Недоразвитость и эпилепсии

Что делать при появлении признаков эпилепсии у грудничков?

Эпилепсия у новорожденных и детей до года проявляется несколько иначе, чем у взрослых.

Часто родители не замечают тревожных симптомов, воспринимая их как особенности младенческого поведения.

К тому же, не всегда судороги имеют эпилептическую природу. Поэтому важно тщательно обследовать младенца, опытный взгляд врача всегда заметит характерные признаки эпилепсии у грудничка.

Причины возникновения

Согласно медицинской статистике, эпилепсия в младенческом возрасте встречается гораздо чаще, чем во взрослом.

Это объясняется незрелостью мозговых структур, поэтому мозг чувствителен к любым раздражителям и реагирует повышением судорожной активности.

Положительным моментом здесь является то, что у 70% заболевших в пубертатный период приступы сходят на нет, так как мозг достигает своей зрелости.

Основные причины эпилепсии новорожденных:

  • Наследственный фактор. Доказано, что ребенок, чьи родители больны, имеет более высокий риск унаследовать склонность в патологии.
  • Родовая травма. Риск повышается при длительных родах, использовании вакуум экстракции, обвитии пуповины. Если у матери узкий таз, то голова ребенка сдавливается в процессе рождения, может повредиться мозг.
  • Нейроинфекции. Такие заболевания, как менингит, энцефалит, грипп очень опасны для неокрепшего детского организма. Эпиприступы часто являются осложнениями данных болезней.
  • Травмы головы. Для ребенка любой ушиб может стать толчком для развития серьезных патологий.
  • Недоразвитость мозга. Особенно часто припадки случаются у недоношенных детей.
  • Генетические заболевания, при которых наблюдается хромосомная патология (болезнь Дауна).
  • Идиопатические причины. Малыш рождается с недостатком дофамина, ответственного за регулировку процессов возбуждения и торможения.
  • Факторы и группы риска

    Провоцирующими факторами для развития эпилепсии новорожденных являются:

    1. Вредные привычки матери во время беременности.
    2. Перенесенные женщиной инфекционные заболевания (грипп, краснуха, свинка).
    3. Инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, уреаплазма, сифилис, гепатит).
    4. Употребление лекарственных препаратов беременной.
    5. Серьезные хронические заболевания женщины, приводящие к гипоксии плода (порок сердца, дисфункция почек).
    6. Длительный безводный период во время родов.
    7. Применение общей анестезии при кесаревом сечении.

    Как проявляется: первые симптомы у новорожденных и детей до 1 года

    Как проявляется эпилепсия у грудных детей?

    Поведение новорожденного ребенка, в отличие от малышей 2-3 лет, сопровождается вскрикиваниями, вздрагиваниями, хаотичными движениями.

    Поэтому родители не сразу замечают, что малыш болен. Тем более, что зачастую приступы случаются во сне.

    Симптомы малых эпиприступов:

    1. Замирание в одной позе.
    2. Запрокидывание головы.
    3. Отсутствие реакции на внешние раздражители.
    4. Взгляд, устремленный в одну точку.
    5. Повышение температуры.
    6. Закатывание глаз.
    7. Кивание головы.

    Большие эпилептические припадки протекают более ярко:

    1. Резкое вытягивание туловища.
    2. Ребенок резко сгибает ноги, прижимает к животу.
    3. Малыш неожиданно теряет сознание.
    4. У ребенка начинаются судороги, останавливается дыхание.

    Ночные приступы проявляются следующим образом:

    1. Ребенок неожиданно просыпается, вскрикивает.
    2. У малыша перекашивается лицо, напрягается туловище.
    3. После приступа ребенок нем может заснуть от страха.

    Часто у таких детей наблюдается отставание в развитии, нарушение памяти, проблемы с психикой.

    Родителей всегда должны насторожить странности в поведении грудничка:

    1. Постоянное кивание головой.
    2. Подергивание плечами.
    3. Внезапное замирание.
    4. Посинение носогубного треугольника во время кормления.

    При появлении подобных симптомов родители должны обратиться к неврологу, если потребуется, врач порекомендует консультацию эпилептолога.

    Диагностика заболевания у грудных малышей

    Диагностика младенческой эпилепсии несколько затруднена. Прежде всего следует дифференцировать истинные эпиприступы от повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Последняя отличается тем, что движения конечностей прекращаются, если их удерживать руками.

    Для уточнения диагноза требуется провести следующие диагностические методы:

    • электроэнцефалограмму;
    • МРТ, КТ головного мозга;
    • УЗИ мозга.

    Эти исследования позволяют обнаружить кисты, новообразования, кровоизлияния, водянку. ЭЭГ выявляет очаги возбудимости.

