Эпилепсия установление инвалидности

В каком случае дается группа инвалидности при эпилепсии

Эпилепсия является хронической патологией головного мозга. Она характеризуется наличием специфических приступов, которые могут возникать с различной частотой. Данное заболевание способно привести к снижению и даже полной утрате трудоспособности. Дают ли группу инвалидности при эпилепсии и как ее оформить? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо знать об особенностях течения заболевания и критериях присвоения инвалидности.

Виды эпилепсии

Выделяют два вида данной патологии, которые отличаются этиологией, течением и наличием изменений в структуре головного мозга:

  1. Идиопатическая, или первичная эпилепсия. Это врожденное заболевание, симптомы которого проявляются у детей младшего возраста и старше. В данном случае структурных изменений со стороны вещества мозга не обнаруживается. Отмечается нарушения со стороны электрической активности нейронов (нервных клеток). Данный недуг имеет доброкачественное течение и хорошо поддается терапии. В этом случае человек с эпилепсией может полноценно жить и работать.
  2. Симптоматическая, или вторичная эпилепсия. Это патологическое состояние возникает в том случае, когда наблюдаются структурные изменения головного мозга, а также при нарушении обменных процессов в нем. Заболевание может проявиться у людей любого возраста. Если причина его не найдена, то оно плохо поддается терапии. Однако при исключении этиологического фактора можно рассчитывать на избавление от патологии и ее проявлений. В подобном случае инвалидность и эпилепсия тесно связаны между собой.

Причины возникновения симптоматической эпилепсии:

  1. Злокачественные или доброкачественные образования в тканях головного мозга.
  2. Открытые и закрытые ЧМТ (черепно-мозговые травмы).
  3. Перенесенные инфекции.
  4. Наркотическая зависимость.
  5. Злоупотребление спиртными напитками.
  6. Перенесенные инсульты.

Виды эпилептических приступов

Любой приступ у человека с эпилепсией начинается внезапно, ему, как правило, ничего не предшествует. Именно поэтому людям с этим заболеванием нельзя работать с электричеством, химикатами, на высоте и в других опасных условиях, а также водить транспортные средства.

Припадки непродолжительны, от одной до трех минут, по их окончании человек испытывает сильную слабость и изможденность. Выделяют следующие виды приступов:

  1. Парциальный характеризуется сохранением сознания, но в это время человек теряет контроль над какой-либо частью тела. Однако он продолжает выполнять действия, которые совершал до развития приступа. Он отмечает необычные или неприятные ощущения. В тяжелом случае отсутствует реакция на раздражители, воздействующие на человека извне. Этот приступ может перейти в генерализованую форму.
  2. Генерализованый характеризуется отсутствием сознания и наличием судорог. Сначала происходит напряжение скелетных мышц (тонические судороги), что чаще всего приводит к падению больного. После чего наблюдаются характерные сгибательные и разгибательные движения конечностей и головы (клонические судороги). В этом случае часто возникают сопутствующие травмы различной тяжести, из-за чего человек может стать инвалидом.

Причины, по которым дается группа инвалидности

Дают ли инвалидность при эпилепсии? Этот вопрос решается специальной комиссией МСЭ. Решение зависит от многих факторов и причин.

Не все пациенты с эпилепсией имеют инвалидность. Многие могут полноценно жить при наличии данного диагноза или полностью излечиться от заболевания. Но есть и такие случаи, когда качество жизни резко ухудшается, что связано с учащением или повышением тяжести приступов.

1. Если эпилепсия не является врожденной, то инвалидность дается тогда, когда из-за развития патологии человек больше не может выполнять свою работу:

  • работа на высоте, на воде;
  • управление транспортными средствами;
  • работа в опасных условиях (электричество, химикаты, оружие и так далее).

2. Положительное решение данного вопроса может быть вынесено в том случае, если межприступный период у пациента характеризуется нарушением качества жизнедеятельности:

  • лечение под пристальным контролем специалистов (эпилептолог, невролог) в условиях стационара или частое их посещение;
  • тяжелые побочные эффекты от приема противоэпилептических лекарственных средств;
  • регулярное дорогостоящее, сложное и длительное обследование пациента.

3. Установление группы инвалидности также показано при наличии тяжелых осложнений:

  • патологические изменения психики;
  • нарушение поведения человека, которое он не может контролировать;
  • развитие парезов и параличей;
  • физическая травматизация.

У маленьких пациентов отмечается отставание в росте и развитии. Могут наблюдаться нарушения со стороны зрения, слуха и речи. В данном случае ребенку дается инвалидность.

Группы инвалидности и критерии ее присвоения

Инвалидность при эпилепсии присваивается на основании ряда критериев:

  1. Частота и тяжесть приступов.
  2. Причина развития патологии.
  3. Состояние психики пациента.
  4. Эффективность проводимой терапии.
  5. Возраст пациента.
  6. Наличие парезов и параличей.
  7. Побочное воздействие терапии, которое может затруднять жизнь пациента.
  8. Диагностические данные (результаты ЭЭГ).
  9. Неврологические симптомы.
  10. У детей оценивается задержка психического и физиологического развития.

Больным с эпилепсией могут дать одну из трех существующих групп инвалидности. Зависит это от тяжести течения заболевания и его осложнений.

Третья группа инвалидности. Она присваивается около 40% всех больных эпилепсией. Чтобы получить эту группу, должны наблюдаться как частые парциальные приступы (несколько раз в день), так и припадки с потерей сознания и судорогами (до трех раз за 30 дней). При этом психические, когнитивные нарушения неярко выражены. В большинстве случаев отмечается миалгия. С этой группой дети могут продолжать учиться, а взрослые работать в неопасных условиях.

