Эпилепсия у алкоголиков прогноз

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя. Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.

При судорожных приступах в результате падения или удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести. Перед началом припадка возможны резкие изменения настроения, сопровождающиеся агрессией по отношению к окружающим. Эпиприпадки при хроническом алкоголизме часто являются предвестниками алкогольного делирия (белой горячки). Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.

Причины развития и классификация алкогольной эпилепсии

Основной причиной развития является поражение клеток головного мозга в результате токсического действия алкоголя. Вероятность возникновения приступов увеличивается при продолжительных запоях, приеме некачественных спиртных напитков и спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления. В качестве других факторов риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежие, так и возникшие в прошлом), наследственную предрасположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания и опухоли головного мозга.

В настоящее время в МКБ отсутствует отдельная нозологическая категория «алкогольная эпилепсия». Судорожные и бессудорожные припадки, возникшие в связи с употреблением алкоголя, рассматриваются в рамках других диагностических категорий, например, «алкогольная интоксикация с судорожным приступом», «абстинентный синдром с судорожным приступом» и т. д. Вместе с тем, в литературе понятие «алкогольная эпилепсия» может использоваться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и истинной алкогольной эпилепсии.

  • Эпилептическая реакция – однократные или эпизодические приступы, которые возникают на фоне разовых алкогольных эксцессов у людей, не страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно приступ развивается на следующий день после употребления спиртного. После исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.
  • Эпилептический синдром распространен шире алкогольной эпилепсии. Наблюдается при хроническом алкоголизме. Характеризуется наличием неоднократных приступов. Сопровождается психическими и соматическими нарушениями, свойственными алкоголизму. При приступах в отдельных случаях могут возникать ауры, напоминающие иллюзии или галлюцинации.
  • Алкогольная эпилепсия развивается редко, обычно – на фоне длительного постоянного употребления спиртных напитков (от 10 лет и более) и составляет около 10% от общего числа эпилептиформных припадков, обусловленных употреблением алкоголя. Приступы обычно возникают во время абстинентного синдрома и нередко переходят в алкогольный психоз.

Симптомы и диагностика алкогольной эпилепсии

При истинной алкогольной эпилепсии между приступом и приемом спиртных напитков существует такая же четко выраженная взаимосвязь, как между употреблением алкоголя и развитием абстиненции или алкогольного психоза. Все перечисленные патологические состояния, как правило, возникают не в период активного употребления, а через некоторое время после прекращения приема спиртного. Чаще всего эпилептические приступы появляются через 2-4 дня после отмены или существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.

Возможны как судорожные, так и бессудорожные припадки. Характер и степень тяжести приступов могут различаться – от кратковременных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса. Бессудорожные припадки отмечаются чаще судорожных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания или эпизодами резко выраженной дисфории. Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – однажды возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без изменения клинической картины.

При судорогах отмечается преобладание тонической фазы. Абсансы (кратковременные «выключения» сознания), психосенсорные (звон, чувство разряда или вспышки) и психомоторные (изменения сознания в сочетании с судорогами или двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются редко. Перед началом генерализованного судорожного припадка возникает бледность и синюшность верхней части тела. Во время приступа больной падает, запрокидывает голову, сильно (нередко – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги. Возможны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Некоторые виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неизвестных людям, далеким от медицины. В числе таких приступов – внезапные остановки речи, а также проговаривание не подходящих случаю слов или фраз, не соответствующих теме разговора и не сохраняющихся в памяти больного. Иногда припадки возникают на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления тревоги и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки алкогольной абстиненции.

Отличительной чертой являются некоторые особенности состояния и поведения больных в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, после приступов обычно чувствуют себя утомленными, вялыми, разбитыми. Реже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания или психомоторного возбуждения. У больных алкогольной эпилепсией после припадка возникают нарушения сна: бессонница, частые ночные и ранние пробуждения и эмоционально насыщенные фантастические сновидения.

У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 дня после приступа развивается делирий, сопровождаемый яркими зрительными галлюцинациями, в которых присутствуют черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. Со временем припадки не утяжеляются, как это нередко бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается преобладание личностных изменений, характерных для алкогольной деградации, а не для эпилептического процесса.

Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на длительное употребление спиртных напитков, отсутствие приступов до возникновения алкогольной зависимости и связь между приступами и отказом от приема алкоголя. Данные дополнительных исследований малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.

Лечение и прогноз при алкогольной эпилепсии

Пациентов с эпилептическим статусом и многократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии для поддержания жизненно важных функций организма. Осуществляют переливания глюкозы и солевых растворов, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Остальных больных направляют на обследование и лечение в наркологическое отделение. Применяют противосудорожные средства (обычно – карбамазепин). Фенобарбитал используют редко, поскольку этот препарат противопоказан при алкоголизме. Исключение – припадки, устойчивые к действию других противосудорожных средств. При наличии достаточных показаний фенобарбитал назначают только в условиях стационара, под постоянным контролем состояния пациента.

Обязательным условием успешной терапии данной патологии является полное прекращение приема спиртных напитков. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Может применяться индивидуальная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с использованием имплантов и препаратов для внутривенного введения. При необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.

При полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный. В большинстве случаев припадки полностью исчезают. Характерных для эпилепсии изменений личности не наблюдается, выраженность психических расстройств и личностных нарушений определяется длительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении употребления спиртного возможно учащение приступов. Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и алкогольного психоза, а также при травмах вследствие генерализованных судорожных припадков.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Припадок эпилепсии лечение

  Каковы последствия эпилепсии

  Что означает приступ эпилепсии

🔻Эпилепсия и алкоголь: как предотвратить судороги после похмелья?

Последствия алкогольного опьянения приводят не просто к симптомам похмелья, как это представляется большинству пьющих. Отравление организма алкоголем порождает чрезвычайно опасные заболевания, снижающие качество жизни больного, а иногда и вовсе ведущие к летальному исходу. Одним из таких заболеваний является алкогольная эпилепсия. Она чаще всего проявляется у хронических алкоголиков на второй или третьей стадии заболевания в периоды абстиненции. Однако наблюдаются случаи ее возникновения и у людей, относительно редко прибегающих к алкоголю, после разового неумеренного возлияния.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Симптоматика алкогольной эпилепсии в основном совпадает с проявлением симптоматики целой группы эпилептических заболеваний, обусловленных патологическими изменениями головного мозга различной этиологии. Основными и наиболее характерными симптомами являются:

  • спорадическое отключение сознания;
  • возникновение судорожно-спазматических припадков, сопровождаемых появлением пены, выделяющейся из ротовой полости (в пене иногда наблюдается кровь, связанная с прикусом щек или языка в процессе судорожных сокращений челюстных мускулов);
  • рвота;
  • корчи и содрогания тела больного от произвольных сокращений и расслаблений мышечных тканей;
  • неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.

Зачастую перед приступом алкогольной эпилепсии возникают симптомы, которые выражаются в появлении:

  • сильной бледности лица и синюшности в области носогубного треугольника;
  • прерывистого спазматического дыхания и хрипов;
  • иногда прорывающегося громкого вскрика, свидетельствующего о появлении невыносимых болевых ощущений и резком сокращении голосовых связок.

