцефалит, внутримозговые гематомы, церебральные кисты).

    В некоторых случаях требуется суточный мониторинг состояния пациента, проведение провоцирующих проб. У детей провоцируют возникновения приступа, например, резким пробуждением или вспышкой света, чтобы зафиксировать активность мозга в этот момент.

    Особо важным является тщательный опрос пациента и его семьи. Так как миоклонические приступы проявляются в виде мелких подергиваний, чаще всего после пробуждения, иногда больные и их близкие воспринимают приступы как нервозность по утрам. Специалист должен опросить семью пациента обо всех возможных приступах, учесть все симптомы и признаки заболевания, прежде чем поставить нужный диагноз, ведь некоторые виды эпилепсии схожи по симптоматике, но различаются методами лечения.

    Иногда миоклонические судороги случаются и у вполне здоровых людей, например, во время сна.

    Лечение эпилепсии

    Ювенильная миоклоническая эпилепсия среди детей и подростков достаточно хорошо поддается лечению.

    У больных с данной формой эпилепсии редко наблюдается отставание в умственном или психическом развитии. Иногда заболевание влияет на становление ребенка, как личности, только в этом случае может потребоваться помощь психолога или психиатра. Во всех остальных случаях лечением занимается невролог или эпилептолог.

    Лечение проводится с помощью противоэпилептических препаратов. Иногда применяются и витаминизированные комплексы для поддержания здоровья и иммунитета.

    Чаще всего больных ожидает благоприятный исход, но прием медикаментов может длиться годами, после следует пожизненное наблюдение у специалиста.

    Назначение препаратов является строго индивидуальной задачей, ни в коем случае не принимайте лекарства по совету знакомых или ссылаясь на статьи в интернете. Некоторые противоэпилептические средства обладают множеством побочных эффектов, поэтому назначать их должен врач, учитывая все особенности организма больного.

    Важным моментом являются и рекомендации врача относительно образа жизни и питания пациента. Соблюдение этих рекомендаций может предотвратить возникновение некоторых приступов.

    Рекомендации

    Родители детей и подростков с ювенильной эпилепсией должны тщательно следить за выполнением рекомендаций доктора относительно уклада жизни и повседневных привычек.

    Необходимо установить режим дня, следить за тем, чтобы ребенок засыпал и просыпался в одно и то же время.

    Иногда требуется соблюдение особой диеты для эпилептиков, которая исключает некоторые продукты.

    Употребление алкоголя должно быть под строгим запретом для эпилептика.

    Необходимо увеличить время пребывания ребенка на свежем воздухе, больше времени уделять прогулкам и играм на природе, чем просмотру телевизора, компьютерным играм. Детям с синдромом Янца часто требуется размеренный и спокойный образ жизни, многие семьи при постановке такого диагноза переезжают в поселки, подальше от городской суеты.

    Близкие люди малыша или подростка должны следить за его физическим и психическим самочувствием. Нельзя допускать переутомления, перенапряжения, стресса. Не стоит ограждать ребенка полностью от какой-либо активности, так как переизбыток энергии тоже негативно сказывается на здоровье.

    Важным фактором при соблюдении особого режима является правильное отношение к болезни ребенка. Не стоит показывать ему, что он сильно отличается от других из-за своего недуга. Поручайте ему мелкие бытовые дела, разрешайте участвовать в общих играх и прогулках, не указывайте на его физические особенности. Советуйте, но не приказывайте. Тогда ребенку будет легче соблюдать все рекомендации, он не будет негативно относиться к своей проблеме, у него не возникнут комплексы и тревоги из-за своего самочувствия.

    Прогноз заболевания

    Юношеская миоклоническая эпилепсия среди детей и подростков встречается достаточно часто, при этом благоприятный исход очень даже реален. При назначении грамотного лечения, при соблюдении приема медикаментов по расписанию полное избавление от приступов и припадков достигается в 80% случаев.

    Плавная отмена медикаментозной терапии на протяжении нескольких лет после долго лечения в большинстве случаев гарантирует, что рецидив не возникнет.

    Ювенильная эпилепсия никак не влияет на умственное и психическое развитие ребенка, чего очень часто боятся родители, услышав диагноз. Соблюдение всех рекомендаций почти всегда гарантирует здоровое развитие малыша, как личности, в последствие он хорошо социализируется в обществе, как и абсолютно здоровые дети.

    Использованные источники: vseostresse.ru