    Проводить ее следует в моменты сна и бодрствования, так как судорожная активность может быть зафиксирована лишь во сне. Помимо этого, необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, калия, натрия, магния, белка.

    Лечение болезни у маленьких

    Лечение недуга у грудничков начинается с нормализации режима дня.

    Малыш должен ложиться спать, просыпаться, принимать пищу примерно в одно и то же время.

    Ребенка следует ограждать от резких звуков, вспышек света, нервных потрясений. В рационе нужно ограничить количество соли, углеводов.

    Врачи придерживаются мнения, что любую форму эпилепсии следует лечить противосудорожными препаратами. Лекарство подбирается индивидуально.

    Без медикаментов болезнь будет прогрессировать, шансы на выздоровление в подростковом возрасте значительно снизятся.

    К применению у младенцев разрешены следующие препараты:

    • Глюферал;
    • Конвулекс;
    • Депакин.

    Терапию начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая. Длительность лечения составляет от года до трех лет.

    Параллельно назначают ноотропы (Пантогам). Он улучшает мозговое кровообращение, устраняет последствия гипоксии, предотвращает когнитивные нарушения.

    Хирургическое лечение применяют, если причиной приступов является новообразование в мозге.

    Первая помощь при приступе

    Часто родители, впервые столкнувшись с эпилептическим припадком ребенка, теряются и ведут себя неправильно.

    Первая помощь во время приступа:

  • Уложить ребенка на горизонтальную поверхность.
  • Убрать все предметы, о которые он может травмироваться.
  • Голову повернуть набок, чтобы предотвратить удушение слюной, западание языка.
  • Нельзя удерживать малыша, прижимать его руки и ноги.
  • Нельзя давать воду, молока во время припадка, малыш может захлебнуться.
  • Пристально следить за дыханием.
  • После припадка дать ребенку поспать.
  • Если приступ длится дольше 5 минут, срочно вызвать скорую.
  • Опасность и последствия

    Необходимость лечения эпилепсии обусловлена развитием серьезных осложнений. Самые опасные последствия болезни:

    1. Эпистатус — состояние, при котором припадки идут один за другим без остановки.
    2. Травмирование во время приступа.
    3. Отставание в развитии.
    4. Нарушения психики.
    5. Переход детской эпилепсии в эпилепсию взрослых.
    6. Летальный исход вследствие удушья.

    Задача родителей — четко выполнять рекомендации врача, давать ребенку назначенные лекарства строго по расписанию.

    Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления.

    Родители должны регулярно посещать детского невролога, эпилептолога, проходить ЭЭГ. Такие дети могут посещать обычные детские сады, если приступы нечастые и несильные.

    В противном случае рекомендуется отдать ребенка в специализированное детское учреждение, где есть специально обученный персонал.

    Хорошо помогают занятия плаванием, только занятия должны проходить под контролем инструктора.

    С ребенком нужно долго гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными играми.

    Эпилепсия у детей до года переносится и лечится лучше, чем у взрослых.

    Инвалидность присваивается пациентам с регулярными частыми припадками, стойким нарушением психики. Их количество не превышает 10% от всех заболевших.

    Использованные источники: nerv.guru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Болят ноги эпилепсия

      Как избавиться от эпилепсии дома

      Зпрр эпилепсия лечение

      Припадок эпилепсии лечение

    Эпилепсия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

    Наверное, многие из нас когда-нибудь в своей жизни, находясь в многолюдном месте, видели такую картину: рядом стоящий человек вдруг внезапно падает, его тело ломается в судорожном припадке, изо рта идет пена… Таков неприглядный оскал одного из самых часто встречаемых и доставляющих массу проблем, как врачам, так и пациентам неврологических заболеваний — эпилепсии. Эпилептическое поражение головного мозга, нарушающее двигательные, вегетативные, чувствительные и мыслительные процессы и проявляющееся короткими внезапными относительно редкими приступами, встречается у каждого сотого жителя Земли.

    Причины эпилепсии

    Внешне человек становится больным лишь в минуты приступов. Между ними он абсолютно нормален (с относительными допущениями, о которых будет сказано ниже). Следует заметить, что единичный приступ, возникший, например, на фоне высокой температуры, испуга, при заборе крови — еще не приговор. Признак эпилепсии — наличие повторяющихся беспричинных приступов.

    Виды эпилепсии

    Для приобретенной эпилепсии возрастных границ нет, лечению она поддается с большим трудом. В ее основе лежат структурные или обменные нарушения деятельности головного мозга, возникшие под влиянием определенных внешних факторов (см. «Причины эпилепсии»). Приобретенная эпилепсия протекает парциально, т.е. во время приступов человек находится в сознании, но не в состоянии управлять определенной частью своего тела.