Вторая группа инвалидности. Она присваивается более 55% пациентов. Ее дадут в том случае, если у человека наблюдаются:

  • парциальные приступы чаще 5 – 6 раз в день;
  • потеря сознания и судороги (генерализованный приступ) чаще 4 раз за 30 дней;
  • когнитивные, психологические нарушения ярко выражены;
  • отмечаются такие осложнения, как парезы.

Первая группа инвалидности. Присваивается довольно редко (не более 5% пациентов). В данном случае отмечаются тяжелые психические нарушения, развитие слабоумия. Пациенты полностью утрачивают способность к самостоятельному обслуживанию. Наблюдаются параличи, нарушение зрения, слуха и речи. В этой ситуации частота приступов не играет определяющую роль.

Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Она оформляется в том случае, если у пациентов с первой или второй группой на протяжении пяти лет не отмечаются улучшения состояния здоровья, а возможно его ухудшение.

Кому показана медико-социальная экспертиза

Чтобы получить инвалидность, необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Лечащий врач лишь дает направление на МСЭ, а комиссия уже принимает решение, учитывая вышеперечисленные критерии.

Кому могут дать направление на экспертизу:

  1. Когда человек больше не может работать на прежнем месте, поскольку создается опасность как для окружающих, так и для него самого.
  2. Отсутствует положительная динамика при проведении длительного лечения.
  3. Ухудшение самочувствия (приступы учащаются, становятся более тяжелыми и продолжительными).
  4. Патологические изменения интеллекта и психики пациента.
  5. Имеются тяжелые осложнения.

Перечень необходимых обследований

Чтобы попасть на комиссию, нужно пройти ряд обязательных диагностических исследований, на основе которых будет вынесено решение о присвоении группы инвалидности:

  1. Лабораторное исследование крови и мочи.
  2. Рентгенография черепа в разных проекциях.
  3. ЭЭГ (электроэнцефалография) в динамике за последние полгода. Это необходимо для точной оценки ухудшения состояния пациента и изменения электрической активности головного мозга.
  4. ЭХО – ЭГ (ультразвуковой метод исследования).
  5. Магнитно-резонансная или компьютерная терапия показана в том случае, когда стойкое ухудшение состояние наблюдается менее шести месяцев.
  6. Консультация офтальмолога для обследования глазного дна и оценки состояния зрительного аппарата и эффективности его функционирования.
  7. Консультация психотерапевта для оценки когнитивного состояния.

После того, как пациент пройдет все необходимые обследования и получит их результаты, следует обратиться к неврологу, который его наблюдает. Лечащий врач должен дать направление на МСЭ.

Эксперты МСЭ рассматривают все предоставленные документы, проверяют их законность и правильность оформления (наличие всех печатей и подписей, заполнение всех необходимых граф и так далее). Если члены комиссии согласны с мнением лечащего невролога, то они присваивают больному соответствующую его состоянию группу инвалидности. Человеку выдают документ (свидетельство), подтверждающий наличие определенной группы инвалидности.

После этого в течение месяца разрабатываются реабилитационные мероприятия для конкретного больного. План реабилитации передается пациенту или его законному представителю. Со всеми документами больному необходимо обратиться в социальную службу для подготовки документов и оформлению пенсионного пособия по инвалидности.

Инвалидность у детей, страдающих эпилепсией

Инвалидность у детей не делится на группы. Если ребенок после прохождения комиссии признается инвалидом, то присваивается категория «инвалид с детства». По достижении ребенком совершеннолетия необходимо пройти МСЭ для определения группы инвалидности. Повторная экспертиза проводится каждые пять лет.

У детей это заболевание может протекать несколько иначе, чем у взрослого человека. Особенность течения данной патологии у малышей – это отсутствие характерных припадков. Особенно это свойственно грудным детям.

Но заподозрить заболевание можно по следующим симптомам:

  • ребенок часто капризничает;
  • он жалуется на боли в голове;
  • наблюдается тошнота, рвота;
  • отставание в росте и физическом развитии;
  • несоответствие физического и психологического возраста (отставание в психологическом плане);
  • нарушения со стороны речи, зрения и слуха.

Использованные источники: glmozg.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Припадок эпилепсии лечение

  Каковы последствия эпилепсии

  Что такое эпилепсия у ротвейлеров

Дают ли инвалидность при эпилепсии и как ее получить

Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям головного мозга, для которого характерны спонтанные, недолгие, редко возникающие приступы.

Это неврологическое заболевание встречается довольно часто.

Эпилептические приступы бывают у каждого сотого жителя Земли.

Падучая болезнь, приводящая к инвалидности

В большинстве случаев эпилепсия болезнь врожденная и первые ее признаки проявляются еще в детском и подростковом возрасте. У пациентов снижается порог возбудимости головного мозга, но повреждений вещества мозга нет. Можно наблюдать только изменения электрической активности нервных клеток.

Такой вид эпилепсии называется первичным (идиопатическим). Он поддается лечению, протекает доброкачественно и с возрастом больной может полностью избавится от приема таблеток.

Вторичная (симпотматическая) эпилепсия развивается, если в мозге нарушается обмен веществ или есть повреждения его структуры.

Эти изменения происходят из-за различных патологий:

  • недоразвития структуры головного мозга;
  • полученных черепно-мозговых травм;
  • перенесенных инфекционных заболеваний;
  • вследствие инсультов;
  • при наличии опухолей;
  • как следствие алкогольной и наркотической зависимости.