При этом, как и в случае обмороков, наблюдается закатывание глазных яблок. Длительность припадка по времени занимает от 10–15 секунд до нескольких минут.

Устрашающая картина припадка производит сильное эмоциональное впечатление на окружающих. Раньше подобная патология называлась «падучей» и воспринималась как проявление Божьей кары. Завершение припадка наступает по мере возвращения к больному сознания. При этом сам момент припадка полностью стирается из его памяти.

Отличительными чертами этого заболевания является то, что припадок алкогольной эпилепсии в первый раз, как правило, возникает непосредственно в состоянии алкогольного опьянения. В дальнейшем более характерно появление приступов в период абстиненции после 2–3 дней воздержания от алкоголя. Признаки эпилепсии могут сопровождаться галлюцинациями, под действием которых больной становится опасным для окружающих.

В течение нескольких дней после припадка наблюдается деградация психического состояния больного, выражающаяся в его угнетенности, озлобленности и агрессивности по отношению к близким, бессоннице. Возможны нарушения речи и моторики движений. Иногда даже электроэнцефалограмма не позволяет выявить эпилептические очаги.

Длительные запои могут провоцировать несколько последовательных приступов, причиняющих больному физические страдания, проявляющиеся в острых болевых ощущениях, покалываниях во всем теле и чувстве жжения. В преддверии особенно острого приступа у больного возникает повышенная раздражительность, ухудшается аппетит, сон становится кратким и прерывистым. По окончании приступа появляется опустошенность и сонливость. Больной может мгновенно погрузиться в глубокий многочасовой сон.

Специфические формы алкогольной эпилепсии

Проявления симптомов алкогольной эпилепсии многолики и еще находятся в стадии изучения, несмотря на то, что первые работы, посвященные вопросам эпилепсия и алкоголя, были опубликованы в России великим неврологом В.М. Бехтеревым в 90-х годах XIX века.

В ряде случаев злоупотребление алкоголем вызывает ярко выраженные судорожные припадки. Некоторые специалисты рассматривают алкогольные судороги как неврологические приступы, порожденные патологическими изменениями в подкорке головного мозга, вызванные воздействием спиртного. По мнению других, судороги после алкоголя являются проявлением специфической формы эпилепсии, то есть своеобразной, более мягкой вариацией этой болезни.

Симптоматика этих признаков аналогична течению классического эпилептического припадка, только больной не теряет контакта с окружающей действительностью. Лицо его бледнеет, в суставах и тканях появляется жжение, немеют конечности, появляется ломота. По описанию некоторых больных судороги после запоя вызывают ощущения выкручивания конечностей и неспособность контролировать их движения из-за мириадов тончайших игл, пронизывающих тело.

Длительность этих припадков вначале не превышает 3–5 минут. При продолжении периодического приема алкоголя продолжительность воздействия судорог, терзающих больного, возрастает, и в последующем это грозит переходом заболевания в классическую форму алкогольной эпилепсии.

Еще одной формой проявления алкогольной эпилепсии является так называемый алкогольный абсанс, или алкогольный транс. В отличие от судорожного синдрома, рассмотренного выше, он представляет собой спонтанное отключение сознания алкоголика, сопровождаемое нарушениями логической связанности речи и немотивированными поступками. Причем в момент завершения приступа наблюдается полная или частичная амнезия.

Длительность алкогольных абсансов, то есть потери сознания после приема алкоголя, в значительной мере зависит от количества и регулярности потребления горячительных напитков. При первом проявлении длительность абсанса составит несколько десятков секунд. В дальнейшем, если потребление алкоголя не прекращается, так же, как и в случае с судорогами с похмелья, это время увеличивается, появляются признаки судорожного синдрома, и заболевание приобретает форму полноценной алкогольной эпилепсии.

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

Этиловый спирт — это нервнопаралитический яд, обладающий выраженным психотропным и спазматическим действием. Появление его в организме человека инициализирует комплекс защитных биохимических реакций, направленных на блокировку воздействия отравляющего вещества и вывод продуктов реакций из организма человека.

Основная роль в этих процессах принадлежит печени и метаболической системе организма, возможности которых в части переработки этанола не бесконечны. Кроме того, часть алкоголя проникает через стенки желудочно-кишечного тракта и поступает в кровеносную систему. Она доставляет его непосредственно к нейронам головного мозга, приводя к их асфиксии и отмиранию.

Регулярный прием значительных доз алкоголя вызывает необратимые патологические изменения в коре головного мозга, порождающие эпилептические припадки. Эти процессы значительно интенсифицируются при использовании некачественного алкоголя или спиртосодержащих веществ, не предназначенных для пищевого применения. Избыток сивушных масел и технических добавок ведет к нарушениям функционирования печени и разбалансировке метаболизма.

Кроме того, существенную роль в проявлении симптомов алкогольной эпилепсии играет предрасположенность человека к этому заболеванию, которая определяется:

  • дурной наследственностью, то есть наличием родственников по восходящей линии, не обязательно прямых, страдающих или страдавших от эпилепсии любой формы или хронического алкоголизма;
  • травмами головы, полученными недавно или даже в раннем детстве;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями типа энцефалита или менингита;
  • единичными признаками, какого-либо эпиподобного заболевания, проявившего себя достаточно давно и не получившего подтверждения в последующем.

Оказание первой помощи при приступе эпилепсии

Оказание первой помощи пострадавшему давно уже вошло в необходимый комплекс знаний, которым должен обладать любой современный человек. Однако в большинстве обучающих курсов вопросы помощи при приступе эпилепсии либо обходятся стороной, либо оснащаются мифическими подробностями, не соответствующими реально необходимым действиям.

При возникновении эпилептического припадка нужно:

  • поддержать больного, предупреждая его резкое падение на пол;
  • уложить в горизонтальном состоянии в стороне от предметов, соприкосновение с которыми в процессе конвульсий может нанести ему травму;
  • расстегнуть воротник, одежду, обеспечив доступ кислорода в легкие больного;
  • положить его на подушку, сооруженную из любого мягкого подручного материала, что предохранит голову больного от повреждений при конвульсиях;
  • повернуть голову больного набок и мягко придерживать ее, чтобы при конвульсивном дыхании язык больного не запал в гортань;
  • при появлении рвоты повернуть больного набок, мягко придерживая его тело;
  • попросить окружающих вызвать скорую помощь и постараться зафиксировать длительность припадка.

Не следует пытаться насильно удерживать больного от конвульсий, а тем более разжимать ему рот и помещать в него твердые предметы.

Лечение алкогольной эпилепсии

Первый вопрос, который задает алкоголик, страдающий эпилепсией, переступая порог кабинета эпилептолога, касается не того, как лечить алкогольную эпилепсию. Прежде всего, он спрашивает о том, можно ли пить алкоголь при эпилепсии. Именно поэтому первый шаг к избавлению для многих, кто не в силах преодолеть пагубную зависимость от привычного дурманного существования, оказывается последним, даже под угрозой мучительных болевых ощущений, возникающих при часто повторяющихся конвульсивных припадках.