    Причины эпилепсии

    Для понимания причины врожденной эпилепсии надо разобраться с ее природой. Передатчиком сигналов в пределах нервной системы является электрический импульс, генерируемый на поверхности нейрона. «Лишние» импульсы могут возникать и в нормальных условиях, но для этого в головном мозге предусмотрены специальные структуры, «гасящие» избыточную возбудимость клеток. Так вот: условием развития врожденной эпилепсии являются генетические дефекты этих самых структур, в результате чего мозг находится в постоянной судорожной готовности, которая в любой момент может «сдетонировать» приступом.

    Подобные генетические дефекты не развиваются на пустом месте: их провоцируют следующие факторы:

    • гипоксия во время беременности;
    • инфекции во внутриутробном периоде (краснуха, токсоплазмоз, герпесная инфекция и др.);
    • родовая травма.

    Причиной приобретенной эпилепсии является воздействие на головной мозг какого-то неблагоприятного фактора, в результате чего в одном из полушарий образуется конкретный эпилептический очаг, генерирующий избыточный электрический импульс. До определенного момента антиэпилептические структуры головного мозга способны нивелировать его, но в «час пик» электрический разряд все же «прорывается» сквозь защиту и проявляется первым припадком. Следующему приступу будет уже проще проявится. Какие же факторы могут спровоцировать эти пагубные изменения в головном мозге? Вот они:

    • приобретенная во внутриутробный период недоразвитость отдельных мозговых структур, не рассматриваемая в рамках идиопатической эпилепсии;
    • черепно-мозговые травмы;
    • новообразования в головном мозге;
    • хронический алкоголизм и наркомания;
    • инфекционное поражение ЦНС (менингит, энцефалит);
    • побочный эффект некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, антибиотики);
    • инсульт;
    • рассеянный склероз.

    Симптомы эпилепсии

    Как уже говорилось, генерализованный приступ характеризуется тоническими (стойкими, длительными) и клоническими (быстрыми) судорогами и потерей сознания. Перед приступом часто возникает короткое галлюцинаторное помрачнение сознания, непосредственно предшествующее припадку. В момент наступления тонической фазы пациент с криком (т.к. сокращаются мышцы гортани) теряет сознание, прикусывает язык и падает из-за начавшихся по всему телу и конечностям судорог. Отмечается нарушение зрачковых реакций на свет, приостановка дыхания, бледность, а затем синюшность лица.

    Парциальный (малый) приступ представляет собой кратковременное помутнение сознания. Пациент при этом остается на ногах, но его лицо бледнеет, взгляд стекленеет, могут отмечаться клонические судороги отдельно взятых мышц.

    Симптомы эпилепсии: судороги и потеря сознания.

    У хронических эпилептиков со временем происходит трансформация личностных характеристик: беднеет сфера интересов, развивается эгоизм, придирчивость, излишнее внимание к мелочам, быстрые переходы от вежливости к агрессии, злопамятность. Возможно развитие слабоумия. Тело, длительно страдающего эпилепсией человека, представляет собой карту «сражений» с болезнью: шрамы на языке от постоянных прикусываний, следы от травм, ожогов, являющихся следствием припадков и т.д.

    Нельзя не упомянуть про такое жизнеугрожающее состояние, как эпилептический статус. Можно сказать, что это безостановочный приступ, сотканный из череды припадков, без прояснения сознания. При таком состоянии необходимо незамедлительно приступать к терапевтическим мероприятиям.

    Диагностика эпилепсии

    В первую очередь необходимо распознать вид эпилепсии (врожденный или приобретенный). Во втором случае — установить первичное заболевание. Опрашивать самого пациента — бесперспективное занятие, т.к. эпилептический приступ предусматривает амнезию. Поэтому возрастает важность сведений, предоставляемых родными и близкими пациента.

    Какие исследования требуются для диагностики эпилепсии? Прежде всего — электроэнцефалография (ЭЭГ), отражающая отклонения в электрической активности мозга и фиксирующая эпилептический очаг. В межприступный интервал показатели ЭЭГ зачастую не отличаются от нормальных, поэтому дополнительно проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию головного мозга.

    Диагностика эпилепсии начинается с электроэнцефалографии

    Лечение эпилепсии

    Лечение эпилепсии строится на принципах своевременности, комплексности, длительности и непрерывности. Оно предусматривает постоянный прием противосудорожных средств, которые либо полностью устраняют припадки, либо делают их гораздо более редкими. Для купирования генерализованных припадков применяют Фенобарбитал, Дифенин, Хлоракон, Гексамидин (Примидон), Бензобарбитал (Бензонал), Карбамазепин (Финлепсин, Зептол).