Эта форма эпилепсии может проявиться в любом возрасте. Она плохо поддается лечению, но если справится с причиной появления заболевания, то можно навсегда избавиться от эпилептических приступов.

Типы эпилептических приступов

Различают два основополагающих вида приступов:

  1. Парциальные. Встречаются чаще всего. Они начинаются, когда в определенном участке мозга формируется очаг повышенной электрической возбудимости. Проявления эпилептического приступа зависят от того, в каком участке мозга возник очаг. Человек остается в сознании, но может не контролировать часть тела, у него могут появиться необычные ощущения, в сложных случаях он может потерять ориентацию в пространстве и перестать реагировать на внешние раздражители. При этом он может выполнять начатое до приступа действие: ходить, улыбаться, петь и т.п. Парциальный приступ может перейти в генерализованый.
  2. Генерализованые вызывают потерю сознания. Человек полностью теряет контроль над своими действиями. Вызваны эти приступы излишней активацией глубинных отделов с дальнейшим вовлечением всего головного мозга. Такое состояние не обязательно приводит к падению, т.к. не всегда нарушается тонус мышц. Приступ начинается с тонического напряжения всех групп мышц, что может привести к падению. Затем следуют клонические судороги, во время которых начинаются сгибательные и разгибательные движения рук, ног, движения головы и челюстей. У детей генерализованые приступы могут проявляться как абсансы. Ребенок застывает на месте, его взгляд становится неосознанным, можно наблюдать подергивание мышц лица.

Все приступы длятся 1-3 минуты. После них человек ощущает слабость и сонливость. О начале приступа больной может не помнить. Приступы начинаются спонтанно, поэтому больным эпилепсией нельзя водить автомобиль, работать с электричеством или на высоте.

Также с таким заболеванием нельзя работать с оружием, химикатами или газом.

Межприступные проявления эпилепсии

В периоды между приступами неправильная электрическая активность мозга также оказывает свое влияние на человека. У него могут появиться признаки эпилептической энцефалопатии.

Это заболевание особенно опасно для детей. У них замедляется развитие речи, ухудшается обучаемость, снижается внимание. В некоторых случаях это приводит к гиперактивности, синдрому дефицита внимания или аутизму. Почти все больные время от времени чувствуют беспокойство, страдают приступами мигрени.

В каких случаях можно рассчитывать на группу?

В некоторых случаях лечение приводит к тому, что симптомы эпилепсии полностью исчезают и человек выздоравливает. Остальным больным нужно постоянно принимать специальные препараты, чтобы приступы не повторялись.

При этом они могут жить полноценной жизнью и работать. Но если приступы повторяются так часто, что человек становится неспособным к нормальной жизнедеятельности и труду, то он может рассчитывать на получение группы инвалидности.

При эпилепсии можно получить одну из трех групп инвалидности, в зависимости от тяжести и частоты приступов:

  1. В России по статистике около 40% больных получают третью группу, среди них большинство — дети. Получить ее может каждый заболевший, если он страдает приступами умеренной интенсивности и легкими когнитивными расстройствами. Больные, получившие эту группу, находятся под социальной защитой и продолжают трудиться.
  2. Если у человека наблюдаются ощутимые когнитивные приступы, нарушения умственной деятельности, вследствие чего он не может выполнять трудовые обязательства, то он может получить вторую группу инвалидности. Дети с этой группой могут продолжать учебу в специальных условиях.
  3. Всего 2-4% больных эпилепсией получают первую группу инвалидности. У них сильно выраженное слабоумие, болезнь протекает в тяжелой форме. Дети с такой формой заболевания редко доживают до совершеннолетия.

Статистика по данным исследований бюро МСЭ

Эпилепсией в РФ страдает один человек из ста. Десять процентов детей болеют тяжелыми формами этого заболевания. 48,3% у мужчин и 23,3% женщин страдают судорожными припадками. Сумеречные расстройства встречаются у 8,5% больных.

У 5,4% всех пациентов обоих полов были парциальные и бессудорожные эпилептические приступы. Только 1% больных получают первую группу инвалидности из-за того, что у них наступает тяжелая деменция.

За инвалидность в основном обращаются граждане трудоспособного возраста, которые не могут работать из-за состояния здоровья.

Пять шагов к заветной «корочке»

Как получить инвалидность при эпилепсии:

  1. Невролог, который наблюдает взрослого пациента по месту жительства, должен дать ему направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Главной причиной такого обращения обычно становится прогрессирующее течение болезни и потеря работоспособности в следствие психических нарушений и изменений личности. Также направление можно попросить в управлении социальной защиты населения в своем городе.
  2. Нужно пройти ряд медицинских обследований: сдать анализ мочи, крови, сделать в двух проекциях рентгенограмму черепа, пройти обследование глазного дна, электроэнцефалографию, Эхо-ЭГ и компьютерную томографию, получить заключение психолога.
  3. Комиссия изучит изменения умственных способностей и особенностей характера и сделает прогноз о возможности выполнения трудовой деятельности.
  4. После признания больного инвалидом, ему выдают справку, подтверждающую его статус.
  5. После того, как специалисты МСЭ в течение месяца разработают программу реабилитации пациента, ее передадут в управление соцзащиты. После этого можно обращаться в органы соцзащиты за оформлением пенсии.

Чтобы оформить инвалидность ребенка, страдающего эпилепсией, родителям или опекунам нужно взять направление на МСЭ у детского невролога или педиатра, предварительно написав заявление на имя заведующего медицинским учреждением.

