Можно ли делать операцию если есть эпилепсия

Возможна ли операции с болезнью эпилепсия?

Моя дочь болеет эпилепсией с 13-ти лет.сейчас ей 25 лет диагноз:идиопатическая юношеская абсансная эпилепсия с миоклониями век.генерализованными тонико клоническими приступами,абсансами некомпенсированное состояние дифференциалный диагноз с криптогенной эпилепсией пьет таблетки.депакин хроносфера 1500 мг сутки леветирацетам 2000мг сутки по схеме я прошу вас помочь моей дочери приступы часто каждые 3 ,5 ДНЕЙ .с ее диагнозом операция возможна?

Эпилепсия – очень серьезное, изматывающее больного человека заболевание, которое проявляется судорожными приступами, часто с потерей сознания. Во время такого приступа больной может погибнуть, если ему не оказать хотя бы элементарную помощь.

Но таких больных никто не оставить без медицинской помощи, если у него случится, скажем, приступ аппендицита, или желчнокаменной болезни или, например, если беременной женщине (хотя беременность не рекомендуется) показано кесарево сечение. А это ведь с каждым может случиться – все люди живые и в принципе одинаково устроены. А значит, и заболевания у всех могут быть одинаковы.

Самая трудная работа при оперативном лечении таких пациентов будет у врачей-анестезиологов. Именно им предстоит подобрать самый щадящий, но эффективный наркоз, чтобы провести хорошее обезболивание и при этом не спровоцировать новый приступ эпилепсии. Вот тут на анестезиолога ложится огромная ответственность. Но операция по жизненным показаниям будет сделана обязательно!

Другое дело, если речь идет о плановой операции, которую можно бесконечно переносить и состояние не угрожает жизни человека. Тогда, возможно, такую операцию делать не станут, чтобы не угрожать ухудшением здоровью больного эпилепсией.

Консультироваться по поводу такого серьезнейшего заболевании лучше не на данном ресурсе, где Вы получите , скорее всего, бесполезные советы от людей, которые вообще не в теме.

Проконсультируйтесь по возможности на русмедсервере (форум для пациентов). Выложите анамнез, сканы ЭЭГ (возможно, и видео), опишите состояние.

Решение о терапевтическом или операционном лечении может принять только врач. Единственное, что может сделать пациент — найти грамотного врача эпилептолога. К сожалению, обычно в небольших городах врачей нет.

Операционное лечение эпилепсии имеет смысл только тогда, когда имеется локально расположенный эпилептический очаг.

В вашем случае можно уверенно сказать, что, раз поставлен диагноз идиопатическая эпилепсия, то точная причина не установлена. И очаг не выявлен.

При ЮМЭ частой причиной является генетическая. То есть дефектный ген «зашит» в каждой клетке. И в данном случае операционный метод лечения эпилепсии абсолютно неприменим. В данном случае помогает только лекарственный метод. Кстати, депакин хорошо помогает при данной форме. Судя по всему, вам он не очень помогает. Поэтому нужно проконсультироваться у опытных эпилептологов. Возможно, назначат более сложные схемы лечения с подбором других препаратов или комбинации.

1) Уточнить форму заболевания, возможно, с применением дополнительных методов обследования.

2) Вместе с врачом подобрать схемы лечения, которые снизят частоту приступов до минимума. Цель — добиться, чтобы приступов не было вообще. Каждый приступ — серьезный удар по нервной системе.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

Излечима ли эпилепсия: причины возникновения, методы лечения, прогнозы

Что такое эпилепсия

Перед тем как ответить на вопрос, излечима ли эпилепсия, нужно разобраться, что же представляет собой данное заболевание.

Эпилепсия – это особая хроническая патология нервной системы, которая дает о себе знать в виде эпизодических припадков, сопровождающихся потерей сознания, судорогами и другими проявлениями. При этом между приступами человек является абсолютно нормальным, ни чем не отличающимся от остальных людей. При этом учтите, единственный припадок не свидетельствует о наличии данного заболевания.

