Фотосенситивная эпилепсия это

Инновационная медицина Лечение эпилепсии

(925) 50 254 50

Фотосенситивная эпилепсия

Термином фотосенситивная эпилепсия обозначают состояние, когда яркие вспышки света могут вызвать приступ эпилепсии. Иногда этот вид эпилепсии называют рефлекторной. У пациентов, страдающих эпилепсией, фотосенситивные приступы встречаются у 2-5%.

Толчок к эпилептическому приступу в таких случаях могут дать:

  • Вспышки света
  • Яркие картинки
  • Чрезмерно злоупотребление видеоиграми

Противоэпилептические препараты могут снизить риск приступов у данной категории пациентов, но они также должны принимать меры по снижению воздействия возможных факторов, связанных с ярким мощным световым раздражением.

Как известно, причиной эпилепсии является нарушение в проведении электрических импульсов в мозге либо дисбаланс нейтотрансмиттеров, а также сочетание этих факторов. При фотосенситивной эпилепсии также играет определенную роль генетический фактор.

Чаще всего фотосенситивная эпилепсия встречается в детей и подростков, средний возраст таких пациентов от 7 до 19 лет. У девочек это состояние встречается чаще. При этом, эпилептические приступы чаще случаются у мальчиков, так как они больше играют в видеоигры — один из триггеров фотосенситивной эпилепсии.

При фотосенситивной эпилепсии приступ может быть спровоцирован яркими изображениями телевизора, картинками, видеоиграми, вспышками света от ламп, фотовспышек и т.д.

Риск эпилептического приступа у пациентов с фотосенситивной эпилепсией также повышается в случае усталости, интоксикации, или если пациент играет в видеоигры без перерыва очень долго.

Проявления фотосенситивной эпилепсии могут быть разными. Чаще всего у них отмечаются генерализованные тонико-клонические судороги.

Тонико-клонические судороги длятся не более 5 минут. Симптоматика их включает:

  • Потерю сознания и падение в обморок
  • Сокращения и спазмы мышц
  • Пациент вскрикивает
  • Изменяется характер дыхания
  • Прикусывание языка или внутренней поверхности щеки
  • Подергивания конечностей
  • Непроизвольное мочеиспускание

После окончания судорог к пациенту возвращается сознание, ощущается сильная усталость, кратковременная потеря памяти, головная боль.

Лечение фотосеснитивной эпилепсии сводится к приему противоэпилептических препаратов. Кроме того, пациентам рекомендуется избегать воздействия ярких вспышек света, и длительного сидения за видеоиграми.

Использованные источники: www.rusmedserv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Эпилепсия упражнения

  Эпилептологи лечение эпилепсии

Мерцание света. Фотосенситивная эпилепсия

Фотосенситивная (светочувствительная) эпилепсия — это такое состояние, при котором мерцающий свет большой интенсивности вызывает эпилептические приступы.

Ее иногда называют рефлекторной эпилепсией. Среди людей с эпилептическими приступами только у 2-5% отмечаются фотосенситивные приступы. В последнее время появилась информация об увеличении случаев таких приступов, что связывают с массовым увлечением видеоиграми. Распространенность фотосенситивной эпилепсии зависит также от национальности и наследственной предрасположенности.

Телевизор является наиболее мощным фактором, вызывающим приступы у людей с фотосенситивной эпилепсией. Самое важное — это удаленность зрителя от экрана. Необходимо посадить человека так, чтобы часть экрана была загорожена ширмой. Усталость и алкоголь могут усиливать эффект света.

Это написано в 1995 году — за два года до японского инцидента. Японцы были далеко не первыми, кто столкнулся с воздействием мерцания.

ABCNews в середине 90-х годов опубликовала хронологию исследований воздействия мигающего света на человеческую психику. Несколько выписок, непосредственно относящихся к делу:

1959 г. Художник и поэт Брайн Гисин во время автобусной поездки через тенистую аллею начал галлюционировать, благодаря смене света и тени. Ему понравилось, и через год он построил «Машину сновидений»: вращающийся с частотой 78 об/мин (художник видимо использовал в качестве мотора старый проигрыватель) бумажный полосатый цилиндр со стоваттной лампочкой внутри. С помощью этой машинки некоторым счастливцам удавалось достичь сдвига сознания.