    При парциальных припадках используют Суксилеп, Диазепам (Реланиум, Сибазон), Энкорат (Депакин, Вальпарин), те же Карбамазепин, Дифенин.

    Действие препаратов на конкретного пациента строго индивидуально. Срок лечения, как правило — не менее 2-3 лет после последнего генерализованного и 1,5-2 года после парциального приступа. Нормализация ЭЭГ также является важным критерием отмены медикаментозного лечения. Лекарственная терапия не прерывается резко, это делают постепенно путем плавного снижения дозировок.

    Диета при эпилепсии должна включать минимум соли, приправ, какао, кофе. Потребление жидкости ограничивается, алкоголь исключается.

    Экстренная помощь пациенту непосредственно во время приступа должна быть направлена на предупреждение асфиксии. Говоря русским языком, надо сделать так, чтобы пациент не задохнулся по причине западения языка или не захлебнулся рвотными массами. Необходимо также стимулировать сердечную деятельность и купировать судороги. Для этого следует освободить ротовую полость от рвотных масс, ввести воздуховод, сделать инъекцию Кордиамина.

    Использованные источники: www.webmedinfo.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Как избавиться от эпилепсии дома

      Припадок эпилепсии лечение

      Как забеременеть с эпилепсией

    Эпилепсия: все, что нужно знать

    Как часто с людьми случается эпилептический припадок, если рассуждать по теории вероятности? Поскольку эпилепсия – болезнь головного мозга и может быть вызвана как внешними факторами, так и наследственностью, ответить на этот вопрос сложно. До сих пор не выявлены все причины, по которым возникает болезнь у детей, как и у взрослых. Но достоверно известно, что от нее можно даже умереть, случайно ударившись, захлебнувшись рвотой и т.д. Поэтому знать о ней важно как можно больше.

    Если верить статистике, на 100 человек 1-2 страдают врожденной или приобретенной эпилепсией.

    Что такое эпилепсия

    Ее можно называть хроническим заболеванием головного мозга, которое приводит к спонтанным приступам и прогрессирует, если не лечить. Возникает в любом возрасте, не редкость – младенческая, роландическая формы, часто диагностируется злокачественная эпилепсия у маленьких детей. Хотя приступ может возникнуть и в старости, и тогда возрастает риск умереть от болезни.

    Однако чаще всего эта болезнь врожденная. Первый приступ эпилепсии может возникать уже в 5-10 лет, это называется детская форма, хотя может затянуться развитие, и болезнь заявит о себе в 12-18 лет при подростковой форме. Такая болезнь, при которой меняется не само вещество мозга, а только его электрическая активность, называется первичной, ее можно легко вылечить, если помимо таблеток соблюдается кетогенная диета при эпилепсии или иные предписания врача. Важно своевременно обследовать ребенка при подозрительном изменении поведения.

    Однако есть и другие виды эпилепсии, в частности – вторичная, которая развивается под влиянием внешних факторов: травма, сбой обмена веществ, инсульт или опухоль и т.п. к сожалению, в данном случае болезнь хуже поддается лечению, особенно если наступила в период младенчества или в старости.

    Типы эпилепсии

    В зависимости от вариантов развития и факторов-возбудителей болезни у взрослых, детей, эпилепсия бывает:

    1. Идиопатическая и симптоматическая – иначе, рассмотренные нами первичная и вторичная. Забегая наперед насчет лечения, при второй редко помогает кетогенная диета при эпилепсии.
    2. В зависимости от локации виды включают: эпилепсия мозжечка, коры (роландическая эпилепсия, которая возникает у детей), ствола, глубинная, того или иного полушария.
    3. По наличию приступа – с ним или без него. Обычно в период младенчества приступы вообще сложно различить, ребенок только капризничает больше обычного.
    4. Генерализованные и парциальные приступы.

    Подробнее о последних: генерализованные, к примеру, паретическая джексоновская эпилепсия, возникают с потерей сознания, больной не отдает себе отчета в происходящем и ничего не помнит. В этом «виноваты» процессы, которые затрагивают глубинные отделы.

    Заметим, что необязательно роландическая или иная форма генерализованной эпилепсии приводит к падению, так как тонус мышц может и не нарушаться.

    А вот к падению приводит тонико-клоническая форма, после которой у детей и у взрослых возникают судороги: джексоновская эпилепсия тем и отличается, что при ней наступает парез конечностей, не разгибаются суставы.

    У детей нередки абсансы – состояния, при котором пациент застыл с остановившимся взглядом.

    При этом может происходить непроизвольное подергивание мышц.

    Однако большая часть приступов эпилепсии – можно сказать, 80% у взрослых и 60% у детей относятся к парциальным. Они обычно возникают при поражении отдельного очага мозга. Так, человек может пребывать в сознании, но не контролировать конечность, а может терять сознание и контакт с миром.

