Эпилепсия пьяницы

Алкогольная эпилепсия: симптомы, причины, лечение, последствия приступов

Алкогольная эпилепсия – является одной из разновидностей симптоматических эпилепсий (то есть группы патологий, которые протекают с судорожными проявлениями, но не являются истинной эпилепсией – специфическим психическим заболеванием). Главной причиной этой болезни является длительное злоупотребление алкоголем и полученные от этого осложнения.

Некоторые авторы считают, что алкогольная эпилепсия может развиваться и у людей без алкоголизма, на фоне сильного опьянения. Частота алкоголь-эпилепсии составляет от 4 до 10% среди больных II – III стадий алкогольной зависимости.

Причины алкогольной эпилепсии

Развитию судорог предшествует изменение структуры клеток головного мозга, нарушение проницаемости их мембран, патология газообмена и процессов метаболизма. Нейроны подвергаются разрушению. В основе этой деструкции лежит токсическое влияние продуктов алкоголя. Ткань мозга является самой чувствительной к воздействию этих ядов.

Чем длительней больной принимает алкоголь, тем выше у него вероятность развития эпилепсии. Особенно, опасность её проявления нарастает в результате приёма некачественного спирта.

Дополнительными факторами, способствующими началу проявлений приступов, являются:

Классификационные критерии

Отечественный учёный Жислин С.Г. в своих работах отмечает, что припадки характерные для алкогольной эпилепсии развиваются только:

  • после алкоголизации, или на высоте абстинентного или похмельного синдрома, в течение нескольких дней после последнего приёма алкоголя;
  • при развитии алкогольных делириев и энцефалопатии Гайе-Вернике.

Обратите внимание: эпилептоподобные припадки на высоте опьянения нередко носят «псевдо» характер и свойственны людям с истероидным складом личности.

В настоящее время судорожные эпилептиформные проявления при алкоголизме определены следующим образом:

  • эпилептическая реакция – припадок, внешне напоминающий эпилептический, возникающий у людей, не имеющих алкогольной зависимости, случайно пьющих. Как правило, приступ начинается на следующий день, предшествующий массивной алкоголизации. После выведения из организмов ядов – больше не повторяется;
  • эпилептический синдром – более серьёзная форма судорожного состояния. Перед приступом может проявляться аура в виде психических – иллюзорных, и галлюциногенных проявлений, вегетативных расстройств – потливости, головной боли, ознобе и т.д. Припадки могут быть множественными;
  • алкогольная эпилепсия. Собственно говоря – это и есть проявление истинной алкогольной эпилепсии. У больного имеется длительный алкостаж, запущенная стадия алкоголизма, запои. Часто, на фоне алкоголь-эпилепсии развиваются психозы.

Диагностика алкогольной эпилепсии

Заболевание определяется на основании опроса и осмотра пациента. Врач проверяет сухожильные и глазодвигательные рефлексы. Обязательно проводится энцефалографическое исследование, по которому сразу можно установить, какой характер носит эпилепсия. При её алкогольном варианте отсутствуют обычные аномалии присущие истинному (генуинному заболеванию). Пациентам-алкоголикам свойственны обычные ритмы биотоков мозга для своей возрастной категории.

Обратите внимание: характерный признак алкогольной эпилепсии – её полное исчезновение при длительном воздержании от алкоголя.

У больных старшей возрастной группы с запущенной формой алкогольной зависимости припадки на фоне трезвости могут не исчезнуть полностью, но в любом случае – станут реже.

Врачу при постановке диагноза следует помнить о возможных симптоматических эпилепсиях, вызванных другими причинами, или подлинном заболевании. В этом случае, при длительной трезвости приступы не исчезают и требуют терапии основной патологии.

У всех пациентов определяется в разной степени прогрессирующая деменция (малоумие).

На КТ (компьютерной томографии) или МРТ мозга определяются расширения боковых желудочков мозга.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Чаще всего, у пациентов возникают одиночные или генерализованные припадки. Внешне они напоминают большие эпилептические припадки, идущие короткими сериями.

При лёгких формах недомогания встречаются бессудорожные пароксизмы, с кратковременными нарушениями сознания, или просто проявления психоневрологической ауры. Может иметь место вариант с периодически повторяющимися движениями всего тела, конечностей. Приступ может сопровождаться резкими изменениями настроения. Важная особенность – постоянство клинической картины. Приступы протекают всегда в одном и том же варианте, без новых проявлений.