В начале 60-х появляется мода на пульсирующий свет в дискотеках. Как результат — первые жертвы эпилептических припадков на дискотеках.

1966 г. Премьера экспериментального фильма «Мерцание» (The Flicker) на Нью-Йоркском фестивале. Создатель сразу предупредил эпилептиков, что им — нельзя. Фильм продолжался 30 минут. Некоторые галлюционировали. У остальных просто разболелась голова.

1991 г. Производители видеоигр признают, что повторяющиеся вспышки экрана могут вызывать эпилептические припадки. Фирма, создавшая злополучный «Покемон» — «Нинтендо» — начинает предупреждать потребителя о риске. На следующий год такие же предупреждения дает «Сега». Однако они относятся к тем, у кого предрасположенность к припадкам известна. «Новичков» выявить заранее невозможно.

Апрель 93 г. — трое англичан становятся жертвами телерекламы. Ролик снимается с показа и из него изымается мигание.

В сентябре 93 г. «Нинтендо» выигрывает процесс, начатый по иску мичиганской любительницы электронных игр. Суд признал, что Нинтендо никак не виновата в предрасположенности этой особы к припадкам, а их связь с играми неочевидна.

Более того — на следующий год Нью-Йоркский педиатр публикует статью, в которой утверждается, что на самом деле игры вызывают благотворный эффект — выявляют эпилептиков в спокойной домашней обстановке.

Нужно отметить, что припадки вызывает не только свет, но и звук. Не обязательно телевизионный.

В Японии произошло следующее: Вечером 16 декабря по телевизору показали «Карманных Монстров», в которых был короткий пятисекундный эпизод с «мигающим» красно-голубым небом. 685 детишек и взрослых, смотревших мультик, забились в припадке, начались вызовы скорой помощи. 200 человек были гоcпитализированы. На следующий день об этом уже знала вся Япония. Виновника (красно-голубой эпизод) снова показали по телевизору («видите, на что смотреть нельзя?»). Повторный сеанс вызвал новую волну припадков — еще несколько сот жалоб. Особенно жаловались мамы потерпевших. Возрастной диапазон жертв оказался на удивление широк — от 3-х до 58 лет. У некоторых детей в следствие припадка началось удушье. Газета Юмиури Шимбун сообщила данные министерства образования — симптомы различной степени тяжести обнаружились после передачи у 12950 детей. Каких-то суперспециальных эффектов аниматоры для достижения не применяли — причиной была цветная «мигалка». В японских домах, где комнаты малы, а телевизионные экраны велики, опасность припадка усиливается.

Science Daily, сообщил, что «вина» красно-голубого мигания в «Покемоне» доказана. Быстрая смена света и темноты, или контрастные паттерны воздействуют на нейроны, заставляя их вырабатывать электрические импульсы с большей частотой, нежели это происходит обычно. У людей страдающих фотосенсетивной эпилепсией, «электрический шторм» может вызывать мышечные судорги и потерю сознания.

Хотя фотосенсетивная эпилепсия — не новый феномен, случай в Японии беспрецедентен по масштабу поражения. Впервые одинаковый раздражитель вызвал столь многочисленную и одновременную реакцию. Исследования подтвердили, что цветное изображение оказывает гораздо большее отрицательное воздействие, чем черно-белое. Из четырех проверенных детей-эпилептиков только двое реагировали на частую смену света и тьмы, но все четверо — на смену контрастных цветов. Таким образом была выявлена новая под-категория этого нервного заболевания — хроматическая эпилепсия. Результат подтверждается прошлогодними сообщениями из Англии, где так же были случаи припадков, спровоцированных сменой контрастных цветов.