Точный диагноз можно поставить только после того, как у пациента было как минимум два припадка. Об этой болезни люди знали еще в давние времена. Сейчас она носит еще одно название, а именно «падучая». Чаще всего патология дает о себе знать, когда у человека наступает подростковый период и меняется гормональный фон. Однако не исключено развития заболевания и в детском, а также взрослом возрасте. Как только болезнь начинает развиваться, приступы могут быть очень редкими, с большими промежутками. Однако со временем их количество может значительно увеличиваться.

Причины возникновения эпилепсии

Очень многих людей интересует вопрос, излечима ли эпилепсия. На самом деле все зависит от очень многих факторов, поэтому у медиков нет точного ответа на данный вопрос на сегодняшний день.

Неврологи и психотерапевты выделяют первичную и вторичную эпилепсию. Первая разновидность патологии считается врожденной и довольно часто передается по наследству. Обычно она начинает проявляться еще в раннем детском возрасте или же в период юности. Такое заболевание характеризуется изменением электрической активности нейронов, а вот структуры головного мозга при этом не меняют свое состояние.

Вторичная же эпилепсия обычно не возникает сама по себе, а лишь является следствием какого-либо заболевания. Рассмотрим, при наличии каких болезней может возникать патология:

  1. Эпилепсия может дать о себе знать после того, как пациент получил тяжелые черепно-мозговые травмы.
  2. Болезнь также может возникнуть в результате воспалительных и инфекционных процессов, протекающих в головном мозге.
  3. Недуг может возникнуть на фоне ишемических процессов в головном мозге, а также при наличии опухолей, или после пережитого пациентом инсульта.
  4. Также заболевание может дать о себе знать, если человек активно злоупотребляет алкогольными и наркотическими веществами.

Излечима ли эпилепсия – это вопрос, который волнует всех людей, страдающих данной патологией. Ученые говорят о том, что все зависит от самого пациента. Однако стопроцентной гарантии на полное выздоровление никто дать не может.

Развитие эпилепсии

Эпилепсия мозга может проявлять себя по-разному. Существует несколько разновидностей заболевания. Каждое из них характеризуется наличием тех или иных припадков. Рассмотрим основные типы приступов:

Характеризуются возникновением судорог в различных частях тела. Например, судороги могут начинаться в кистях, стопах, уголках рта, и постепенно распространяться по всему телу. При этом такие припадки далеко не всегда заканчиваются обморочным состоянием.

  • Сложные парциальные припадки.

В этом случае у больного во время приступа не только присутствуют судороги, но также происходит помутнение сознания. Человек не понимает, что с ним происходит. В сознании пациента могут возникать галлюцинации, ощущение дежавю и сильный страх. Такие приступы обычно оказывают на пациента очень сильное моральное давление.

Возникновение эпилепсии у взрослых происходит по многим причинам. Чаще всего такое заболевание будет сопровождаться генерализованными припадками с потерей сознания на несколько минут, а также судорогами всего тела. После приступа человек засыпает, либо же пытается восстановить в своем сознании череду произошедших событий. После приступа у пациента обычно сильно болит голова и присутствует значительная усталость и опустошенность, однако со временем самочувствие нормализуется.

  • Существуют также припадки, называемые абсансами.

Они протекают без потери сознания, а также без судорог, и чаще всего возникают именно в детском возрасте. Человек на несколько секунд замирает, поэтому со стороны может показаться, что он просто на что-то отвлекся. Такие приступы иногда сопровождаются и двигательной активностью. Например, ребенок начинает подергивать веком или же у него вздрагивают мышцы. Иногда понять, что только что был приступ, очень сложно.

Продолжительность припадков

Мы уже говорили о том, что причины эпилепсии у взрослых разные. В зависимости от типа эпилепсии припадок может длиться от одной секунды до нескольких минут. Если же у пациента наблюдается серия приступов, которая длится более пяти минут, и между этими приступами пациент не может полностью восстановить свое сознание, то речь идет об эпилептическом статусе. Такое состояние считается крайне опасным и может привести к летальному исходу.