Приступ классической алкогольной эпилепсии у пациентов:

  • кратковременное проявление ауры, бледность кожного покрова, особенно лица, рук, туловища;
  • приступ начинается падением больного с выраженным запрокидыванием головы. В отличие от «истерической эпилепсии» пациент падает в любом месте, в том числе и опасном. Истерик всегда упадёт аккуратно, ничего себе не повредив, хотя внешне малоопытный человек не заметит особого отличия;
  • фаза тонических судорог – вытягивание больного «в струнку» (в сравнении с истинной эпилепсией – наблюдается более длительное течение этого промежутка времени) проходит со стонами, скрежетом зубов. В некоторых случаях у пациента наблюдаются сфинктерные расстройства (непроизвольное выделение мочи), нарушение дыхания;
  • фаза клонических судорог (ритмические, крупноамплитудные подергивания тела, конечностей), по времени – короче, чем при генуинной (истинной) эпилепсии.

Редко эпилептический приступ может протекать в виде «абсанса» — внезапного «выключения» сознания на короткий срок. Встречаются необычные виды припадков, сопровождающихся эпизодами с повторением фраз, часто без соответствия происходящим событиям. Такого рода проявления эпилепсии малоизвестны большинству людей и не воспринимаются ими, как болезненные отклонения судорожного происхождения.

Обратите внимание: отличительной чертой алкогольной эпилепсии от истинной, является развитие бессонницы в первом случае, сновидений с фантастической составляющей. У больных эпилепсией (психического заболевания), после приступа наступает сон, после которого они ничего не помнят в промежутке между приступом и пробуждением.

Увеличивающаяся частота приступов алкогольной эпилепсии говорит о прогрессе патологии. Все чаще, после приступа, наступает делириозное состояние с устрашающими галлюцинациями фантастического характера (демонические создания, инопланетные существа и т.д.)

Лечение алкогольной эпилепсии

Главное, что способствует устранению проблемы приступов – прекращение поступления в организм алкоголя. Поэтому, причинным лечением является активная антиалкогольная терапия.

В тяжёлых случаях алкогольной эпилепсии применяются:

  • дегидратация организма (выведение избытка жидкости и очистка от ядов);
  • рассасывающая терапия;
  • нормализация кислотно-основного, ферментативного и гормонального балансов, которые способствуют восстановлению нейродинамики мозга и процессов метаболизма;
  • противосудорожные препараты;
  • психотропные средства.

Обратите внимание: при оказании первой помощи не следует как-то сдерживать судорожные движения, вставлять в рот шпатель и т.д. Эти манипуляции могут усугубить приступ и вызвать эпилептический статус (осложнение, при котором один приступ наслаивается на другой).

Все, что нужно – обеспечить безопасность пациенту для того, чтобы он не получил повреждения. Если после приступа больной не пришёл в сознание, следует придать ему сохранную позу.

Судорожные проявления требуют обеспечения лечения в три этапа:

  • индивидуальный выбор наиболее подходящего, переносимого и максимально эффективного препарата, способствующего лечению приступов;
  • подбор дозы лекарства и других методов, которые будут способствовать формированию длительного периода ремиссии, снижать возможность рецидивирования приступов;
  • плавное уменьшение доз, или полная отмена медикаментов.

Важно: лечение алкогольной эпилепсии ведётся комплексным методом, индивидуально, непрерывно. Обязательно учитывается возраст пациента, характерные особенности приступов.

В выборе основных лекарственных схем огромное значение играет опыт и интуиция врача, который корректирует дозы, основываясь на данных личного наблюдения. Именно нарколог видит возможные проявления привыкания к лекарству. На этом фоне наступает уменьшение эффективности терапии. Специалист в этих случаях плавно убирает дозы применяемых средств и вводит новые медикаменты.

Чаще всего используется противосудорожный Карбамазепин. Фенобарбитал, эффективный при истинной эпилепсии, ограничивается в приёме особенностями алкоголизма и назначается в исключительных случаях.

К препаратам выбора для лечения больших припадков являются:

Дополнительное, но важное значение имеет приём транквилизаторов.

При малых припадках врач ограничивается назначением: Триметина, Дифенина, Диамокса.

Алкогольная эпилепсия, сочетающаяся с делирием, сумеречными состояниями требует назначения нейролептиков.

При выраженном психическом угнетении в терапевтический комплекс добавляются антидепрессанты.