Использованные источники: studbooks.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Зпрр эпилепсия лечение

  Каковы последствия эпилепсии

  Эпилепсия после наркоза

LiveInternetLiveInternet

Рубрики

  • Общая (80)
  • Аура (предвестники) (9)
  • Статьи (8)
  • Лечение Э (8)
  • Дети с или при Э (7)
  • Виды Э (7)
  • Типы приступов (6)
  • Клиники (6)
  • Словарь (4)
  • Эпилептологи (4)
  • Не лекарство (3)
  • ЭЭГ (3)
  • Страх при Э (3)
  • Хирургия при Э (3)
  • Наука (2)
  • Статус Э (2)
  • Женщины и Э (2)
  • Беременность и Э (2)
  • Мнения (2)
  • Медицина (1)
  • История (1)
  • Помощь при Э (1)
  • Армия при Э (1)
  • Терапия (1)
  • Новости (1)
  • Автомобиль и Э (1)
  • Мужчины и Э (1)
  • Врачи Э (1)
  • Работа при Э (1)
  • Жизнь с Э (1)
  • Известные личности (0)
  • Питание при Э (0)
  • Учеба при Э (0)
  • Общение при Э (0)

Подписка по e-mail

Поиск по дневнику

Интересы

Постоянные читатели

Статистика

ФОТОСЕНСИТИВНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Фотосенситивная (светочувствительная) эпилепсия — это такое состояние, при котором мерцающий свет большой интенсивности вызывает эпилептические приступы. Ее иногда называют рефлекторной эпилепсией. Среди людей с эпилептическими приступами только у 2-5% отмечаются фотосенситивные приступы. В последнее время появилась информация об увеличении случаев таких приступов, что связывают с массовым увлечением видеоиграми.

Распространенность фотосенситивной эпилепсии зависит также от национальности и наследственной предрасположенности. Фотосенситивная эпилепсия особенно часто встречается у детей в возрасте от 9 до 15 лет. Реже первый приступ до 5 лет или после 20 лет. У девочек такие приступы встречаются чаще, чем у мальчиков. Наиболее часто встречаются большие судорожные приступы (тонико-клонические и тонические), абсансы и миоклонии.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Еще в Древнем Риме на рынке рабов использовали вращение гончарного круга, ритмично отражающего солнечные лучи, для выявления у них эпилепсии. В 1934 году ADRIAN и MAITHEWS установили влияние на человека световых мельканий в частоте альфа-ритма (8-12 гц). В дальнейшем WANER (1946, 1949, 1951) подробно исследовал влияние световых мельканий на людей. При этом было отмечено наличие реакции на фотостимуляцию у 3-4% здоровых исследуемых в виде головокружения или тошноты, а в некоторых случаях оцепенение или короткое нарушение сознания. В настоящее время метод фотостимуляции применяется только вместе с электроэнцефалографией (ЭЭГ).

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Необходимо выполнять следующие условия при проведении ЭЭГ-исследования на фотосенситивность:

— исследование проводится при закрытых глазах исследуемого;

— расстояние от источника света до глаз 25-30 см;

— интенсивность света должна быть максимальная для данного аппарата;

— частота световых мельканий, провоцирующая эпилептическую активность, зависит от возраста и находится в границе 5-30 мельканий в секунду (чем старше ребенок, тем большая частота мельканий необходима для провокации изменений);

— частота световых мельканий изменяется плавно или с шагом 5 мельканий через каждые 10 сек;

— фотостимуляция проводится дважды — до и после гипервентиляции.

Выявлению фотосенситивности также способствует депривация сна в течение 24 часов. При оценке результатов исследования следует учитывать, что фотостимуляция вызывает эпилептические изменения на ЭЭГ примерно у 2% людей в популяции, причем отмечается генетическая предрасположенность к таким изменениям.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ИЗМЕНЕНИЙ

Выделяют следующие четыре группы пароксизмальных изменений на электроэнцефалограмме:

билатерально-синхронная, высокоамплитудная, медленноволновая активность преимущественно в лобно-центральных или затылочных отведениях с генерализованными спайками и острыми волнами или комплексами пик-волна;

фотоконвульсивный эффект с лобно-преценральными комплексами полипик-волна;

фотомиоклонический эффект (напряжение мышц головы и шеи с миографическими и спайкоподобными феноменами на ЭЭГ);

билатеральные теменно-затылочные медленные волны.