Сильные духом, вернее, имеющие крепкий тыл, поскольку именно на семью и близких людей больного ложится ответственность по выполнению рекомендаций врачей, продолжают движение к избавлению от изнуряющей болезни. Прежде всего, они проходят предварительный диагностический этап, в процессе которого выявляется общая картина патологии, необходимая врачу для разработки программы лечения. На этом этапе каждый больной посещает кабинеты электроэнцефалографии и магниторезонансной томографии, а также сдает ряд лабораторных анализов.

На основании этих материалов лечащий врач составляет персональную программу лечения больного, включающую:

  • мероприятия по психотерапевтической коррекции и реабилитации больного;
  • мероприятия по необходимым физиотерапевтическим процедурам;
  • перечень и схемы применения медикаментозных средств.

Затем проводятся инструктивные занятия с близкими пациента, во время которых разъясняется схема приема фармакопейных препаратов и даются рекомендации по уходу за больным, в том числе и в случае нештатных ситуаций.

Хорошим дополнением к программе мероприятий, разработанных эпилептологом, может стать лечение алкогольной эпилепсии народными средствами, проводимое в домашних условиях. В основном, в этих рецептах используется сырье растительного происхождения: травы, ягоды, цветы. Это могут быть настои, ингаляции, ванны. Народные средства оказывают успокаивающее действие, немного снижают тягу к спиртному, но не решают основную задачу. Однако приготовление их позволяет продемонстрировать больному внимание и заботу о нем семьи и близких. Рецепты этих средств также можно получить на инструктивных занятиях у эпилептолога.

А тех, кто сошел с дистанции и принес себя в жертву зависимости, ждут такие последствия алкогольной эпилепсии как деструкция мозга, потеря трудовых навыков, полная социальная деградация, алкогольный делирий или суицид.

Использованные источники: medexpert.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

Эпилепсия при алкоголизме

Эпилепсия на фоне алкоголизма считается одной из самых опасных форм психоза, но не является истинной эпилепсией – психологическим заболеванием. Скорее это её симптоматическая разновидность, возникающая из-за злоупотребления алкоголем. Возникает явление чаще всего у больных на 2 или 3 стадии зависимости, однако есть данные, что алкогольная эпилепсия может появиться и у бытовых пьяниц. Приступы патологии присущи людям, у которых токсинами спиртного уже в значительной мере разрушен головной мозг.

В большинстве случаем полученные изменения уже не исправить. Даже если больного удастся избавить от пагубной привычки, мозг работать как раньше не будет и человек останется инвалидом. Без лечения патология способна перейти в хроническую фазу, когда припадки будут случаться уже не только в случаях, связанных с алкоголем. Развивается данное состояние уже через 3-5 лет злоупотребления, может появиться как в состоянии опьянения, так и во время трезвости.

Признаки алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия – тяжёлое осложнение вредной привычки, заключающееся в возникновении внезапных судорог и конвульсий. Оно указывает на то, что в ЦНС произошли серьёзные нарушения, несущие опасность для жизни больного. Проявляться они могут и другими явлениями – делирием, галлюцинациями, параличом, другими психозами. Данное состояние встречается редко, однако считается одним из самых опасных.

Если у больного хотя бы однажды был приступ, можно ждать его повторения, т.к. в единственном виде он никогда не приходит. Причём со временем они будут появляться всё чаще, пока не перейдут в хроническую форму.

Симптомы эпилепсии, возникшей из-за распития спиртных напитков, немного отличаются от обычного заболевания. Во-первых, они возникают только во время опьянения либо через пару дней после воздержания от питья. Во-вторых, во время обострения патологии у алкоголика может наблюдаться изменение личности и деградация психического фона: агрессия, раздражительность, обидчивость, недоверчивость. Основными признаками приступа называют:

  • Судороги, охватывающие всю мышечную систему
  • Резкое побледнение кожных покровов
  • Спазмы в грудной клетке
  • Посинение губ
  • Пена из-за рта
  • Хриплое дыхание
  • Стоны, скрежет зубов, возможны крики

Начинается всё с того, что человек падает, запрокинув голову назад. В отличие от истерической эпилепсии, он делает это в любом месте, даже при возможности навредить себе, а истерик падает аккуратно, хотя со стороны этого можно не заметить. Первой идёт фаза тонических судорог, когда всё тело вытягивается, возможно появление нарушения дыхания, непроизвольного выделения мочи. В отличие от истинной формы болезни, длится эта фаза гораздо дольше. Всё это время пациент находится без сознания, а в него приходит из-за болезненных судорог следующей стадии.

Она представляет собой фазу клонических судорог, здесь тело начинает дёргаться, обычно с каким-то ритмом. Длится стадия меньше, чем при истинной эпилепсии. Также у последней сразу после приступа больной засыпает, а по пробуждении практически ничего не помнит о произошедшем. Пьяница же, наоборот, не может заснуть, а если пытается, то видит кошмары. Очень редко случается так, что после начала приступа больной не приходит в сознание или некоторые фазы повторяются несколько раз.

Дополнительно можно указать несколько других проявлений эпилепсии: глаза у больного становятся «стеклянными», глазные яблоки закатываются за веки, если он в сознании, может чувствовать боль, видеть галлюцинации. Длится всё это около пары минут, после которых алкоголик может не помнить, что случилось. Предшественниками приступа обычно становятся:

  1. Недомогание и мигрени
  2. Повышенная раздражительность
  3. Увеличение слюноотделения
  4. Ухудшение памяти, невнимательность
  5. Отсутствие сна и аппетита
  6. Безотчётное чувство паники
  7. Нарушения речи
  8. Прямо перед ним – точки перед глазами, слуховые галлюцинации

Протекает приступ эпилепсии обычно по одному и тому же сценарию, без добавления новых симптомов. Его могут сопровождать критические показатели давления и пульса, сужение зрачков, сокращение дыхательных сокращений до 8 в минуту. Сразу после припадка человек чувствует себя расслабленным и подавленным, не может заснуть. Могут присутствовать тремор, потеря координации, нарушение мимики, заторможенность. Некоторое время после сильных болей алкоголик будет лежать неподвижно, в запущенной стадии за это время к нему может прийти ещё 1 приступ.

Причины явления

Основным виновником алкогольной эпилепсии считается длительное злоупотребление горячительных напитков или их суррогатов. Все они содержат опасные для головного мозга вещества, которые накапливаются в организме и разрушают нервные клетки, нейронные связи, постепенно переходя и на другие органы. Спровоцировать явление у зависимого человека могут большие дозы токсинов, которые способны «ударить» как во время опьянения, так и в трезвом состоянии. Поспособствовать также в силах:

  • Черепно-мозговые травмы
  • Нарушения кровообращения мозга
  • Болезни инфекционного характера
  • Злокачественные новообразования в мозгу
  • Наследственная склонность к подобному виду психоза

Наступает явление на пике абстинентного синдрома или делирия, а вот при опьянении скорее носит «псевдо»-характер и является истерическим. Если эпилепсия начала приходить внезапно, это говорит о её переходе на хроническую фазу. Что конкретно становится здесь причиной припадка, врачи не знают, т.к. он случается в любое время.