    Много оригинальных случаев отмечается во врачебной практике. Так, при сложной парциальной форме больной может продолжать начавшееся до приступа действие – постоянно глотать, жевать, писать, либо бить по мячу, петь и даже имитировать нырок под воду. Иногда совместимы мигрень и эпилепсия – больной, к примеру, становится заложником яркого света.

    Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью — Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

    Приступы и их длительность

    Что характерно, любая – и детская, и взрослая формы эпилепсии имеют кратковременные приступы, которые длятся от 3 до 5 минут. Важно помочь человеку пережить этот приступ, не навредив себе. А после приступа обычно наступает сонливость, крепкий сон, разбитое состояние и спутанность речи.

    Если случилось, что роландическая эпилепсия или другой приступ происходил с потерей сознания, то больной ничего не помнит. Разные типы могут сочетаться и наслаиваться друг на друга. А что происходит между приступами?

    Оказывается, электрическая гиперактивность нейронов сохраняется все время, ее можно проследить с помощью электроэнцефалограммы. Снизить ее помогает только прием лекарств и специальная диета, при отсутствии противопоказаний при эпилепсии.

    В период младенчества особенно опасно развитие гидроцефалии и энцефалопатии головного мозга при эпилепсии. В любом возрасте есть такой риск: при этом можно заметить, как у человека снижается внимание, память, пропадают навыки речи. У детей злокачественная роландическая эпилепсия может привести к трудностям в учебе и запоминании информации. А затем и к таким болезням, как синдром Дауна, аутизм, депрессивно-маниакальный синдром.

    Причины возникновения

    Сперва рассмотрим механизм образования данной болезни. У генерализованной и парциальной форм различаются первопричины возникновения. Дело в том, что в ходе передачи сигналов от одной нервной клетке к другой иногда могут появляться избыточные импульсы, нейтрализовать которые призваны анти-эпилептические клетки. Так вот генерализованная форма возникает в результате сбоя работы этого регулятора, в ходе которого клетка получает переизбыток импульсов. Так может появиться роландическая эпилепсия у детей или может развиться подобный сбой в пору младенчества.

    Во втором случае парциальная образуется при концентрации в отдельной зоне мозга эпилептических клеток. Здесь не хватает анти-эпилептических структур, хотя они исправно работают. И когда им не удается сдерживать эпилептическую активность, скопившийся заряд приводит к приступам, образуя очаг эпилепсии.

    Кроме наследственности, что может привести к возникновению такого рода очага? Классификация эпилепсии может проводиться и на основе вызвавших ее факторов:

    Пока не ударил инсульт во сне, принимайте отвар из самого обыкновенного.

    • Недоразвитость структур уже в перинатальном периоде или на этапе младенчества.
    • Перенесенный инсульт, опухоли, гипертензия.
    • Последствия инфекционных заболеваний, повлиявших на работу мозга: энцефалит, менингит, абсцесс и даже гайморит.
    • Сотрясения и черепно-мозговые травмы.
    • Чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков, антидепрессантов, даже некоторых вполне «легальных» лекарств, которые могут вызвать передозировку у детей и т.п.
    • Нарушения метаболизма.
    • Рассеянный склероз.

    Возбудителем такого заболевания, как парциальная эпилепсия может стать бессонница или сбой питания (например, изнуряющая организм диета), лунные фазы или излишне резкий свет, звук. Словом, все то, что приводит к нарушению мозговой активности. Бывает, что человек живет себе преспокойно с эпилепсией, пока не подготовится «почва» для приступа.

    Как жить с эпилепсией?

    Вопрос, который мучает не только больных, но и их окружение, родителей тех детей, кого постигла подобная участь. Ведь бывает, что эпилептический приступ обретает «статус» — то есть, длится около получаса, либо один приступ наступает за другим. Но чтобы такое случилось, нужно довести болезнь до сильного аффекта – например, прекратить прием препаратов или не соблюдать противопоказаний при эпилепсии.

    Классификация эпилепсии довольно обширна, и большинство ее форм можно вылечить еще на ранних стадиях. Потому что первый же приступ становится смертельно опасен для человека: у него может остановиться сердце или дыхание, он может удариться о что-то острое.