Если МСЭ признает ребенка инвалидом, то помощь ему будет назначаться со дня подачи заявления о направлении на экспертизу.

Использованные источники: neurodoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Что означает приступ эпилепсии

  Для предупреждения приступа эпилепсии

  Как забеременеть с эпилепсией

Инвалидность при эпилепсии: в каких случаях дают инвалидность

Эпилепсия – это хроническое, тяжелое неврологическое заболевание, которое характеризируется хроническим и прогрессирующим течением. Основным клиническим симптомом эпилепсии являются судорожные припадки и их эквиваленты. Инвалидность при эпилепсии – частое явление, особенно при тяжелых формах протекания болезни.

Та или группа инвалидности устанавливается практически в 90% случаев патологии, но существуют и такие варианты течения болезни, при которых группа инвалидности не показана. Основными критериями установления степени стойкой утери работоспособности является тяжесть и частота припадков, осложнения болезни (нарушение двигательной функции, мнестические и психические изменения, задержка физического или психомоторного развития у детей, нарушения зрения или слуха). В каждом случае инвалидность и ее степень устанавливается в индивидуальном порядке комиссией МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Видео-передача об эпилепсии:

Watch this video on YouTube

Причины инвалидности у пациентов

Основным симптомом данного заболевания считаются специфические припадки, которые могут протекать с судорогами или без, с утерей сознания или нет, затрагивать весь организм или его отдельные части. В период без приступов пациент практически нечем не похож больного. Часто окружающие и не подозревают о такой проблеме человека. Вне приступов пациент может вести обычную жизнь, учиться и работать. Потому наличие эпилептических припадков – не всегда причина присвоения группы инвалидности.

В случаях, когда качество жизни больного человека не страдает вне приступов, инвалидность может устанавливаться, когда внезапный припадок может нести опасность для окружающих в связи с работой пациента:

  1. Люди, которые работают у воды, на высоте, с огнем, с различными сложными механизмами (припадок у таких пациентов может нести прямую угрозу для жизни окружающих).
  2. Работники, которые работают с различными транспортными средствами, внезапная остановка которых может быть опасной для окружающих (водители общественного транспорта, авиадиспетчеры, стрелочники на железной дороге, врачи-хирурги).
  3. Работники, которые работают с химическими веществами, ионизирующим излучением, с оружием, с ценными бумагами. Неправильное их поведение может нанести непоправимый ущерб.
  4. Также учитываются индивидуальные особенности припадков и занимаемая должность пациента.

Количество и вид приступов является критерием определения группы инвалидности при эпилепсии

В случаях, когда пациент не может работать по профессии, ему устанавливается инвалидность, а также создается возможность профессиональной переквалификации.

Инвалидность может устанавливаться в случае, если между приступами качество жизни нарушено в связи:

  • с необходимостью ежедневного приема противоэпилептических препаратов и их побочными явлениями, также учитывается высокая стоимость этих медикаментов;
  • постоянное наблюдение у специалиста (невролог, психиатр, эпилептолог);
  • необходимость регулярных дорогостоящих методов обследования.

Эпилепсия также может сопровождаться различными осложнениями, особенно в случае длительного течения. Инвалидность может устанавливаться при развитии психических дефектов, нарушений поведения, интеллектуальной деградации, формирования эпилептических черт характера. Также в некоторых случаях эпилепсия осложняется двигательными нарушениями – парезами, параличами, нарушением координации движений, что является показанием для установления группы инвалидности.

У детей, которые страдают эпилепсией с раннего возраста, могут встречаться задержки физического и моторно-психического развития, в частности речевой функции, также встречаются нарушения зрения и слуха. Таким детям показано установление группы инвалидности.

У детей инвалидность не делится на группы, им присваивается категория инвалид детства

Показания для направления на МСЭ

Пациента с эпилептическими припадками врач должен послать на МСЭ для экспертной оценки работоспособности в следующих случаях:

  • когда ему противопоказан вид профессиональной деятельности (создаются опасные условия для окружающих);
  • частые и тяжелые припадки, которые нарушают качество жизни человека;
  • когда наблюдаются осложнения от эпилепсии, а также от постоянного приема противоэпилептических припадков;
  • задержка развития ребенка;
  • если отсутствует эффект от специфического хирургического лечения.

Инвалидность не присваивается пациентам, которые:

  • имеют редкие и легкие приступы (абсансы, простые парциальные), не наблюдается осложнений болезни и ее терапии, профессиональная деятельность которых не создает опасных условий для здоровья и жизни окружающих;
  • могут продолжать свою профессиональную деятельность с некоторыми ограничениями, переведением на другую должность;
  • находятся в состоянии длительной ремиссии на фоне противоэпилептического лечения.

Видео-передача об эпилепсии:

Использованные источники: www.golovazdorova.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Эпилепсия упражнения

  Припадок эпилепсии лечение

Инвалидность при эпилепсии: описание групп инвалидности

Эпилепсия входит в число самых тяжелых заболеваний. Основным проявлением патологии является эпилептический приступ, сопровождающийся тяжелыми судорогами. Болезнь часто протекает в тяжелой форме, что приводит к ограничению физических возможностей. Ввиду этого, больным эпилепсией присваивается определенная группа инвалидности.

Причины патологии

Часто больные эпилепсией внешне не отличаются от здоровых людей. Если судорожные припадки происходят редко, окружающие могут даже не подозревать о наличии такой болезни. Из-за этого факт периодического возникновения приступов не считается полноценным основанием для присвоения инвалидности.