Возможные последствия

Главным последствием эпилепсии при алкоголизме называют высокую вероятность её повторения. Следующим по опасности считается изменение всех органов и систем, т.к. из-за недостатка кислорода могут пострадать мозг и сердце, из-за судорог возникнуть закупорка в сосуде. Прямым следствием приступа способна стать травма или ушиб из-за падения, известны случаи летального исхода из-за остановки дыхания. Когда больной падает, у него запрокидывается голова и язык способен перекрыть дыхательные пути, что приводит к асфиксии и смерти. Подобным же образом могут «убить» рвотные массы или пена изо рта.

Позже могут проявиться такие осложнения как нарушения слуха и зрения, падение интеллектуальных способностей, сердечно-сосудистые заболевания, появление суицидальных наклонностей, слабоумие. Из-за гибели нейронов у пьяницы повышается агрессивность, вспыльчивость, исчезает сила воли, понижается работоспособность. Без лечения нарушатся жизненно-важные функции, за которые отвечает мозг и у человека остановится либо сердце, либо дыхание.

Методы лечения расстройства

Чтобы выявить эпилепсию из-за алкогольной зависимости, врачи проводят дифференциальную диагностику, проверяют, не было ли припадков ранее, до начала злоупотребления выпивкой. Среди обследований пациента могут направить на МРТ, электроэнцефалографию, КТ. Определённой методики при лечении алкогольной эпилепсии нет, каждый раз индивидуально выбираются лекарства и процедуры. Заниматься с алкоголиком разрешено только специалисту, т.к. в домашних условиях избавить от патологии невозможно. Пройти она способна только после избавления от пагубной привычки.

После выздоровления человеку ещё около года запрещается садиться за руль транспортных средств, работать со сложными механизмами. В этот период необходимо наблюдаться у врача, а прекратить пить – на всю оставшуюся жизнь. Чтобы разобраться с тем, какие дейсвтия необходимо выполнять, чтобы не повергать свою жизнь опасности и больше узнать об эпилепсии, посмотрите видео.

Первая помощь

Если ваш родственник страдает от алкоголизма, необходимо знать, как помочь человеку с эпилептическим приступом. Первые действия, если при вас упал больной:

  1. Постараться не дать ему упасть головой о землю, что не получить травму
  2. Не фиксируйте жёстко конечности при судорогах, т.к. это тоже может привести к травме. Просто ограничьте движения, не дайте покалечить себя
  3. Под голову обязательно положите что-нибудь, чтобы она не запрокидывалась наверх, т.к. это может привести к перекрытию дыхания языком
  4. Расстегните стягивающую одежду – ремни, воротники
  5. При наличии рвотных масс голову и тело положите набок, это поможет им свободно выйти. Если у больного зажаты зубы, попытайтесь разжать их предметом из металла или дерева, обмотанным тканью, но не руками
  6. Если после расстройства больной заснёт, не будите его, а дождитесь, пока он проснётся сам. Если он в сознании и пытается встать – удержите от этого, т.к. мышцы будут ещё не в состоянии выдержать вес больного

При остановке дыхания не волнуйтесь, т.к. это типичное явление для эпилепсии. Внимательно прислушайтесь к человеку, в минуту у него может быть не больше 10 поднятий груди. Если приступ длится больше получаса либо идёт один за другим, вызывайте скорую помощь. Кроме этого, в любом случае обратитесь к невропатологу, т.к. последствия припадка могут быть очень серьёзными.

Медикаментозное лечение

Важным критерием выздоровления от эпилепсии является правильный подбор лекарственных средств. Конкретно от данного расстройства прописываются противосудорожные средства и транквилизаторы. Однако совместно с ними обязательно применение лекарств, уменьшающих тягу к алкоголю, очищающих организм от продуктов его распада, возвращающих нормальное психологическое состояние. Какие действия предпринимают:

  • Сначала проводят детоксикацию организма, чтоб очистить от вредных веществ
  • Затем устраняют кислородное голодание и дефицит витаминов и минералов
  • Дают ноотропы, улучшающие кровообращение в головном мозге, восстанавливающее обменные процессы в нём, повышающие память и мышление
  • Дают антикоагулянты, разжижающие кровь и не дающие ей скопиться в сгустки, закупорив жизненно-важные сосуды
  • Устраняют судороги при помощи магнезии и противосудорожных средств

Последние выбираются исходя из состояния здоровья человека, его возраста, стажа пьянства. Для избавления от сильных и частых припадков чаще всего обращаются к Гексамидину, Бензоналу, Морксуксимиду или Дифенину. Обычно же используется Карбамазепин. Некоторые из этих медикаментов не только снимают судороги, но и улучшают настроение, снимают тревогу и страх. Если эпилепсию сопровождает алкогольный делирий или абстинентный синдром, обязателен приём нейролептиков. Уменьшить тягу с спиртным напиткам могут антидепрессанты и транквилизаторы (Амитриптилин, Феназепам), либо специально предназначенные для этого препараты на основе дисульфирама – Лидевин, Эспераль, Парлодел.

Противосудорожная терапия не окажет никакой помощи, если пациент будет продолжать злоупотреблять алкоголем. Поэтому важно одновременно начать и психотерапию, чтобы устранить свою зависимость и не испортить лечение.

Эпилептикам требуется соблюдать специальную диету, т.к. некоторые продукты вполне могут спровоцировать приступ. Рекомендуется избегать продуктов с большим содержанием соли, специй, не допускать переедания. Предпочтение лучше отдавать растительным продуктам, а из мяса выбирать нежирные сорта. Готовить лучше на пару либо варить. Также врачи советуют хорошо высыпаться, больше гулять на свежем воздухе, включить в свой распорядок дня небольшие физические нагрузки.

Также необходима социальная адаптация, помощь родных при реабилитации. Родные должны следить за тем, чтобы пациент не притрагивался к алкоголю, даже пиву, выполнял все рекомендации врача. С ним нужно обраться, поддерживать и всегда уделять внимание, т.к. одиночество может опять привести к пьянству.

Народные средства

Если специалист разрешит, возможно использование в домашних условиях народной медицины, а именно растительных отваров и настоек. Также полезными будут ванны с целебными травами и солями, ингаляции, контрастный душ. Помочь могут и успокоительные сборы, благоприятно влияющие на психологическое состояние алкоголика. Что конкретно можно использовать:

  1. Валериана. Из травы готовят отвар, заваривая 1 ст.л. сырья в стакане кипятка. После 8 часов настаивания принимают в течение дня
  2. Крапива. Сделать отвар из 1 ст.л. растения и 200 мл кипятка. Их настаивают в течение 2 часов, фильтруют и принимают по 50 мл в течение суток
  3. Каменное масло. 3 г продукта растворяют в 2 л воды, затем принимают по 1 стакану перед приёмом пищи 3 раза в день

Отлично помочь может иван-чай (налаживает обменные процессы), вереск (успокаивает нервную систему), зверобой (понимает агрессивность и тревожность). Ни в коем случае из них не делают спиртовую настойку, только на основе воды.

Использованные источники: alcogolic.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Припадок эпилепсии лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Каковы последствия эпилепсии

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя. Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.