    Чтобы поддерживать полноценную жизнь, даже если над вами нависла парциальная эпилепсия или какая другая ее форма, следует постоянно принимать препараты, должна также соблюдаться диета. Не стоит провоцировать болезнь злоупотреблением алкоголя, наоборот следует поддерживать активный и здоровый образ жизни. Что касается особых факторов – их нужно исключить: например, меньше смотреть телевизор, если вспышки света вызывают припадок. А вот еще ряд действий, которые противопоказаны при заболевании злокачественная эпилепсия:

    • Водить автомобиль строго запрещено: эпилептикам даже не должны принадлежать права.
    • Работать с конвейерными линиями и другими автоматизированными механизмами.
    • Купаться в море, океане, реке без присмотра.
    • Самостоятельно регулировать график приема таблеток.
    • Стоит опасаться недосыпания, наблюдать за тем, как соблюдается диета.

    Еще пару слов о том, как протекает беременность у женщин-эпилептиков. Прием гормональных контрацептивов внутрь может не иметь эффекта, если пить при этом средства против эпилепсии, так что следует помнить об этом. Но если женщина хочет завести ребенка, она смело может это сделать. Потому что детская абсансная эпилепсия хоть и связана с генами, по наследству не передается. Единственное – матери, чтобы снизить все риски развития плода, следует принимать витамины во время беременности, фолиевую кислоту, которую может содержать рыбная диета.

    Симптомы эпилепсии

    Как же распознать вовремя данное заболевание головного мозга, чтобы помочь с лечением? Первичная диагностика эпилепсии позволяет выявить окружению больного такие признаки:

    1. Характерологические: появление нехарактерных до этого черт, как излишняя пунктуальность или рассеянность, инфантилизм или мстительность, ханжество или эгоцентризм, педантизм или сентиментальность и т.п.
    2. Когнитивные: происходят проблемы с мышлением, например, появляется склонность все преувеличивать или детализировать, человек может стать тугодумом.
    3. Перманентные эмоциональные фазы: резкие перепады настроения, ранимость, аффект.
    4. Проблемы с памятью и интеллектом.
    5. Изменение сферы интересов.
    6. Вегетативные симптомы, которые сопровождают только сам приступ – головная боль, судороги, пена изо рта, тошнота и рвота и т.д.

    Однако здесь перечислены только самые общие признаки, каждая форма обладает специфическими. Например, детская абсансная эпилепсия может проявляться в капризности, а затем в появлении резкого ступора. Также симптомы зависят от степени очага поражения головного мозга и его локализации. Например, если он затрагивает затылочную долю, появляются проблемы со зрением и т.д.

    Диагностика

    Отдельные формы эпилепсии требуют применения отдельных препаратов и методов лечения. Чтобы их назначить, должна проводиться диагностика эпилепсии, определяющая местоположение и масштабы поражения, характер болезни и направление ее развития. В первичной диагностике должен помочь анамнез – история болезни, наблюдения окружающих. Ведь больной во время приступа не всегда помнит, что с ним происходило, особенно если речь идет о заболевании детская абсансная эпилепсия.

    Главный кардиохирург: Головокружения и обмороки ни в коем случае нельзя оставлять без внимания! Частные и длительные головокружения и обмороки особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные головокоружения и обмороки могут свидетельствовать и об опухоли мозга. Чтобы раз и навсегда забыть об головокружениях и обмороках врачи рекомендуют.

    Важно определить идиопатический или симптоматический характер, от которого будет строиться лечение. Для этого проводят электроэнцефалографию, на которой наблюдается электрическая активность мозга. Но загвоздка в том, что в период между припадками у 40% больных ЭЭГ показывает норму. И приходится делать дополнительные обследования, как то КТ и МРТ головного мозга, биохимический анализ крови и так далее, чтобы точно поставить диагноз.

    Лечение эпилепсии строится далее по комплексной методике, включающей и прием медикаментозных препаратов, устраняющих чрезмерную электрическую активность импульсов, и сами симптомы и последствия. Также важно перейти на новый образ жизни и обезопасить больного в его окружении. Полезно чаще отдыхать на свежем воздухе, возможно, понадобится курортно-санаторное лечение. Но главное – поддержка больного, который во что бы то ни стало должен жить полноценной жизнью.

    ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ ПОБЕДИТЬ ТЯЖЕЛО?

    Использованные источники: medinsult.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Как избавиться от эпилепсии дома

      Зпрр эпилепсия лечение

      Эпилепсия упражнения

      Припадок эпилепсии лечение

    Эпилепсия у детей: симптомы и лечение. Как выглядит приступ

    Судороги – не всегда эпилепсия. Как поставить диагноз

    Нервная система школьников — пожалуй, самая уязвимая в их организме, а кроме того, постоянно подвергается перегрузкам в течение учебного года. Расскажем об одном из наиболее грозных заболеваний — эпилепсии, которая может впервые проявиться у внешне здорового ребенка именно в школьном возрасте. Что надо знать об эпилепсии учителям и родителям?

    Эпилепсия — это хронически, длительно текущее заболевание, вызываемое различными поражениями центральной нервной системы и проявляющееся в приступообразных состояниях, а впоследствии и характерных изменениях личности.