Иллюстрация — 32 kb — Генерализованная эпилептическая активность при фотостимуляции.

Эти изменения чаще встречаются у людей с эпилептическими приступами. Однако следует учитывать что миоклонический эффект фотостимуляции, а также усвоение ритма световых мельканий и билатеральные медленные волны в затылочных отведениях могут встречаться при неэпилептических заболеваниях: истерии, мигрени, синкопальных состояниях, нарушениях мозгового кровообращения, диэнцефальной патологии и т.д. В любом случае выявления фотосенситивных изменений на ЭЭГ у здоровых людей следует очень осторожно относиться к их клинической интерпретации.

Выделяют две группы эпилепсии с фотосенситивной эпилептической активностью на ЭЭГ:

истинная фотосенситивная эпилепсия (у 9%) с появлением приступов, чаще тонико-клонических, только при воздействии мельканий света;

эпилепсия с фотосенситивностью, при которой фотостимуляция вызывает изменения на ЭЭГ, но эпилептические приступы могут возникать и спонтанно.

Наличие генерализованной пароксизмальной активности при фотостимуляции помогает при дифференциальной диагностике генерализованных и вторичногенерализованных парциальных приступов.

При травматическом генезе эпилептических приступов фотостимуляция практически не вызывает изменений.

ЛЕЧЕНИЕ

При фотосенситивных приступах отмечена высокая эффективность препаратов группы вальпроевой кислоты и вигабатрина. Препараты вальпроевой кислоты назначаются по стандартной схеме. Следует помнить о необходимости постоянного контроля их побочных эффектов. При наличии генерализованных судорожных приступов может появиться необходимость в назначении второго препарата из основной группы.

В редких случаях лечение фотосенситивной эпилепсии не требуется, но следует избегать факторов, провоцирующих приступы.

СВЕТОВЫЕ ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ПРИСТУПЫ

ЯРКИЙ СВЕТ

Как искусственный, так и естественный свет может вызвать приступы. Разные люди могут реагировать на различную частоту световых мельканий. Интенсивный свет также может быть разрешающим фактором. Например, при переходе из темного помещения в светлое. Солнечный свет, отражающийся от воды, или свет, проникающий через листву деревьев, также может вызвать приступ.

Поляризованные солнечные очки могут снизить воздействие света.

Особой формой фотосенситивной эпилепсии являются приступы, провоцируемые самим человеком (автоиндуцируемые). Они вызывается, например, маятникообразным движением руки с разведенными пальцами перед лицом, обращенным к солнцу. Обычно перед этим возникает непреодолимое желание приступа, причем оно может носить положительную эмоциональную окраску, и поддается произвольному подавлению лишь в течение ограниченного времени. А вызванный приступ приносит облегчение и внутреннее успокоение.

ТЕЛЕВИЗОР

Просмотр телевизора может вызвать приступыпримерно у 1% людей с эпилепсией, обладающихповышенной чувствительностью к действию света.Такие приступы называются фотосенситивными.Если они плохо поддаются лечению, то припросмотре телевизора необходимо соблюдениеследующих правил:

  • располагаться не ближе 2-х метров от экрана;
  • отдавать предпочтение меньшим размерамтелевизионного экрана;
  • использовать телевизоры с высокой частотойразверстки (100 гц);
  • располагаться во время просмотра так, чтобыуровень глаз не был выше уровня экрана;
  • смотреть телевизор в освещенном помещении;
  • закрывать один глаз при просмотрекалейдоскопических съемок, вспышек, мелькающихкартинок, чтобы уменьшить эффект мерцания;
  • использовать для управления телевизоромдистанционный пульт.