При судорожных приступах в результате падения или удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести. Перед началом припадка возможны резкие изменения настроения, сопровождающиеся агрессией по отношению к окружающим. Эпиприпадки при хроническом алкоголизме часто являются предвестниками алкогольного делирия (белой горячки). Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.

Причины развития и классификация алкогольной эпилепсии

Основной причиной развития является поражение клеток головного мозга в результате токсического действия алкоголя. Вероятность возникновения приступов увеличивается при продолжительных запоях, приеме некачественных спиртных напитков и спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления. В качестве других факторов риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежие, так и возникшие в прошлом), наследственную предрасположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания и опухоли головного мозга.

В настоящее время в МКБ отсутствует отдельная нозологическая категория «алкогольная эпилепсия». Судорожные и бессудорожные припадки, возникшие в связи с употреблением алкоголя, рассматриваются в рамках других диагностических категорий, например, «алкогольная интоксикация с судорожным приступом», «абстинентный синдром с судорожным приступом» и т. д. Вместе с тем, в литературе понятие «алкогольная эпилепсия» может использоваться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и истинной алкогольной эпилепсии.

  • Эпилептическая реакция – однократные или эпизодические приступы, которые возникают на фоне разовых алкогольных эксцессов у людей, не страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно приступ развивается на следующий день после употребления спиртного. После исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.
  • Эпилептический синдром распространен шире алкогольной эпилепсии. Наблюдается при хроническом алкоголизме. Характеризуется наличием неоднократных приступов. Сопровождается психическими и соматическими нарушениями, свойственными алкоголизму. При приступах в отдельных случаях могут возникать ауры, напоминающие иллюзии или галлюцинации.
  • Алкогольная эпилепсия развивается редко, обычно – на фоне длительного постоянного употребления спиртных напитков (от 10 лет и более) и составляет около 10% от общего числа эпилептиформных припадков, обусловленных употреблением алкоголя. Приступы обычно возникают во время абстинентного синдрома и нередко переходят в алкогольный психоз.

Симптомы и диагностика алкогольной эпилепсии

При истинной алкогольной эпилепсии между приступом и приемом спиртных напитков существует такая же четко выраженная взаимосвязь, как между употреблением алкоголя и развитием абстиненции или алкогольного психоза. Все перечисленные патологические состояния, как правило, возникают не в период активного употребления, а через некоторое время после прекращения приема спиртного. Чаще всего эпилептические приступы появляются через 2-4 дня после отмены или существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.

Возможны как судорожные, так и бессудорожные припадки. Характер и степень тяжести приступов могут различаться – от кратковременных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса. Бессудорожные припадки отмечаются чаще судорожных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания или эпизодами резко выраженной дисфории. Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – однажды возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без изменения клинической картины.

При судорогах отмечается преобладание тонической фазы. Абсансы (кратковременные «выключения» сознания), психосенсорные (звон, чувство разряда или вспышки) и психомоторные (изменения сознания в сочетании с судорогами или двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются редко. Перед началом генерализованного судорожного припадка возникает бледность и синюшность верхней части тела. Во время приступа больной падает, запрокидывает голову, сильно (нередко – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги. Возможны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Некоторые виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неизвестных людям, далеким от медицины. В числе таких приступов – внезапные остановки речи, а также проговаривание не подходящих случаю слов или фраз, не соответствующих теме разговора и не сохраняющихся в памяти больного. Иногда припадки возникают на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления тревоги и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки алкогольной абстиненции.

Отличительной чертой являются некоторые особенности состояния и поведения больных в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, после приступов обычно чувствуют себя утомленными, вялыми, разбитыми. Реже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания или психомоторного возбуждения. У больных алкогольной эпилепсией после припадка возникают нарушения сна: бессонница, частые ночные и ранние пробуждения и эмоционально насыщенные фантастические сновидения.

У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 дня после приступа развивается делирий, сопровождаемый яркими зрительными галлюцинациями, в которых присутствуют черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. Со временем припадки не утяжеляются, как это нередко бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается преобладание личностных изменений, характерных для алкогольной деградации, а не для эпилептического процесса.

Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на длительное употребление спиртных напитков, отсутствие приступов до возникновения алкогольной зависимости и связь между приступами и отказом от приема алкоголя. Данные дополнительных исследований малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.

Лечение и прогноз при алкогольной эпилепсии

Пациентов с эпилептическим статусом и многократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии для поддержания жизненно важных функций организма. Осуществляют переливания глюкозы и солевых растворов, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Остальных больных направляют на обследование и лечение в наркологическое отделение. Применяют противосудорожные средства (обычно – карбамазепин). Фенобарбитал используют редко, поскольку этот препарат противопоказан при алкоголизме. Исключение – припадки, устойчивые к действию других противосудорожных средств. При наличии достаточных показаний фенобарбитал назначают только в условиях стационара, под постоянным контролем состояния пациента.

Обязательным условием успешной терапии данной патологии является полное прекращение приема спиртных напитков. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Может применяться индивидуальная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с использованием имплантов и препаратов для внутривенного введения. При необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.

При полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный. В большинстве случаев припадки полностью исчезают. Характерных для эпилепсии изменений личности не наблюдается, выраженность психических расстройств и личностных нарушений определяется длительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении употребления спиртного возможно учащение приступов. Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и алкогольного психоза, а также при травмах вследствие генерализованных судорожных припадков.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Болят ноги эпилепсия

  Эпилепсия упражнения

  Припадок эпилепсии лечение

  Эпилептологи лечение эпилепсии

🔻Эпилепсия и алкоголь: как предотвратить судороги после похмелья?

Последствия алкогольного опьянения приводят не просто к симптомам похмелья, как это представляется большинству пьющих. Отравление организма алкоголем порождает чрезвычайно опасные заболевания, снижающие качество жизни больного, а иногда и вовсе ведущие к летальному исходу. Одним из таких заболеваний является алкогольная эпилепсия. Она чаще всего проявляется у хронических алкоголиков на второй или третьей стадии заболевания в периоды абстиненции. Однако наблюдаются случаи ее возникновения и у людей, относительно редко прибегающих к алкоголю, после разового неумеренного возлияния.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Симптоматика алкогольной эпилепсии в основном совпадает с проявлением симптоматики целой группы эпилептических заболеваний, обусловленных патологическими изменениями головного мозга различной этиологии. Основными и наиболее характерными симптомами являются:

  • спорадическое отключение сознания;
  • возникновение судорожно-спазматических припадков, сопровождаемых появлением пены, выделяющейся из ротовой полости (в пене иногда наблюдается кровь, связанная с прикусом щек или языка в процессе судорожных сокращений челюстных мускулов);
  • рвота;
  • корчи и содрогания тела больного от произвольных сокращений и расслаблений мышечных тканей;
  • неконтролируемые дефекация и мочеиспускание.

Зачастую перед приступом алкогольной эпилепсии возникают симптомы, которые выражаются в появлении:

  • сильной бледности лица и синюшности в области носогубного треугольника;
  • прерывистого спазматического дыхания и хрипов;
  • иногда прорывающегося громкого вскрика, свидетельствующего о появлении невыносимых болевых ощущений и резком сокращении голосовых связок.