Инвалидность присваивается в случаях, если внезапный судорожный припадок привел к возникновению опасной ситуации при выполнении пациентом профессиональной деятельности. При этом, опасности подвергается больной и окружающие его люди.

В группу риска входят:

Серьезная патология — эпилепсия

  • Профессии, чья деятельность связана с работой на высоте, в воде, предусматривает применение сложных механизмов
  • Работники сферы химической промышленности
  • Сотрудники силовых структур и военные
  • Пациенты, занимаемые высокие должности в государственных органах или крупных предприятиях

Такие случаи считаются исключительными, так как в большинстве случаев люди, страдающие эпилепсией, не имеют возможность работать на потенциально опасных предприятиях. Однако инвалидность при эпилепсии присваивается в случаях, если из-за припадков больной утратил способность заниматься профессиональной деятельностью.

Инвалидность признается в ситуациях, при которых больной не может работать по профессии из-за потребности регулярного приема лекарственных средств, систематического посещения доктора, проведении дорогостоящих диагностических процедур.

Поводом для назначения группы инвалидность является наличие серьезных осложнений. В их число входят патологии, при которых пациент не может самостоятельно ухаживать за собой, принимать пищу. Инвалидность присваивается при наличии тяжелых физических травм, психических нарушений, неконтролируемых изменений поведения, паралича.

Кроме этого, инвалидность при эпилепсии у ребенка присваивается при выявлении задержек развития, нарушений слуха или зрения.

В целом, выделяются различные причины инвалидности при эпилепсии, связанные с ограничением возможностей больного.

Диагностические процедуры

Решение о присвоении группы инвалидности принимается медико-социальной экспертизой. Чтобы попасть на такую экспертизу, пациенту необходимо пройти ряд диагностических процедур.

Использованные источники: vselekari.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зпрр эпилепсия лечение

  Каковы последствия эпилепсии

  Что означает приступ эпилепсии

Инвалидность при эпилепсии у взрослых и детей

Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям, связанным с отклонением работы головного мозга. В состоянии эпилептического припадка больной не в состоянии контролировать свои действия, от чего может принести себе вред. Люди, столкнувшиеся с такой проблемой, всегда начинают интересоваться темой, дают ли инвалидность при эпилепсии? Инвалидность дают, поэтому рассмотрим этот вопрос подробнее.

Акция. Консультация юриста 1000 рублей БЕСПЛАТНО до 29 сентября

+7 (499) 653-59-12 Москва и Моск. обл.

+7 (812) 648-22-83 Санкт-Петербург и Лен. обл.

8 (800) 550-72-89 Бесплатно по всей РФ

На основании каких факторов присваивается инвалидная группа?

Для установления группы инвалидности, МСЭ будет:

  • смотреть, есть по факту или нет у эпилептика неподдающиеся лечению эпилептические приступы;
  • оценивать, нарушена у эпилептика или нет возможность полноценно жить в социуме;
  • оценивать, можно ли допускать эпилептика к опасным работам.

На фоне прогрессирования эпилепсии и приема медпрепаратов, у больных могут развиваться глазные заболевания, может снижаться слух и нарушаться двигательная система. Нередко развивается и психическая неустойчивость.
Также наличие эпилепсии может отрицательно влиять на жизнь человека. Качество жизни будет ухудшаться за счет:

  • необходимости постоянно принимать дорогостоящие медсредства;
  • необходимости ежемесячно посещать врача.

Эпилепсия: группы инвалидности при эпилепсии у взрослых

Человек, желающий получить инвалидную группу из-за эпилепсии, должен знать, что существует три инвалидные группы, каждой из которых соответствует определенный анамнез:

Третья группа . Она дается, если имеет место самая слабая форма проявления заболевания. Дается эта группа 40% больным, страдающим данным недугом. Ей характерны:

  • редкие, умеренные парциальные приступы-судороги 2-3 раза в месяц;
  • припадки с потерей сознания 2-3 раза в месяц;
  • психоневрологические приступы 1 раз в полтора месяца и чаще;
  • нарушения в психологическом становлении;
  • потеря возможности себя контролировать (ослабевает мышечная сила, появляются проблемы с передвижением).

Вторая группа инвалидности. Является самой распространенной и дается 50% больным. Ей свойственны:

  • продолжительные парциальные (до 4 раз в месяц) судороги;
  • припадки фиксируются до 3 раз за 3 месяца;
  • проявление ограниченности умственных способностей, не позволяющих доброкачественно выполнять работу;
  • проблемы, не позволяющие себя обслуживать.

Внимание! Чтобы МСЭ подтвердила инвалидность, эпилептик должен документально подтвердить наличие припадков.

Первая группа. Является самой тяжелой и встречается у 4% эпилептиков. Чаще всего она проявляется в виде:

  • часто повторяющихся эпилептических приступов с потерей сознания;
  • отклонений в психическом состоянии;
  • потерей способности ухаживать за собой;
  • потерей физических и умственных способностей, необходимых для выполнения трудовой деятельности;
  • паралича конечностей, нарушений зрения, слуха.

По статистике 75% больных этой группы – это дети, не достигшие 18 лет.
Эпилептики I группы имеют четко сформировавшееся слабоумие, уменьшение размера головного мозга на фоне развивающейся отечности. Дети со II группой инвалидности, несмотря на частые приступы, способны обучаться в спецучреждениях, а взрослые эпилептики с этой группой способны работать на адаптированных производственных точках.
Эпилептики III группы составляют большинство, болезнь проявляется в легкой форме и позволяет успешно работать на разнообразных работах.