При всех видах алкогольной эпилепсии пациенты проходят психотерапию. Установка на трезвость – самый важный перспективный путь выздоровления. Чтобы убрать негативные явления апатии, ощущений бессмысленности жизни, с больными проводят все возможные виды психотерапии. Наиболее эффективны групповые формы рационального убеждения.

Эффект закрепляется гипнотическим лечением. Наиболее оптимальным можно считать результат, при котором пациент самостоятельно изъявил желание и прошёл кодировку от алкоголизма.

Физиотерапию следует применять с особой осторожностью, ввиду её возможного действия на повышение судорожной активности. Все электропроцедуры, иглотерапию назначают после тщательного обследования и наблюдения больного неврологом.

Прогноз и профилактика

Лучшим профилактическим средством от повтора приступов алкогольной эпилепсии является трезвость. Для профилактики применятся оздоравливающе методы восстановительной терапии. Очень хороший эффект даёт временное пребывание человека в реабилитационном центре. Постоянное внимание со стороны специалистов, общение с людьми, избавившимися от аналогичной проблемы, постепенный возврат физических сил и психического здоровья – лучший способ вернуть себе нормальную жизнь. Избавление от алкогольной эпилепсии входит в большой комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий при лечении алкоголизма.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

4,909 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

  Эпилепсия упражнения

Алкогольная эпилепсия

Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого. Так, развитие алкогольной эпилепсии обусловлено длительным и чрезмерным злоупотреблением спиртосодержащих напитков (особенно опасным считается принятие алкогольных суррогатов и денатурата). Это крайняя степень алкогольного отравления организма, которая характеризуется острым психическим расстройством и приводит к появлению эпилептических приступов (судорог). Это происходит по причине образования в головном мозге пьющего человека необратимых патологических процессов, приводящих к возникновению эпилептических припадков. В конечном счёте личность алкоголика деградирует.

Произойдя однажды, приступ эпилепсии может повториться вновь. Сначала его активизация происходит под воздействием алкоголя. Но, с возрастанием тяжести интоксикации, может случиться рецидив, уже независимо от принятия человеком спиртного. Это связано с запуском необратимого механизма токсического поражения мозговых оболочек, и хроническим характером течения болезни. Алкогольная эпилепсия опасна ещё и тем, что при избавлении от алкогольной зависимости, человек может остаться инвалидом, так как эпилептические припадки будут сопровождать его всю жизнь.

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

Кроме продолжительного отравления человеческого организма спиртосодержащими напитками, алкогольная эпилепсия может проявиться в следующих случаях:

  • при наличии у человека атеросклероза;
  • если имела место черепно-мозговая травма;
  • после перенесённого заболевания инфекционной природы (энцефалит, менингит и т. д.);
  • при наличии в мозге больного новообразований;
  • если имеется наследственная предрасположенность к эпилепсии.

Опасность это заболевание представляет и для здоровья детей, родившихся в семье, где один из её членов страдает алкогольной зависимостью, сопряжённой с эпилептическим поражением нервной системы. Проявляется она у ребёнка при повышенной возбудимости в сочетании с увеличенной температурой тела и имеет врождённую форму.

Симптоматика эпилептического поражения

Возникающие при алкогольной эпилепсии симптомы, по своему характеру, очень схожи с эпилепсией обыкновенной, но имеют некоторые особенности. Так, у алкоголика происходит деградация личности, проявляющаяся рассеянностью, озлобленностью, обидчивостью и придирчивостью, искажается речь и нарушается сон.

Алкогольная эпилепсия характеризуется появлением у человека мышечных судорог. Но не обязательно приступ начинается с них. У больного вначале могут наблюдаться:

  • жгучая головная боль;
  • ощущение слабости всего тела;
  • чувство тошноты;
  • повышается секреция слюнных желез;
  • спазмируется грудная клетка;
  • появляется хриплое дыхание;
  • головокружение;
  • происходит посинение губ;
  • бледнеют кожные покровы вокруг рта;
  • закатываются глаза;
  • алкоголик испускает пронзительный крик, вызванный спазмированием голосовых связок;
  • зачастую происходит неконтролируемое мочеиспускание;
  • развивается предобморочное состояние или обморок.

Далее появляются мышечные спазмы: тело искажается в неестественной позе, происходит самопроизвольное запрокидывание головы и языка. Последствия для алкоголика при этом могут быть непредсказуемые: от остановки дыхания до летального исхода. Следует отметить, что при токсическом поражении одного участка мозга, судороги носят односторонний характер, то есть распространяются на отдельные конечности или область лица. Но, если оно обширное, то спазмы происходят по всему телу.