ДИСКОТЕКА

Большинство молодых людей с эпилептическимиприступами могут посещать дискотеки. Обычныецветомузыкальные эффекты для них безопасны.Приступы могут спровоцировать толькостробоскопические (часто мерцающие) яркиевспышки в затемненном помещении у людей сфотосенситивной формой эпилепсии. Вероятностьпоявления приступов напрямую зависит от частотымелькания и яркости световых эффектов. Крометого, необходимо помнить, что такие постоянныеспутники дискотек, как недосыпание, усталость иалкоголь могут также способствоватьвозникновению приступов.

ВИДЕОИГРЫ

Хотя большинство специалистов считает, чтовидеоигры сами по себе не вызывают приступы,однако, те игры, в которых используютсяконтрастные световые эффекты, могут вызыватьприступы у людей с повышенной чувствительностьюк световым мельканиям. Во время игры должнысоблюдаться те же правила, что и при просмотретелевизора, или при работе за дисплеемкомпьютера.

КОМПЬЮТЕР

Предположения о провоцирующем влиянии наприступы работы за компьютером сильнопреувеличены. Однако, у людей с повышеннойчувствительностью к световым мельканиямподобные опасения оправданы. Хотякатегорическим противопоказанием для работы скомпьютером они не являются. При правильноподобранном лечении и соблюдении ряда защитныхмер можно не лишать человека удовольствия (илинеобходимости) работы за компьютером. При этомжелательно соблюдение некоторых правил:

  • Расстояние от глаз до экрана монитора должнобыть не ближе 35 см (для 14-ти дюймовых экранов);
  • Экран монитора должен быть чистым с правильноотрегулированными параметрами изображения.
  • Компьютер должен быть установлен в светломпомещении.
  • Монитор необходимо расположить так, чтобыизбежать бликов от окон или других источниковсвета.
  • При выборе монитора отдавать предпочтениестандарту SVGA с частотой разверстки не менее 60 гц.
  • Исключить другие мониторы или телевизоры изполя зрения.
  • Избегать программ, которые используют большуючасть экрана в качестве светлого фона, илиуменьшить рабочее окно программы с изменениемфона окна на менее контрастный (желательно сналичием зеленых тонов).
  • Избегать рассматривать мелкие деталиизображения на экране с близкого расстояния.
  • Постараться не работать за компьютером ввозбужденном или переутомленном состоянии, принедосыпании, или в состоянии алкогольногоопьянения.

Следует учитывать, что компьютер может статьважным фактором социального становлениячеловека с эпилептическими приступами.Компьютер дает возможность работы с обучающими иразвивающими творческие способностипрограммами, получения интересующей информации,общения со сверстниками и многое другое, без чеготрудно представить современную жизнь. Крометого, умение работать на компьютере все чаще впоследние годы является обязательнымтребованием при приеме на работу.

Использованные источники: www.liveinternet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Припадок эпилепсии лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

Фотосенситивная эпилепсия

Термин «фотосенситивная эпилепсия» охватывает гетерогенные эпилептические состояния, при которых приступы вызваны световой стимуляцией. Это не отдельный эпилептический синдром. Эпилептическая фотосенситивность — предрасположенность к приступам под воздействием света — является генетически детерминированным свойством, может протекать бессимптомно на протяжении всей жизни или проявляться эпилептическими приступами. ЭЭГ фотосенситивность — провокация фотопароксизмальных ответов ритмической фотостимуляцией (РФС) — не обязательно сопровождается клинической фотосенситивностью.

Распространенность
1/4000 лиц в возрасте от 5 до 24 лет (5% пациентов с эпилептическими приступами). Клиническая фотосенситивность обнаруживается у 2% пациентов всех возрастов с приступами, у 10% пациентов с приступами в возрасте 7 – 19 лет. Аномальные ответы на световую или паттерн-стимуляцию встречаются у 0,3% -3% всего населения. Для некоторых синдромов идиопатической генерализованной эпилепсии (ИГЭ), таких как юношеская миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ), характерен высокий уровень клинической или ЭЭГ фотосенситивности. Высокий уровень фотосенситивности отмечается также при некоторых формах тяжелой эпилепсии, например синдроме Драве (> 40%), болезни Унферрихта-Лундборга (90%) и других прогрессирующих миоклонус эпилепсиях. Из 685 детей, у которых возникли приступы при телевизионном просмотре мультфильма «Покемон» в Японии, только у 24% ранее отмечались приступы.