Как оформляется инвалидность?

Для назначения инвалидной группы больному следует обратиться к неврологу и получить направление на сдачу анализов и обследование к требующимся врачам.
Для этой цели потребуется:

  • сдать на обследование кровь и мочу;
  • пройти рентген черепа;
  • пройти обследование глазного дна у окулиста;
  • пройти ЭХО-ЭГ и электроэнцефалографию;
  • пройти томографию и МРТ;
  • обследоваться у психотерапевта.

По результатам обследования невролог должен:

  • заполнить направление (форма 088/а-06) на соцэкспертизу МСЭ;
  • направить больного на спецкомиссию, где произойдет оценка здоровья человека.

После невролога все собранные бумаги проверяются главврачом, который их заверяет подписью и печатью.
Далее эпилептику потребуется предоставить все документы в офис МСЭ для установления даты экспертизы.

Если по результатам экспертизы человек признается инвалидом, то ему вручается документ, подтверждающий инвалидную группу. На протяжении 1 месяца врачебной комиссией вырабатывается реабилитационная схема для лечения больного.
На основании всех полученных документов, эпилептику потребуется обратиться в ПФ РФ для начисления соцвыплат и предоставления льгот.

Инвалидность по эпилепсии: условия труда

Получив инвалидность по эпилепсии, больной должен предупредить свое руководство о наличии болезни, которая предполагает создание условий труда, благоприятных для работы эпилептика. На основании инвалидности, работник должен получить:

  • трудовое место, обустроенное с учетом индивидуальных возможностей;
  • трудовую неделю, не превышающую 35 часов;
  • освобождение от сверхурочных часов, от работы в праздники и выходные дни (в противном случае потребуется согласие инвалида на дополнительные трудовые часы).

Реабилитация

Получив свидетельство по инвалидности, больной получает от врачей индивидуальную программу, направленную на восстановление здоровья. Процесс реабилитации будет складываться из:

  • медреабилитации;
  • профессиональной реабилитации;
  • социальной поддержки.
  • лечение медсредствами;
  • психотерапевтическое лечение (общение с психологом, совместная работа с членами семьи, постоянный контроль за психологической нагрузкой на работе);
  • контроль за состоянием у эпилептолога;
  • самостоятельный контроль за состоянием, фиксирование частоты припадков, периодичности и их тяжести.

Профреабилитация складывается из следующих моментов:

  • подбирается профессия;
  • проводится переобучение;
  • обустраивается рабочее место.

Соцреабилитация складывается из таких пунктов:

  • выставляется требование заниматься спортом;
  • решаются вопросы возможности создания семьи и рождения чад;
  • проводится обучение по общеобразовательным программам;
  • проводится работа с больным с целью сохранения соцстатуса.

Эпилепсия у детей

Рассматривая инвалидность по эпилепсии у детей, следует отметить, что в медицинской практике чаще всего встречается 3 группа и несколько реже 2 группа. Также следует подчеркнуть, что проявление эпилепсии у детей имеет существенные отличия от этих же проявлений у взрослого человека.
Так, заболевание у малышей практически не диагностируется. Младенцы не имеют судорожных приступов, но идет констатация головной боли, присутствие тошноты с рвотой, могут наблюдаться расстройства речи.
В качестве лечения детям назначаются противосудорожные средства.

К сведению! Родителям, имеющим детей-эпилептиков, следует строго выполнять рекомендации врачей, уделяя малышу много внимания. Занимаясь лечением, нельзя позволять ребенку перемещаться на большие расстояния, перегреваться на солнце, получать чрезмерные физнагрузки.

Актуальные вопросы и ответы

Вопрос 1: Что такое бессрочная инвалидность и кому она присваивается?
Ответ 1: Бессрочную инвалидность, которая не требует переподтверждения, могут присваивать эпилептикам I и II группы в случаях устойчивой утраты трудоспособности. Эти группы инвалидности не стоит подтверждать тогда, когда доказано, что на протяжении упорного пятилетнего лечения положительная динамика не наблюдалась.

Вопрос 2: Какие факторы становятся причиной появления эпилепсии?
Ответ 2: С учетом этиологии выделяется три основных фактора появления болезни:

  • Симптоматический. Связан со структурными и функциональными изменениями в головном мозге. Например, заболевание могло развиться на фоне черепно-мозговой травмы, врожденного порока, опухоли, под воздействием вируса.
  • Наследственный. В данном случае изменений в головном мозге не обнаруживают, но присутствуют близкие родственники с этим заболеванием.
  • Криптогенный. Причина возникновения проблемы не обнаруживается.

Вопрос 3: Что представляют собой генерализованные приступы и чем они отличаются от парциальных?
Ответ 3: Парциальные приступы проявляются в сокращении мышц шеи, голени и кистей без потери сознания. При таких припадках у человека может наблюдаться ухудшение слуха, нарушения психические и вазомоторные. В поведении может проявиться потирание рук, жевание в виде автоматизма, необоснованный смех и бег. Продолжительность припадка может составить несколько дней и завершится амнезией. Начинается припадок с галлюцинаций, сердцебиения и дискомфорта. Положительная сторона приступа – у человека есть время позвать на помощь или остановить машину.
Генерализованный приступ опасен своей внезапностью и вводом человека в беззащитное состояние. Начинается припадок с громкого крика, дыхание приостанавливается, зубы сжимаются. Мышцы тела начинают поочередно сжиматься и разжиматься, происходит неконтролируемое мочеиспускание. Через 2-5 минут больной приходит в себя, ощущая боль в голове и сонливость.