Что может провоцировать припадки

Очень многих пациентов интересует вопрос, излечима ли эпилепсия вообще. Нельзя дать точный ответ, ведь даже после десяти лет полного отсутствия приступов, припадки могут начать повторяться вновь. Существуют факторы, увеличивающие риск возникновения приступов.

Спровоцировать припадок может чрезмерное эмоциональное перенапряжение, стресс, смена климатических условий, употребление спиртосодержащих напитков, а также веществ, способных стимулировать деятельность центральной нервной системы. Стимулом может стать недостаток сна, перегревание и переохлаждение организма, а также многие другие факторы. Именно поэтому больным эпилепсией нужно с особой ответственностью относиться к состоянию своего здоровья.

Как проводится диагностика

К сожалению, нет точного ответа на вопрос, излечима ли эпилепсия, начавшаяся во взрослом возрасте. После первого припадка человеку очень важно обратиться в больницу за медицинской помощью и для точного подтверждения диагноза. Для начала врач поговорит с пациентом и проведет визуальный осмотр. Далее пациенту будет предложено сделать ЭЭГ, компьютерную томографию, и при необходимости пройти нейропсихологическое тестирование.

Особенности оказания первой помощи

Очень важно уметь оказывать первую помощь больному, страдающему эпилепсией. Если у вашего ребенка наблюдается такое заболевание, обязательно предупредите об этом его учителей в школе, чтобы они были вооружены необходимой информацией.

Излечима ли эпилепсия у детей полностью? Такое возможно только в том случае, если заболевание имеет приобретенный характер. Патология, передающаяся по наследству, обычно не подлежит полному излечению.

Итак, рассмотрим, что же нужно делать, если у человека наблюдается припадок, сопровождающийся потерей сознания.

Ни в коем случае не расщемляйте ему зубы, не пытайтесь сделать искусственное дыхание. Так вы можете только усложнить всю ситуацию. Уложите человека на правый бок, положив ему при этом что-то под голову. Ни в коем случае не кладите человека на спину, так как в этом положении он может поперхнуться собственной слюной. Идеальным считается нахождение в позе эмбриона.

Затем пациент начинает постепенно приходить в сознание. Он начинает куда-то спешить, делать привычные для него дела. Все что от вас требуется, это мягко с ним говорить и постараться объяснить, что наилучшим решением на данный момент будет немного полежать в кровати. Обычно состояние пациента начинает улучшаться уже в течение двадцати минут.

Излечима ли эпилепсия полностью

Попробуем ответить на этот вопрос. Очень многие родители переживают о том, излечима ли эпилепсия у детей. Все зависит от происхождения заболевания. Иногда эпилепсия прогрессирует только в детском возрасте, после чего исчезает сама по себе, без применения каких-либо лечебных мер. Конечно, каждый человек имеет свои индивидуальные особенности. Именно исходя из них, а также из факторов, провоцирующих заболевание, можно определить, реально ли полностью излечить эпилепсию.

Конечно, существует вероятность, что болезнь исчезнет полностью. Однако при наличии тяжелых случаев такое попросту невозможно.

Эпилепсию нельзя излечить при наличии таких состояний, как:

  • менингоэнцефалит;
  • энцефалопатия эпилептического характера;
  • наличие опасных и серьезных повреждений структур головного мозга.

Также очень важно начать лечение правильно. В очень большой степени от этого будет зависеть излечима ли эпилепсия у детей.

Если больные занимаются самостоятельным лечением в домашних условиях, то не стоит рассчитывать на положительные результаты. Лечение нужно начинать вовремя, с учетом специфики заболевания.

Особенности проведения лечения

В международной классификации болезней у эпилепсии код G40. Существует несколько методов лечения данного заболевания. Какой из них подойдет именно для вас, сможет сказать вам только лечащий врач на основе проведения огромного количества различных диагностических исследований.