Заболеваемость
Впервые возникшие приступы с фотосенситивностью: 1.1/100,000 в общей популяции и 5.7/100, 000 в возрастной группе от 7 до 19 лет.

Возраст дебюта заболевания
Главным образом от 2 до 18 лет, пик 12-13 лет.

Пол
2/3 составляют женщины.

Этиология
Генетическая с аутосомно-доминантным или реже аутосомно-рецессивным наследованием. Вероятная связь с хромосомами 7q32, 16p13, 6p21.2 и 13q31.3.

Клинические проявления
(1) Наиболее часто генерализованные приступы: миоклонические приступы, генерализованные тонико-клонические приступы (ГТКП) и абсансы, изолированно или в сочетании; (2) фотоиндуцированные затылочные фокальные приступы, встречаются реже, и (3) исключительно редко экстраокципитальные фокальные приступы.

Провоцирующие факторы
Мелькающий свет: видеоигры, телевидение, компьютерные мониторы, дискотеки, мелькающий свет природного происхождения.

ЭЭГ
Фоновая ЭЭГ обычно в норме, но у 20%-30% возникают пароксизмы при закрытии глаз.
Надлежащим образом проведенная ритмическая фотостимуляции (РФС) вызывает аномальные фотопароксизмальные ответы (ФПО), которые могут быть: (1) затылочными по локализации – это легкая форма ФПО, при которой примерно у 50% пациентов отмечается также клиническая фотосенситивность, и (2) генерализованные ФПО, которые с более высокой степенью сопряжены (90 %) с клинической фотосенситивностью.

Прогноз
Как правило, у 3/4 удается достигнуть ремиссии приступов и у 1/3 полной ремиссии. Однако при некоторых синдромах фотосенситивной эпилепсии, таких как синдром Джмвонса и ЮМЭ, приступы могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Лечение
Избегать провоцирующих факторов. Если необходима медикаментозная терапия, в качестве препаратов первого выбора можно рассматривать вальпроаты и леветирацетам.

The educational kit on epilepsies
The epileptic syndromes
By C. P. Panayiotopoulos

The Educational Kit on Epilepsies was produced through an unrestricted educational grant from UCB Pharma SA.
UCB Pharma SA assumes no responsibility of the views expressed and recommended treatments in these volumes.

Originally published by MEDICINAE
21 Cave Street, Oxford OX4 1BA
First published 2006 and reprinted in 2007

Reviewed and revised June 2008 by Steven C. Schachter, MD

Использованные источники: epidoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Припадок эпилепсии лечение

  Симптоматическая эпилепсия таблетки

Что такое фотосенситивная эпилепсия

Фотосенситивная эпилепсия у подростка – это расстройство, при котором яркие световые вспышки или высокочастотные мерцания провоцируют эпилептический приступ.

Такую форму эпилепсии еще называют рефлекторной (или чувствительной). Лишь у 3-5% людей, страдающих эпилепсией, отмечаются подобные приступы.

Фотосенситивная эпилепсия – это не самостоятельный эпилептический синдром, а обусловленная наследственным фактором предрасположенность к возникновению эпилептических припадков под влиянием света или визуальных образов.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Рефлекторная эпилепсия может никак не проявлять себя на протяжении всей жизни или выражаться в виде фотоиндуцированных эпилептических припадков.

Вероятность проявления расстройства зависит от возраста. Наиболее часто рефлекторная эпилепсия диагностируется у детей в возрасте 9-15 лет. После 25 лет распространенность заболевания уменьшается.