При этом, как и в случае обмороков, наблюдается закатывание глазных яблок. Длительность припадка по времени занимает от 10–15 секунд до нескольких минут.

Устрашающая картина припадка производит сильное эмоциональное впечатление на окружающих. Раньше подобная патология называлась «падучей» и воспринималась как проявление Божьей кары. Завершение припадка наступает по мере возвращения к больному сознания. При этом сам момент припадка полностью стирается из его памяти.

Отличительными чертами этого заболевания является то, что припадок алкогольной эпилепсии в первый раз, как правило, возникает непосредственно в состоянии алкогольного опьянения. В дальнейшем более характерно появление приступов в период абстиненции после 2–3 дней воздержания от алкоголя. Признаки эпилепсии могут сопровождаться галлюцинациями, под действием которых больной становится опасным для окружающих.

В течение нескольких дней после припадка наблюдается деградация психического состояния больного, выражающаяся в его угнетенности, озлобленности и агрессивности по отношению к близким, бессоннице. Возможны нарушения речи и моторики движений. Иногда даже электроэнцефалограмма не позволяет выявить эпилептические очаги.

Длительные запои могут провоцировать несколько последовательных приступов, причиняющих больному физические страдания, проявляющиеся в острых болевых ощущениях, покалываниях во всем теле и чувстве жжения. В преддверии особенно острого приступа у больного возникает повышенная раздражительность, ухудшается аппетит, сон становится кратким и прерывистым. По окончании приступа появляется опустошенность и сонливость. Больной может мгновенно погрузиться в глубокий многочасовой сон.

Специфические формы алкогольной эпилепсии

Проявления симптомов алкогольной эпилепсии многолики и еще находятся в стадии изучения, несмотря на то, что первые работы, посвященные вопросам эпилепсия и алкоголя, были опубликованы в России великим неврологом В.М. Бехтеревым в 90-х годах XIX века.

В ряде случаев злоупотребление алкоголем вызывает ярко выраженные судорожные припадки. Некоторые специалисты рассматривают алкогольные судороги как неврологические приступы, порожденные патологическими изменениями в подкорке головного мозга, вызванные воздействием спиртного. По мнению других, судороги после алкоголя являются проявлением специфической формы эпилепсии, то есть своеобразной, более мягкой вариацией этой болезни.

Симптоматика этих признаков аналогична течению классического эпилептического припадка, только больной не теряет контакта с окружающей действительностью. Лицо его бледнеет, в суставах и тканях появляется жжение, немеют конечности, появляется ломота. По описанию некоторых больных судороги после запоя вызывают ощущения выкручивания конечностей и неспособность контролировать их движения из-за мириадов тончайших игл, пронизывающих тело.

Длительность этих припадков вначале не превышает 3–5 минут. При продолжении периодического приема алкоголя продолжительность воздействия судорог, терзающих больного, возрастает, и в последующем это грозит переходом заболевания в классическую форму алкогольной эпилепсии.

Еще одной формой проявления алкогольной эпилепсии является так называемый алкогольный абсанс, или алкогольный транс. В отличие от судорожного синдрома, рассмотренного выше, он представляет собой спонтанное отключение сознания алкоголика, сопровождаемое нарушениями логической связанности речи и немотивированными поступками. Причем в момент завершения приступа наблюдается полная или частичная амнезия.

Длительность алкогольных абсансов, то есть потери сознания после приема алкоголя, в значительной мере зависит от количества и регулярности потребления горячительных напитков. При первом проявлении длительность абсанса составит несколько десятков секунд. В дальнейшем, если потребление алкоголя не прекращается, так же, как и в случае с судорогами с похмелья, это время увеличивается, появляются признаки судорожного синдрома, и заболевание приобретает форму полноценной алкогольной эпилепсии.

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

Этиловый спирт — это нервнопаралитический яд, обладающий выраженным психотропным и спазматическим действием. Появление его в организме человека инициализирует комплекс защитных биохимических реакций, направленных на блокировку воздействия отравляющего вещества и вывод продуктов реакций из организма человека.

Основная роль в этих процессах принадлежит печени и метаболической системе организма, возможности которых в части переработки этанола не бесконечны. Кроме того, часть алкоголя проникает через стенки желудочно-кишечного тракта и поступает в кровеносную систему. Она доставляет его непосредственно к нейронам головного мозга, приводя к их асфиксии и отмиранию.

Регулярный прием значительных доз алкоголя вызывает необратимые патологические изменения в коре головного мозга, порождающие эпилептические припадки. Эти процессы значительно интенсифицируются при использовании некачественного алкоголя или спиртосодержащих веществ, не предназначенных для пищевого применения. Избыток сивушных масел и технических добавок ведет к нарушениям функционирования печени и разбалансировке метаболизма.

Кроме того, существенную роль в проявлении симптомов алкогольной эпилепсии играет предрасположенность человека к этому заболеванию, которая определяется:

  • дурной наследственностью, то есть наличием родственников по восходящей линии, не обязательно прямых, страдающих или страдавших от эпилепсии любой формы или хронического алкоголизма;
  • травмами головы, полученными недавно или даже в раннем детстве;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями типа энцефалита или менингита;
  • единичными признаками, какого-либо эпиподобного заболевания, проявившего себя достаточно давно и не получившего подтверждения в последующем.

Оказание первой помощи при приступе эпилепсии

Оказание первой помощи пострадавшему давно уже вошло в необходимый комплекс знаний, которым должен обладать любой современный человек. Однако в большинстве обучающих курсов вопросы помощи при приступе эпилепсии либо обходятся стороной, либо оснащаются мифическими подробностями, не соответствующими реально необходимым действиям.

При возникновении эпилептического припадка нужно:

  • поддержать больного, предупреждая его резкое падение на пол;
  • уложить в горизонтальном состоянии в стороне от предметов, соприкосновение с которыми в процессе конвульсий может нанести ему травму;
  • расстегнуть воротник, одежду, обеспечив доступ кислорода в легкие больного;
  • положить его на подушку, сооруженную из любого мягкого подручного материала, что предохранит голову больного от повреждений при конвульсиях;
  • повернуть голову больного набок и мягко придерживать ее, чтобы при конвульсивном дыхании язык больного не запал в гортань;
  • при появлении рвоты повернуть больного набок, мягко придерживая его тело;
  • попросить окружающих вызвать скорую помощь и постараться зафиксировать длительность припадка.

Не следует пытаться насильно удерживать больного от конвульсий, а тем более разжимать ему рот и помещать в него твердые предметы.

Лечение алкогольной эпилепсии

Первый вопрос, который задает алкоголик, страдающий эпилепсией, переступая порог кабинета эпилептолога, касается не того, как лечить алкогольную эпилепсию. Прежде всего, он спрашивает о том, можно ли пить алкоголь при эпилепсии. Именно поэтому первый шаг к избавлению для многих, кто не в силах преодолеть пагубную зависимость от привычного дурманного существования, оказывается последним, даже под угрозой мучительных болевых ощущений, возникающих при часто повторяющихся конвульсивных припадках.