Чаще всего применяются консервативные методы лечения, однако в некоторых случаях рекомендуется проводить хирургическое вмешательство. Хороших результатов также помогает добиться и народное лечение. Рассмотрим, что же представляет собой каждое из них.

Медикаментозное лечение

Чаще всего врачами-невропатологами назначается именно медикаментозное лечение эпилепсии. Данный метод подразумевает использование противосудорожных и нейротропных веществ, способных снизить частоту и силу припадков, а иногда и полностью их ликвидировать. При этом лечение медикаментами должно быть длительным. Дозировка лекарства снижается очень постепенно, иначе приступы могут возобновиться.

Хирургическое вмешательство

Обычно операция назначается в тех случаях, когда у пациента есть киста или опухоль в мозге, провоцирующая развитие приступов. Чаще всего после проведения оперативного вмешательства состояние пациента постепенно нормализуется, а приступы исчезают.

Вспомогательное лечение

В первую очередь стоит обратить внимание на питание. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться кетогенной диеты, позволяющей активно сжигать жиры вместо углеводов. Кроме этого очень хороших результатов также можно добиться, принимая различные отвары и настои. Очень хорошо восстанавливает нервные клетки настойка из листьев омелы. Также неплохо себя показали отвары из лаванды, валерианы, пижмы и ландыша.

Снизить частоту приступов может свежий лук и сок из него. Постарайтесь употреблять этот овощ в пищу постоянно.

Алкогольная эпилепсия

Некоторые пациенты задаются вопросом, излечима ли алкогольная эпилепсия. Такое заболевание возникает, когда пациент на протяжении нескольких лет сильно отравляет свой организм спиртом. Алкогольная эпилепсия сопровождается судорогами и потерей сознания. Если больной человек не прекратит пить, то болезнь будет только набирать обороты. Однако если же пациент станет полностью воздерживаться от алкоголя, то его состояние значительно улучшится, а приступы возникать больше не будут.

Профилактические меры

В зависимости от того, какой образ жизни ведет человек, страдающий эпилепсией, будет зависеть его дальнейшая жизнь. Можно ли при эпилепсии употреблять алкогольные напитки, садиться за руль автомобиля или заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания? Однозначный ответ – нет.

Однако кроме этого существуют и некоторые профилактические меры, которых должен придерживаться каждый больной эпилепсией, а именно:

  1. Правильное питание. Употребление в пищу достаточного количества овощей, фруктов, и других полезных продуктов.
  2. Правильное чередование режима работы и отдыха. Недосыпание нужно полностью исключить.
  3. В жизни больного должен обязательно присутствовать спорт.

Работайте в кругу, где вы всем доверяете, и все знают о вашей болезни. Обязательно расскажите им, какие меры нужно предпринимать, если вы внезапно потеряете сознание.

Соблюдение профилактических мер, а также правильное и своевременное лечение помогут значительно сократить количество припадков, а иногда и полностью избавить вас от этой опасной патологии.

Не забывайте о том, что ваше здоровье находится в ваших руках. Поэтому берегите его и заботьтесь о себе.

Использованные источники: fb.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

  Припадок эпилепсии лечение

Можно ли делать операцию если есть эпилепсия

Риск во время операции у больных эпилепсией, как правило, не отличается от такового у здоровых людей.

Оперирующий врач и анестезиолог должны быть проинформированы о болезни и принимаемых лекарствах.

Больной эпилепсией должен соблюдать назначения своего лечащего врача даже при оперативном лечении. В этой связи врач может принять решение об изменении формы приема назначенного АЭП, если таковое потребуется.

Зная о болезни, врач может избегать назначения тех лекарств, которые могут спровоцировать приступы.

Кроме того, некоторые АЭП могут изменять свертываемость крови, они могут вызывать побочные эффекты в виде удлинения времени кровотечения, уменьшения количества тромбоцитов в крови или нарушения других показателей системы свертывания крови. Иногда подобные нарушения могут быть незаметны в обычных ситуациях (при отсутствии заболеваний, травм и др.), но могут проявляться под действием провоцирующих факторов (одним из которых может стать операция).