К сведению! В случае с генерализованным приступом, эпилептик может, наблюдая за своим состоянием, подметить предвестники припадка за несколько часов. Как правило, за некоторое время у больного может появиться беспричинная злоба, тревога или головная боль.

Акция! Консультация юриста 1000 рублей БЕСПЛАТНО до 29 сентября

8 (499) 653-59-12 Москва и Моск. область

8 (812) 648-22-83 Санкт-Петербург и Лен. область

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Использованные источники: soclgoty.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия упражнения

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Симптоматическая эпилепсия таблетки

  Каковы последствия эпилепсии

Положена ли инвалидность при эпилепсии и как ее оформить?

Существует немало болезней, при наличии которых пациенту присваивают ту или иную группу инвалидности. Инвалидность при эпилепсии не такое уж и редкое явление, учитывая симптоматику, которая характерна для данного недуга. Дают ли при эпилепсии группу инвалидности и какая группа инвалидности положена при подобном заболевании, а также тонкости оформления рассмотрим в данной статье.

Причины инвалидности

Итак, эпилепсия — хроническое скрытное заболевание, которое характеризуется внезапными припадками мышечной активности в результате которых человек перестает контролировать свое тело, и оно начинает биться в конвульсиях. Более подробно о данном недуге можно прочесть в нашей статье — что такое эпилепсия?

Инвалидность при эпилепсии как у взрослых, так и у детей показана не всем. Существует несколько причин, которые будут основанием, для направления пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для определения группы инвалидности.

К таким причинам относят:

  • частые приступы, которые тяжело поддаются лечению;
  • нарушение качества жизни больного;
  • работа на «опасных» профессиях.

Наличие нарушений, которые развились в результате приступов либо на фоне приема медикаментозных препаратов (проблемы со зрением, слухом, двигательные нарушения, психические отклонения и т. п.)

Что касается снижения качества жизни пациента, можно выделить три основных критерия, которые свидетельствуют об отсутствии комфорта, в том числе:

  • необходимость регулярного приема лекарственных препаратов (зачастую довольно дорогостоящих);
  • посещение несколько раз в месяц доктора;
  • частые неврологические и иные осмотры (так же, как и лекарства, могут быть довольно дорогостоящими).

Оформлять инвалидность придется не только тем, кто самостоятельно обратился в поликлинику, но и лицам, которые работают на «опасных» профессиях, к которым относят:

  • профессии, связанные с работой в непосредственной близости от воды, огня или на высоте;
  • специальность, подразумевающая эксплуатацию сложного механизма;
  • водители любого вида транспорта и лица, обслуживающие движение (сюда относят пилотов, стрелочники, авиадиспетчеры и т. п.);
  • врачи, имеющие дело с оперативным вмешательством;
  • лица, трудящиеся в химической отрасли либо на должностях, предусматривающих работу с излучением;
  • военнослужащие.

Дать или нет группу решает МСЭ, которая также определяет нетрудоспособность или трудоспособность больного.

Показания для направления на МСЭ

Для того чтобы ответить на вопрос, оформляют ли инвалидность при эпилепсии больного направляют на медико-социальную экспертизу, которая выносит заключение о необходимости присвоить ту или иную группу инвалидности.

Показаниями для направления на данную экспертизу является:

  1. Наличие у больного профессии, которая предусматривает опасность для окружающих и для непосредственно эпилептика.
  2. Наличие частых приступов.
  3. Осложнения, которые связаны с регулярным приемом противосудорожных и иных лекарств.
  4. Отсутствие стойкого эффекта при лечении (имеется в виду не только консервативное, но и хирургическое вмешательство).
  5. Отклонения в развитии малыша.


Как получить инвалидность? Необходимо пройти комплекс следующих диагностических мероприятий, которые в себя включают:

  • ЭЭГ головного мозга (данное исследование имеет срок давности, непозднее шести месяцев);
  • КТ и МРТ;
  • эхоэнцелография;
  • рентген черепа в нескольких проекциях;
  • офтальмологическое обследование (исследование глазного дна и функций зрения);
  • психологическое тестирование;
  • лабораторные анализы.

Для того чтобы оформить группу инвалидности потребуется заключение каждого из врачей, которые будут проводить обследования.

Для проведения полно обследования на группу инвалидности больного придется положить в клинику.

Давать группу инвалидности будут не во всех случаях, так существует несколько причин, по которым пациенту вправе отказать, в том числе:

  1. Наличие только легких приступов в анамнезе (абсансы, парциальные приступы), которые не вызывают опасности для окружающих и для больного, а также не влияют на профессиональную деятельность.
  2. Наличие возможности продолжить профессиональную деятельность с ограничениями или на другой должности в той же организации.
  3. Наличие длительного и стойкого эффекта от противосудорожного лечения.

Группы инвалидности

В современной медицине существует три группы инвалидности, среди которых наиболее легкой считается третья, а наиболее тяжелой первая группа. Размер льгот, положенных при той или иной группе также разнится, в зависимости от тяжести.

Для того чтобы дали ту или иную группу существует ряд требований.

Третья группа присваивается в случае наличия:

  • генерализованных приступов с потерей сознания не чаще 2–3 приступов в месяц;
  • парциальных приступов, не реже 2–3 раз в месяц;
  • психоневрологических отклонений и приступов, не реже одного раза в полтора месяца;
  • эпилептического статуса не чаще чем один раз в полгода;
  • минимальных отклонений в психологическом развитии;
  • ограничений возможности самоконтроля (снижение мышечной силы, проблемы с перемещением и т. п.).