Сильные духом, вернее, имеющие крепкий тыл, поскольку именно на семью и близких людей больного ложится ответственность по выполнению рекомендаций врачей, продолжают движение к избавлению от изнуряющей болезни. Прежде всего, они проходят предварительный диагностический этап, в процессе которого выявляется общая картина патологии, необходимая врачу для разработки программы лечения. На этом этапе каждый больной посещает кабинеты электроэнцефалографии и магниторезонансной томографии, а также сдает ряд лабораторных анализов.

На основании этих материалов лечащий врач составляет персональную программу лечения больного, включающую:

  • мероприятия по психотерапевтической коррекции и реабилитации больного;
  • мероприятия по необходимым физиотерапевтическим процедурам;
  • перечень и схемы применения медикаментозных средств.

Затем проводятся инструктивные занятия с близкими пациента, во время которых разъясняется схема приема фармакопейных препаратов и даются рекомендации по уходу за больным, в том числе и в случае нештатных ситуаций.

Хорошим дополнением к программе мероприятий, разработанных эпилептологом, может стать лечение алкогольной эпилепсии народными средствами, проводимое в домашних условиях. В основном, в этих рецептах используется сырье растительного происхождения: травы, ягоды, цветы. Это могут быть настои, ингаляции, ванны. Народные средства оказывают успокаивающее действие, немного снижают тягу к спиртному, но не решают основную задачу. Однако приготовление их позволяет продемонстрировать больному внимание и заботу о нем семьи и близких. Рецепты этих средств также можно получить на инструктивных занятиях у эпилептолога.

А тех, кто сошел с дистанции и принес себя в жертву зависимости, ждут такие последствия алкогольной эпилепсии как деструкция мозга, потеря трудовых навыков, полная социальная деградация, алкогольный делирий или суицид.

Использованные источники: medexpert.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Симптоматическая эпилепсия таблетки

  Что означает приступ эпилепсии

  Как забеременеть с эпилепсией

Эпилепсия при алкоголизме

Эпилепсия на фоне алкоголизма считается одной из самых опасных форм психоза, но не является истинной эпилепсией – психологическим заболеванием. Скорее это её симптоматическая разновидность, возникающая из-за злоупотребления алкоголем. Возникает явление чаще всего у больных на 2 или 3 стадии зависимости, однако есть данные, что алкогольная эпилепсия может появиться и у бытовых пьяниц. Приступы патологии присущи людям, у которых токсинами спиртного уже в значительной мере разрушен головной мозг.

В большинстве случаем полученные изменения уже не исправить. Даже если больного удастся избавить от пагубной привычки, мозг работать как раньше не будет и человек останется инвалидом. Без лечения патология способна перейти в хроническую фазу, когда припадки будут случаться уже не только в случаях, связанных с алкоголем. Развивается данное состояние уже через 3-5 лет злоупотребления, может появиться как в состоянии опьянения, так и во время трезвости.

Признаки алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия – тяжёлое осложнение вредной привычки, заключающееся в возникновении внезапных судорог и конвульсий. Оно указывает на то, что в ЦНС произошли серьёзные нарушения, несущие опасность для жизни больного. Проявляться они могут и другими явлениями – делирием, галлюцинациями, параличом, другими психозами. Данное состояние встречается редко, однако считается одним из самых опасных.

Если у больного хотя бы однажды был приступ, можно ждать его повторения, т.к. в единственном виде он никогда не приходит. Причём со временем они будут появляться всё чаще, пока не перейдут в хроническую форму.

Симптомы эпилепсии, возникшей из-за распития спиртных напитков, немного отличаются от обычного заболевания. Во-первых, они возникают только во время опьянения либо через пару дней после воздержания от питья. Во-вторых, во время обострения патологии у алкоголика может наблюдаться изменение личности и деградация психического фона: агрессия, раздражительность, обидчивость, недоверчивость. Основными признаками приступа называют:

  • Судороги, охватывающие всю мышечную систему
  • Резкое побледнение кожных покровов
  • Спазмы в грудной клетке
  • Посинение губ
  • Пена из-за рта
  • Хриплое дыхание
  • Стоны, скрежет зубов, возможны крики

Начинается всё с того, что человек падает, запрокинув голову назад. В отличие от истерической эпилепсии, он делает это в любом месте, даже при возможности навредить себе, а истерик падает аккуратно, хотя со стороны этого можно не заметить. Первой идёт фаза тонических судорог, когда всё тело вытягивается, возможно появление нарушения дыхания, непроизвольного выделения мочи. В отличие от истинной формы болезни, длится эта фаза гораздо дольше. Всё это время пациент находится без сознания, а в него приходит из-за болезненных судорог следующей стадии.

Она представляет собой фазу клонических судорог, здесь тело начинает дёргаться, обычно с каким-то ритмом. Длится стадия меньше, чем при истинной эпилепсии. Также у последней сразу после приступа больной засыпает, а по пробуждении практически ничего не помнит о произошедшем. Пьяница же, наоборот, не может заснуть, а если пытается, то видит кошмары. Очень редко случается так, что после начала приступа больной не приходит в сознание или некоторые фазы повторяются несколько раз.

Дополнительно можно указать несколько других проявлений эпилепсии: глаза у больного становятся «стеклянными», глазные яблоки закатываются за веки, если он в сознании, может чувствовать боль, видеть галлюцинации. Длится всё это около пары минут, после которых алкоголик может не помнить, что случилось. Предшественниками приступа обычно становятся:

  1. Недомогание и мигрени
  2. Повышенная раздражительность
  3. Увеличение слюноотделения
  4. Ухудшение памяти, невнимательность
  5. Отсутствие сна и аппетита
  6. Безотчётное чувство паники
  7. Нарушения речи
  8. Прямо перед ним – точки перед глазами, слуховые галлюцинации

Протекает приступ эпилепсии обычно по одному и тому же сценарию, без добавления новых симптомов. Его могут сопровождать критические показатели давления и пульса, сужение зрачков, сокращение дыхательных сокращений до 8 в минуту. Сразу после припадка человек чувствует себя расслабленным и подавленным, не может заснуть. Могут присутствовать тремор, потеря координации, нарушение мимики, заторможенность. Некоторое время после сильных болей алкоголик будет лежать неподвижно, в запущенной стадии за это время к нему может прийти ещё 1 приступ.

Причины явления

Основным виновником алкогольной эпилепсии считается длительное злоупотребление горячительных напитков или их суррогатов. Все они содержат опасные для головного мозга вещества, которые накапливаются в организме и разрушают нервные клетки, нейронные связи, постепенно переходя и на другие органы. Спровоцировать явление у зависимого человека могут большие дозы токсинов, которые способны «ударить» как во время опьянения, так и в трезвом состоянии. Поспособствовать также в силах:

  • Черепно-мозговые травмы
  • Нарушения кровообращения мозга
  • Болезни инфекционного характера
  • Злокачественные новообразования в мозгу
  • Наследственная склонность к подобному виду психоза

Наступает явление на пике абстинентного синдрома или делирия, а вот при опьянении скорее носит «псевдо»-характер и является истерическим. Если эпилепсия начала приходить внезапно, это говорит о её переходе на хроническую фазу. Что конкретно становится здесь причиной припадка, врачи не знают, т.к. он случается в любое время.