Мозг ребенка, пребывающего на стадии взросления, особо чувствителен к факторам повышенной визуальной стимуляции (длительный просмотр телевизора, компьютерные игры, приставки, мобильные устройства, мерцающий свет на дискотеках).

В целом фотосенситивная эпилепсия приходится на одного человека из 4000 в возрастной категории 5-24 лет. Чаще всего заболевание диагностируют у детей и подростков, страдающих эпилепсией, в возрасте 7-18 лет. Чаще расстройство возникает у девочек.

Провоцирующие факторы

Приступ фотосенситивной эпилепсии могут спровоцировать следующие световые факторы:

Приступ может быть вызван ярким интенсивным светом (например, при смене темного помещения светлым). Иногда приступ вызывают солнечные лучи, отражающиеся от поверхности воды или проникающие через листья деревьев.

Если фотосенситивные припадки сложно поддаются терапии, при просмотре телевизора нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • от экрана нужно находиться как минимум за два метра;
  • не стоит смотреть телевизор с экраном большого диаметра;
  • во время просмотра уровень глаз должен быть ниже уровня экрана;
  • лучше смотреть телевизор в освещенной комнате;
  • при просмотре мелькающих кадров один глаз нужно закрыть (это снизит эффект мерцания).

Риск возникновения припадка зависит от частоты мерцания и яркости световых эффектов. Также нужно учитывать, что такие сопровождающие дискотек, как недосыпы, переутомление и алкоголь тоже являются провоцирующими факторами.

Рекомендации следующие:

  • перед монитором нужно сидеть на расстоянии как минимум в 35 см;
  • дисплей должен быть чистым и настроенным по параметрам;
  • работать за компьютером нужно в светлой комнате;
  • монитор должен стоять так, чтобы на него не попадали блики от окна или других источников света;
  • другие мониторы и телевизор должны быть устранены из поля зрения;
  • следует воздерживаться от программ, где большую часть дисплея занимает светлый фон. По возможности его нужно сменить на менее контрастный;
  • не стоит работать за компьютером в переутомленном или возбужденном состоянии, а также при алкогольном опьянении.

Читайте здесь, что такое идиопатическая эпилепсия.

Нельзя допускать нарушение зрительного режима у детей и подростков.

Необходимо учитывать качество оборудования, время и условия его использования. В школы, колледжи и университеты все чаще закупают интерактивные белые доски, которые также могут вызвать эпилептический приступ.

Причины фотосенситивной эпилепсии

Основная причина эпилепсии – нарушение проводимости электрических импульсов в мозге, либо дисбаланс нейромедиаторов (или сочетание перечисленных факторов).

При рефлекторной эпилепсии определенную роль играет наследственный фактор.

Риск возникновения припадка у больных фотосенситивной эпилепсией повышается при интоксикации, усталости и переутомлении.

Симптомы

Фотосенситивная эпилепсия проявляется по-разному. В большинстве случаев наблюдаются генерализованные тонико-клонические судороги, которые длятся около пяти минут.

Симптомы фотосенситивной эпилепсии, сопровождающие приступ:

  • потеря сознания, обморок;
  • мышечные спазмы и сокращения;
  • вскрики;
  • смена характера дыхания;
  • прикусывание языка или внутренней поверхности щеки;
  • дерганье конечностей;
  • неконтролируемое мочеиспускание.

По окончании приступа к больному возвращается сознание. При этом чувствуются сильная усталость и головная боль, наблюдается кратковременная потеря памяти.

Диагностика

Основной диагностический метод, позволяющий определить признаки рефлекторной эпилепсии – электроэнцефалография с проведением фотостимулирующих нагрузок в диапазонах различной частоты.

Проводится проба с закрыванием глаз, во время которой отмечаются фотопароксизмальные реакции с затылочных отделов мозга.

Условия проведения обследования:

Фотосенситивность может быть выявлена лишением сна на 24 часа.

Список трав от эпилепсии вы можете увидеть по ссылке.