Как правило, от общего числа всех кому ставят инвалидность, на третью группу приходится 25–30%.

Оформление второй группы возможно, при наличии следующих симптомов:

  • генерализованные приступы встречаются не чаще 4 раз в месяц, но не реже двух раз;
  • парциальные приступы возникают не чаще 4–5 раз в день;
  • психические приступы формируются не реже одного раза в месяц;
  • эпилептический статус ставится больному не чаще 2–3 раз в три месяца, но не реже;
  • наличие проблем, связанных с выполнением своих функциональных обязанностей на работе, обусловленных недугом;
  • проблемы с самостоятельным обслуживанием.

Оформляться вторая группа инвалидности будет несколько тяжелее, чем третья, так как она уже предусматривает более существенные выплаты и наличие льгот. Сколько будут платить за данную группу необходимо уточнять в социальной службе по месту жительства инвалида, так как в зависимости от региона сумма и регулярность выплат может отличаться.

Вторая группа, несмотря на более тяжелый порядок оформления более распространенная и ее ставят до 55% больных.

Стоит отметить, что припадки, которые происходят с человеком должны документально фиксироваться, для того, чтобы можно было показать МСЭ их реальное наличие.

Первая группа инвалидности при эпилепсии ставиться в более тяжелых случаях, чем описаны выше. Как правило, лица, которые могут являться потенциальными претендентами на установление первой группы имеют следующие симптомы:

  • частые генерализованные приступы;
  • наличие психических и неврологических отклонений;
  • глубокие поражения психики пациента;
  • отсутствие возможности самообслуживания;
  • невозможность осуществлять профессиональную деятельность;
  • наличие паралича конечностей, нарушений слухи или зрения.

Первая группа ставится не более чем 3–5% больных.

Более того, в зависимости от группы инвалидности пациент обязан подтверждать ее, то есть проходить повторную комиссию. Срок прохождения комиссии на подтверждение группы инвалидности устанавливает МСЭ.

Инвалидность у детей

Инвалидность при эпилепсии у детей не имеет привязки к группам, так как для ребенка существует одно понятие — инвалид с детства. Критерии для постановки данной группы не отличаются от критериев, для присвоения третьей группы инвалидности.

По достижении ребенком восемнадцатилетнего возраста (по закону детский возраст заканчивается в этот период) ему придется проходить МСЭ, по такому же алгоритму, который описан выше для взрослых.

Как оформить

Порядок оформления инвалидности, следующий:

  1. После прохождения комплексного обследования невролог выдает направление на МСЭ, а также на специальную комиссию, которая проверит правильность оформления документов и результатов диагностических мероприятий.
  2. Все документы, которые больному выдает невролог и которые он получает на специальной комиссии заверяются подписью и печатью главного врача.
  3. В офисе МСЭ у пациента принимают пакет документов из лечебного учреждения и назначают дату проведения повторной экспертизы.
  4. После проведения экспертизы МСЭ выносит заключение, которое выражается в специальном документе о наличии группы инвалидности.

Кроме того, в течение месяца после присвоения группы инвалидности врачебный комитет разрабатывает специальный план по реабилитации индивидуального характера, который направляется в социальную защиту.

Органы соцзащиты будут полагать больного инвалидом при наличии данного плана.

После получения всех документов больному следует обратиться в органы социальной защиты населения и пенсионный фонд, для назначения льгот и пенсии.

Виды и условия труда

Помимо критериев, к работе, которые описаны выше, после присвоения той или иной группы инвалидности следует позаботиться о доведении до своего работодателя данной информации, так как для инвалидов существуют собственные условия труда, к которым относят:

  1. Специально обустроенное рабочее место инвалида, в зависимости от его индивидуальных потребностей.
  2. Для инвалида устанавливается 35-часовая рабочая неделя.
  3. Сверхурочная работа или работа в выходные и праздничные дни остается на усмотрение работника и могут выполняться только по его желанию.

Бессрочная инвалидность

Существует такое понятие, как бессрочная инвалидность. Данная группа присваивается в том случае, когда пациенту была назначена вторая или первая группы инвалидности и у него отмечаются серьезные нарушения различного характера.

Данная группа не требует прохождения повторной медико-социальной экспертизы, она присваивается бессрочно.

Реабилитация

Описанная выше индивидуальная программа реабилитации пациента в себя включает:

  1. Медицинскую реабилитацию.
  2. Профессиональную реабилитацию.
  3. Социальную реабилитацию.

Медицинская реабилитация подразумевает следующие виды лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия (занятия с психологом, работа с семьей, контроль психологического климата на работе);
  • наблюдение у эпилептолога;
  • самостоятельное фиксирование собственного самочувствия (учет припадков, их интенсивности и степени тяжести, периодичность возникновения).

Профессиональная реабилитация включает:

  • подбор профессии;
  • переобучение;
  • создание специальных рабочих мест.

Социальная реабилитация больных в себя включает:

  • занятия спортом;
  • вопросы брака, рождения детей;
  • общеобразовательные программы;
  • сохранение социального статуса.

Итак, получение инвалидности при эпилепсии это необходимая, с точки зрения социальной защищенности больного, процедура. Если вы страдаете от этого заболевания, рекомендуем задуматься о получении группы инвалидности и всех положенных вместе с данной группой льгот.

Использованные источники: nervivporyadke.ru

Читайте так же ...