    Заболевание известно с древних времен. В литературе приводится более 30 различных названий для его обозначения, среди которых: черная болезнь, падучая, священная болезнь. Причины развития эпилепсии не установлены окончательно. Более 3/4 всех больных относятся к возрастной группе до 18 лет.

    Причины возникновения эпилепсии

    Наиболее распространенные причины заболевания у детей школьного возраста:

    • Наследственные факторы. В последнее время различными учеными все чаще высказывается мнение о том, что передается по наследству не само заболевание, а только предрасположенность к нему. Каждый человек имеет определенный, генетически присущий только ему уровень судорожной активности. Дальнейшая ее реализация будет зависеть, в свою очередь, от множества других факторов.
    • Нарушения развития мозга. Нарушения развития центральной нервной системы могут быть обусловлены как генетическими заболеваниями, так и инфекциями, действием вредных веществ на организм беременной матери, заболеванием ее внутренних органов.
    • На 3-м месте среди причин этого заболевания у школьников находятся различные инфекции. Причем чем в более младшем возрасте ребенок перенес инфекционный процесс, тем больше вероятность развития эпилептических припадков дальнейшем, тем тяжелее они протекают. Чаще всего в роли причин выступают менингиты и энцефалиты. Однако при соответствующем уровне судорожной активности к развитию клиники может приводить любое инфекционное заболевание.
    • Немаловажное значение имеет также травма головного мозга. При этом эпилептические припадки появляются не сразу после воздействия травмирующего агента, а спустя то или иное время, являясь отдаленными последствиями его действия на мозг.

    Эпилептический припадок

    Проявления эпилепсии так же разнообразны, как и причины, их вызвавшие. Основным наиболее характерным признаком является классический эпилептический припадок, который развивается внезапно и чаще всего без видимых причин.

    Припадок — это неожиданно возникшее непродолжительное по времени, как правило, много раз повторяющееся, имеющее точные временные границы болезненное состояние.

    Припадки являются классическим, наиболее характерным и ярким проявлением болезни. Судорожный припадок всегда развивается неожиданно, внезапно, образное определение — «как гром среди ясного неба». Наиболее характерен так называемый большой судорожный припадок.

    В его течении принято выделять ряд последовательных стадий: стадия предвестников, ауры, фазы тонических и клонических судорог, постприпадочной комы и, наконец, сна.

    Предвестники возникают у больного, как правило, за несколько дней или даже часов до наступления самого приступа эпилепсии. Проявляются они в виде возникновения головной боли, чувства неудобства, неудовлетворенности собственным состоянием, раздражительности, снижения настроения, понижения работоспособности.

    Аура (в переводе — «дуновение») является непосредственно началом самого припадка, при этом сознание больного еще не отключается, все происходящее в эту фазу впоследствии достаточно хорошо припоминается. У различных больных аура может быть совершенно различной, однако у одного и того же больного она всегда одинакова. Это явление непостоянно и наблюдается в среднем у половины больных.

    Аура может быть с галлюцинациями. В этом случае ребенок может видеть различные картины, которые чаще всего носят устрашающий, пугающий его характер. Кроме различных видимых образов, могут также возникать и слуховые обманы, могут ощущаться неприятные запахи.

    Тоническая фаза припадка. Неожиданно школьник теряет сознание, все мышцы сильно напряжены, но при этом судорог еще не возникает. Ребенок резко падает на пол, почти всегда прикусывает себе язык. Во время падения издается весьма характерный крик, который возникает при сдавлении грудной клетки дыхательной мускулатурой вследствие ее тонического напряжения. Больной перестает дышать, кожа сначала бледнеет, а затем приобретает синюшный оттенок. Происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Реакция зрачков на свет совершенно отсутствует. Данная фаза продолжается не более одной минуты, так как при более продолжительном течении может наступить смертельный исход от остановки дыхания.

    Клоническая фаза характеризуется развитием классического судорожного припадка. Дыхание полностью восстанавливается. Изо рта больного выходит пена с примесями небольшого количества крови. Фаза продолжается 2–3 мин.

    После постепенного стихания судорог ребенок погружается в коматозное состояние, которое, в свою очередь, затем переходит в глубокий сон. После пробуждения больной утрачивает память на все события, происходившие во время приступа. В дальнейшем сохраняются некоторые нарушения ориентации в пространстве, некоторое нарушение речи.

    Бывает, эпилептические припадки возникают один за другим без перерывов между собой, периоды прояснения сознания не наблюдаются. Подобное состояние получило название эпилептического статуса, который является угрожающим для жизни ребенка и требует немедленной помощи.