Возможные последствия

Главным последствием эпилепсии при алкоголизме называют высокую вероятность её повторения. Следующим по опасности считается изменение всех органов и систем, т.к. из-за недостатка кислорода могут пострадать мозг и сердце, из-за судорог возникнуть закупорка в сосуде. Прямым следствием приступа способна стать травма или ушиб из-за падения, известны случаи летального исхода из-за остановки дыхания. Когда больной падает, у него запрокидывается голова и язык способен перекрыть дыхательные пути, что приводит к асфиксии и смерти. Подобным же образом могут «убить» рвотные массы или пена изо рта.

Позже могут проявиться такие осложнения как нарушения слуха и зрения, падение интеллектуальных способностей, сердечно-сосудистые заболевания, появление суицидальных наклонностей, слабоумие. Из-за гибели нейронов у пьяницы повышается агрессивность, вспыльчивость, исчезает сила воли, понижается работоспособность. Без лечения нарушатся жизненно-важные функции, за которые отвечает мозг и у человека остановится либо сердце, либо дыхание.

Методы лечения расстройства

Чтобы выявить эпилепсию из-за алкогольной зависимости, врачи проводят дифференциальную диагностику, проверяют, не было ли припадков ранее, до начала злоупотребления выпивкой. Среди обследований пациента могут направить на МРТ, электроэнцефалографию, КТ. Определённой методики при лечении алкогольной эпилепсии нет, каждый раз индивидуально выбираются лекарства и процедуры. Заниматься с алкоголиком разрешено только специалисту, т.к. в домашних условиях избавить от патологии невозможно. Пройти она способна только после избавления от пагубной привычки.

После выздоровления человеку ещё около года запрещается садиться за руль транспортных средств, работать со сложными механизмами. В этот период необходимо наблюдаться у врача, а прекратить пить – на всю оставшуюся жизнь. Чтобы разобраться с тем, какие дейсвтия необходимо выполнять, чтобы не повергать свою жизнь опасности и больше узнать об эпилепсии, посмотрите видео.

Первая помощь

Если ваш родственник страдает от алкоголизма, необходимо знать, как помочь человеку с эпилептическим приступом. Первые действия, если при вас упал больной:

  1. Постараться не дать ему упасть головой о землю, что не получить травму
  2. Не фиксируйте жёстко конечности при судорогах, т.к. это тоже может привести к травме. Просто ограничьте движения, не дайте покалечить себя
  3. Под голову обязательно положите что-нибудь, чтобы она не запрокидывалась наверх, т.к. это может привести к перекрытию дыхания языком
  4. Расстегните стягивающую одежду – ремни, воротники
  5. При наличии рвотных масс голову и тело положите набок, это поможет им свободно выйти. Если у больного зажаты зубы, попытайтесь разжать их предметом из металла или дерева, обмотанным тканью, но не руками
  6. Если после расстройства больной заснёт, не будите его, а дождитесь, пока он проснётся сам. Если он в сознании и пытается встать – удержите от этого, т.к. мышцы будут ещё не в состоянии выдержать вес больного

При остановке дыхания не волнуйтесь, т.к. это типичное явление для эпилепсии. Внимательно прислушайтесь к человеку, в минуту у него может быть не больше 10 поднятий груди. Если приступ длится больше получаса либо идёт один за другим, вызывайте скорую помощь. Кроме этого, в любом случае обратитесь к невропатологу, т.к. последствия припадка могут быть очень серьёзными.

Медикаментозное лечение

Важным критерием выздоровления от эпилепсии является правильный подбор лекарственных средств. Конкретно от данного расстройства прописываются противосудорожные средства и транквилизаторы. Однако совместно с ними обязательно применение лекарств, уменьшающих тягу к алкоголю, очищающих организм от продуктов его распада, возвращающих нормальное психологическое состояние. Какие действия предпринимают:

  • Сначала проводят детоксикацию организма, чтоб очистить от вредных веществ
  • Затем устраняют кислородное голодание и дефицит витаминов и минералов
  • Дают ноотропы, улучшающие кровообращение в головном мозге, восстанавливающее обменные процессы в нём, повышающие память и мышление
  • Дают антикоагулянты, разжижающие кровь и не дающие ей скопиться в сгустки, закупорив жизненно-важные сосуды
  • Устраняют судороги при помощи магнезии и противосудорожных средств

Последние выбираются исходя из состояния здоровья человека, его возраста, стажа пьянства. Для избавления от сильных и частых припадков чаще всего обращаются к Гексамидину, Бензоналу, Морксуксимиду или Дифенину. Обычно же используется Карбамазепин. Некоторые из этих медикаментов не только снимают судороги, но и улучшают настроение, снимают тревогу и страх. Если эпилепсию сопровождает алкогольный делирий или абстинентный синдром, обязателен приём нейролептиков. Уменьшить тягу с спиртным напиткам могут антидепрессанты и транквилизаторы (Амитриптилин, Феназепам), либо специально предназначенные для этого препараты на основе дисульфирама – Лидевин, Эспераль, Парлодел.

Противосудорожная терапия не окажет никакой помощи, если пациент будет продолжать злоупотреблять алкоголем. Поэтому важно одновременно начать и психотерапию, чтобы устранить свою зависимость и не испортить лечение.

Эпилептикам требуется соблюдать специальную диету, т.к. некоторые продукты вполне могут спровоцировать приступ. Рекомендуется избегать продуктов с большим содержанием соли, специй, не допускать переедания. Предпочтение лучше отдавать растительным продуктам, а из мяса выбирать нежирные сорта. Готовить лучше на пару либо варить. Также врачи советуют хорошо высыпаться, больше гулять на свежем воздухе, включить в свой распорядок дня небольшие физические нагрузки.

Также необходима социальная адаптация, помощь родных при реабилитации. Родные должны следить за тем, чтобы пациент не притрагивался к алкоголю, даже пиву, выполнял все рекомендации врача. С ним нужно обраться, поддерживать и всегда уделять внимание, т.к. одиночество может опять привести к пьянству.

Народные средства

Если специалист разрешит, возможно использование в домашних условиях народной медицины, а именно растительных отваров и настоек. Также полезными будут ванны с целебными травами и солями, ингаляции, контрастный душ. Помочь могут и успокоительные сборы, благоприятно влияющие на психологическое состояние алкоголика. Что конкретно можно использовать:

  1. Валериана. Из травы готовят отвар, заваривая 1 ст.л. сырья в стакане кипятка. После 8 часов настаивания принимают в течение дня
  2. Крапива. Сделать отвар из 1 ст.л. растения и 200 мл кипятка. Их настаивают в течение 2 часов, фильтруют и принимают по 50 мл в течение суток
  3. Каменное масло. 3 г продукта растворяют в 2 л воды, затем принимают по 1 стакану перед приёмом пищи 3 раза в день

Отлично помочь может иван-чай (налаживает обменные процессы), вереск (успокаивает нервную систему), зверобой (понимает агрессивность и тревожность). Ни в коем случае из них не делают спиртовую настойку, только на основе воды.

Использованные источники: alcogolic.com

Related Post