В данной публикации вы найдете список препаратов для лечения эпилепсии.

Различают два типа эпилепсии с фотосенситивной эпилептической активностью при проведении электроэнцефалографии:

Наличие генерализованной пароксизмальной активности во время фотостимуляции помогает при диагностировании генерализованных и вторично генерализованных парциальных припадков.

Лечение

Лечение рефлекторной эпилепсии должно быть комплексным. Обычно назначают противоэпилептические препараты, содержащие вальпроевую кислоту и вигабатрин (например, Депакин и различные его формы). Средства, содержащие вальпроевую кислоту, назначают по стандартной схеме.

Во время приема требуется постоянный контроль их побочных эффектов. При наличии генерализованных судорожных приступов может быть назначен второй препарат из основной группы. Реже выписывают бензодиазепины, рассматривается прием Топирамата, Леветирацетама.

В некоторых случаях медикаментозное лечение фотосенситивной эпилепсии может не потребоваться, однако следует избегать факторов, способствующих возникновению приступов.

Больному необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • просмотр телевизора на расстоянии двух метров от экрана, при работе за компьютером расстояние от дисплея должно составлять около 40 см;
  • интенсивность светового потока можно снизить с помощью очков с затемненными стеклами, либо синими линзами;
  • использовать поляризующие очки, либо монокулярные очки со сменной ширмой.

Использованные источники: nerv.hvatit-bolet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия упражнения

  Припадок эпилепсии лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

Инновационная медицина Лечение эпилепсии

(925) 50 254 50

Фотосенситивная эпилепсия

Термином фотосенситивная эпилепсия обозначают состояние, когда яркие вспышки света могут вызвать приступ эпилепсии. Иногда этот вид эпилепсии называют рефлекторной. У пациентов, страдающих эпилепсией, фотосенситивные приступы встречаются у 2-5%.

Толчок к эпилептическому приступу в таких случаях могут дать:

  • Вспышки света
  • Яркие картинки
  • Чрезмерно злоупотребление видеоиграми

Противоэпилептические препараты могут снизить риск приступов у данной категории пациентов, но они также должны принимать меры по снижению воздействия возможных факторов, связанных с ярким мощным световым раздражением.

Как известно, причиной эпилепсии является нарушение в проведении электрических импульсов в мозге либо дисбаланс нейтотрансмиттеров, а также сочетание этих факторов. При фотосенситивной эпилепсии также играет определенную роль генетический фактор.

Чаще всего фотосенситивная эпилепсия встречается в детей и подростков, средний возраст таких пациентов от 7 до 19 лет. У девочек это состояние встречается чаще. При этом, эпилептические приступы чаще случаются у мальчиков, так как они больше играют в видеоигры — один из триггеров фотосенситивной эпилепсии.

При фотосенситивной эпилепсии приступ может быть спровоцирован яркими изображениями телевизора, картинками, видеоиграми, вспышками света от ламп, фотовспышек и т.д.

Риск эпилептического приступа у пациентов с фотосенситивной эпилепсией также повышается в случае усталости, интоксикации, или если пациент играет в видеоигры без перерыва очень долго.

Проявления фотосенситивной эпилепсии могут быть разными. Чаще всего у них отмечаются генерализованные тонико-клонические судороги.

Тонико-клонические судороги длятся не более 5 минут. Симптоматика их включает:

  • Потерю сознания и падение в обморок
  • Сокращения и спазмы мышц
  • Пациент вскрикивает
  • Изменяется характер дыхания
  • Прикусывание языка или внутренней поверхности щеки
  • Подергивания конечностей
  • Непроизвольное мочеиспускание

После окончания судорог к пациенту возвращается сознание, ощущается сильная усталость, кратковременная потеря памяти, головная боль.

Лечение фотосеснитивной эпилепсии сводится к приему противоэпилептических препаратов. Кроме того, пациентам рекомендуется избегать воздействия ярких вспышек света, и длительного сидения за видеоиграми.

Использованные источники: www.rusmedserv.com

Читайте так же ...