    Какие бывают припадки

    Наряду с классическими большими эпилептическими припадками, встречаются также так называемые малые припадки, которые проявляются в непродолжительном по времени, до нескольких секунд, отключении сознания. Больной при этом на пол не падает. Судороги выражены незначительно. Приступ сопровождается бурной реакцией со стороны внутренних органов и кожи.

    Каталептический припадок часто возникает во время состояний, связанных с большой эмоциональной нагрузкой, иногда даже во время смеха. Ребенок падает, но не резко, а за счет сниженного мышечного тонуса как бы оседает, обмякает. Во время припадка сознание у больного полностью сохраняется, память на все происходящие во время этого события не утрачивается.

    Нарколептический припадок. Неожиданно возникает чрезвычайно сильное непреодолимое состояние сонливости. Сон, наступающий вслед за этим, как правило, недолгий, но глубокий, часто больные засыпают в самых необычных позах и в самых неожиданных местах. После пробуждения нормальное состояние полностью восстанавливается. Все психические процессы полностью возвращаются к норме. Ребенок чувствует себя хорошо отдохнувшим, бодрым и полным сил.

    Истерический припадок возникает, во-первых, всегда на фоне какой-либо психической травмы, а во-вторых, всегда в присутствии посторонних людей. Сознание во время приступа может быть нарушено, но не сильно, и никогда полностью не отсутствует. Больной падает на пол, но не резко, падение всегда осторожное, ребенок при этом старается не сталкиваться с острыми и твердыми предметами. Во время такого опускания он производит впечатление обессилевшего.

    Припадок длится по времени значительно дольше всех остальных разновидностей — 30 мин и более. Чаще всего школьник катается по полу или по постели, стучит руками и ногами по полу, выгибается в виде дуги, начинает весь трястись, громко кричит, стонет, плачет. Никогда, в отличие от большого припадка, не наблюдается непроизвольного мочеиспускания и дефекации.

    Диагноз эпилепсии и принципы лечения

    В детском и школьном возрасте эпилепсия встречается относительно часто, но, несмотря на данный факт, диагностика ее в этот период жизни наиболее сложна.

    Дело в том, что детский организм обладает повышенным порогом судорожной активности, и очень часто у ребят развиваются различные состояния с появлением судорог, которые практически ничем не связаны с эпилепсией как болезнью.

    Так, эпилептиформные припадки могут быть следствием различных второстепенных заболеваний, таких как глистные поражения кишечника, респираторные заболевания, интоксикации пищевого происхождения, особенно часто судороги возникают при значительных повышениях температуры тела.

    Еще одним обстоятельством, обуславливающим трудности в диагностике детской эпилепсии, является тот факт, что она очень редко в своем дебюте проявляется классическими генерализованными припадками. Намного чаще в начале болезни развиваются атипичные приступы и малые эпилептические припадки, и только затем, при дальнейшем прогрессировании, припадки принимают вид классических больших генерализованных.

    Начало болезни, кроме всего прочего, может проходить и совсем нехарактерным образом в виде лунатизма, нарушений настроения, возможно внезапное возникновение страхов, приступов болей в различных органах, причина которых не может быть установлена, различных периодических расстройств поведения. Если эти явления возникают единично, то они могут быть обусловлены огромным количеством самых разных причин. Но если, однажды возникнув, впоследствии они повторяются снова и снова, то подобный факт всегда должен настораживать родителей в плане возможности развития заболевания.

    Существует такая закономерность: чем более молодой возраст поражается эпилепсией, тем более серьезных последствий следует ожидать в дальнейшем. Это обусловлено незрелостью и, как следствие, большей уязвимостью мозга ребенка.

    При диагностике эпилепсии наиболее ценным и информативным методом является электроэнцефалография (ЭЭГ). При ее помощи возможно выявить не только сам факт наличия патологических изменений в головном мозге, но и достаточно точно установить размеры и местоположение очага поражения. Важным положительным качеством ЭЭГ является возможность отличить истинную эпилепсию от других схожих припадков, с эпилепсией не связанных.

    Приступая к лечению эпилепсии, родителям всегда необходимо помнить о некоторых общих принципах:

    • Лечение всегда подбирается строго индивидуально для каждого ребенка. Неприемлемы никакие общие схемы лечения. Для каждого отдельного ребенка существуют не только своя оптимальная доза и режим приема препарата, но и наиболее оптимальные сочетания лекарственных средств.
    • При эпилепсии быстрого излечения никогда не бывает, поэтому терапия всегда очень длительная, отмена препарата и смена его на другой должны производиться медленно и постепенно, во избежание осложнений в виде развития эпилептического припадка вплоть до эпилептического статуса.

    Использованные источники: www.7ya.ru

    Читайте так же ...