Применение средств для наркоза может привести к появлению приступов в послеоперационном периоде, которые затем контролируются на фоне лечения. Применение местных анестетиков при небольших хирургических вмешательствах, проводимых в амбулаторных условиях и в процессе стоматологического лечения, как правило, не повышает риск развития приступов.

При необходимости проведения хирургического вмешательства важно проконсультироваться с врачом.

Использованные источники: epilepsyinfo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Эпилепсия упражнения

  Эпилептологи лечение эпилепсии

Наркоз (анестезия) при эпилепсии. Взгляд анестезиолога

Эпилепсия — заболевание, которые проявляется периодическими судорожными припадками с определенной периодичность, при этом наблюдается полная или частичная (кратковременная) потеря или расстройство сознания. Число людей, страдающий эпилепсией – до 1 %.

Можно ли делать общий наркоз (анестезию) при эпилепсии?

Общий наркоз (анестезия) при эпилепсии проводится успешно, риск возникновения судорог во время наркоза минимален, если заболевание поддается контролю. Заболевание считается контролируемым, если пациент своевременно принимает назначенные врачом препараты в необходимых дозировках.

Самым опасным для жизни считается эпилептический статус, при нем судорожные припадки идут подряд и продолжаются почти непрерывно, больной не успевает даже прийти в сознание. В течение нескольких часов или даже суток находятся в коме. Приступы генерализованных клонико – тонических судорог становятся частыми, до двадцати и более в час, паузы между приступами все короче. Сопровождаются спазмом дыхательных мышц и как следствие апноэ до 30 секунд. Нарастает цианоз, гипоксия, гипоксемия, расстройство гемодинамики. В легких накапливается мокрота, может развиться отек легких. Возможна рвота, регургитация и аспирация желудочного содержимого. В данном случае проведении наркоза не представляется возможным.

Виды наркоза и препараты

При проведении наркоза у больных эпилепсией возможны любые виды наркоза и обезболивания. Хорошей противосудорожной активностью обладают барбитураты, тиопентал натрия и гексенал, седуксен, реланиум. Данные препараты также помогают купировать судороги, если вдруг они возникли во время наркоза.
Исключается кетамин (судорожная готовность), осторожно диприван, пропофол для внутривенного наркоза, севоран, севофлюран для ингаляционного наркоза.
Для того, чтобы операция и наркоз (анестезия) прошли успешно, следует придерживаться нескольких правил.
Советы пациентам, страдающим эпилепсией:

• Не прерывать лечение противосудорожными препаратами до и после операции. Если пациенту, страдающему эпилепсией нельзя будет пить и есть в течение суток после операции, то противосудорожные препараты будут вводиться внутривенно.

• Нельзя пить алкоголь хотя бы за неделю (как впрочем всем больным).

• На ночь анестезиолог назначает премедикацию снотворными, седативными (успокаивающими).

• Утром перед операцией принять противосудорожные препараты, назначенные врачом – психиатром в обычной дозировке и по времени.

Если операция должна быть проведена по экстренным показаниям, например, политравма с массивной кровопотерей, ранения брюшной полости и пр., тогда подготовка занимает минуты, чаще всего прямо в операционной на операционном столе. В данном случае показан интубационный наркоз с релаксантами и перевод на ИВЛ,

Следует знать! Есть предвестники припадка — зрительные, слуховые, обонятельные, но чаще припадок начинается внезапно – потеря сознания, судороги, своеобразный крик, вследствие судорожного спазма голосовой щели. Я неоднократно оказывал помощь таким больным в общественном транспорте, на улице! Каждый, кто оказался рядом, не пугайтесь, нужно удерживать голову, что бы исключить травму, удерживать нижнюю челюсть, по возможности между зубами вставить что нибудь, что бы исключить прокус языка! Укладывать больного во время приступа не обязательно, приступ длится 1,5- 2 минуты! Затем наступает поверхностный сон.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Использованные источники: vnarkoze.ru