При нахождении человека в обморочном состоянии происходит угнетение жизненных функций:

  • пульс становится критическим (120–170 уд./мин.);
  • частота дыхания урежается до 8–10 вдох./мин.;
  • происходит резкий скачок давления;
  • сужаются зрачки;
  • рефлекторные ответы организма угнетены;
  • не поступает ответной реакции на обращение к человеку.

После возвращения алкоголика в сознание, он продолжает чувствовать нестерпимую боль и мышечное давление, по причине этого его конечности становятся обездвиженными (это может длиться вплоть до следующего дня). Затем он засыпает на короткое время (приблизительно 1–2 часа) глубоким сном. При запущенном течении болезни рецидивы могут случаться через маленькие временные промежутки. После произошедшего припадка может развиться алкогольная бессонница, для которой характерны:

  • приступ галлюцинаций, имеющий выраженную эмоциональную окраску;
  • раннее пробуждение;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • приступ белой горячки.

Алкогольная эпилепсия характеризуется тем, что после прекращения употребления человеком спиртосодержащих напитков, повторный приступ может произойти уже через 1–2 дня. Также его могут спровоцировать противосудорожные препараты, принятые после эпилептического припадка в качестве профилактики. Это связано с запущенным в головном мозге процессом по отмиранию его клеток.

После окончания эпилептического приступа происходит деградация личности алкоголика:

  • наличие невнятной речи;
  • потеря координации движений;
  • состояние повышенной агрессии либо заторможенности;
  • снижение внимания;
  • видно нарушение мимики лица.

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, может предчувствовать появление эпилептического припадка за несколько дней до его начала, у него возникают предвестники, выражающиеся в потере аппетита, повышении раздражительности, плохом самочувствии и нарушении сна. Каждый приступ представляет огромную опасность для больного, поскольку последний может непроизвольно причинить тяжкий вред своему здоровью (например, получив при падении травму) или случайно лишиться жизни (захлебнувшись, к примеру, рвотными массами).

Диагностика заболевания

В настоящее время не существует специальных методик, позволяющих выявить эпилепсию от алкоголя. Но, зная её симптомы, можно диагностировать начальную стадию болезни. При выявлении заболевания большое значение приобретают имеющиеся у больного симптомы:

  • наличие продолжительных судорог;
  • хождение и вздрагивание в состоянии сна;
  • разговор во время сна;
  • отсутствие в анамнезе вышеперечисленных признаков в прошлом.

Большое значение для составления клинической картины имеет проведение опроса. Но в данном случае его следует производить не у больного (он ничего не вспомнит), а у находящихся рядом с ним в момент припадка родных или знакомых людей.

После постановки предварительного диагноза, алкоголика направляют в стационар для дальнейшего проведения медицинских исследований. Для последующей диагностики заболевания в медицинских учреждениях используются такие инструменты, как:

  • общий анализ крови;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • общий анализ мочи и т. д.

Очень важно осуществить первичную диагностику и провести ЭЭГ-исследование сразу после того, как произошёл приступ, так как признаки заболевания на диаграмме будут видны сразу. Затем безотлагательно нужно приступить к осуществлению лечения.

Лечение алкогольной эпилепсии

Коварство эпилепсии при алкоголизме состоит в том, что при больших объёмах выпитого спиртного, приступ судорог может проявиться у человека в любое время, но будет незамечен им. Этим обусловлено стремительное развитие и течение болезни. Поэтому становится крайне важно осуществить комплекс мер по скорейшему оказанию первой помощи, и произвести лечение человека.

При обнаружении первых признаков начинающегося эпилептического припадка, важно не дать человеку упасть и удариться. Появившиеся судороги сдерживать нельзя, дабы лишний раз его не травмировать. При нахождении алкоголика в горизонтальном положении, важно не дать языку запасть. Для этого под голову нужно положить мягкий предмет и повернуть её набок. При появлении рвотных масс, набок нужно повернуть всё тело. Если алкогольная эпилепсия даёт о себе знать более получаса, проявляясь судорогами и другими характерными симптомами, то следует незамедлительно обратиться за медпомощью.

В настоящее время каких-либо методик для избавления от эпилепсии, возникшей от алкоголя, не существует. Симптомы её могут пройти после прекращения употребления алкогольсодержащих напитков, а последствия — остаться на всю жизнь.

После проведённых лабораторных исследований, врачом назначается следующее лечение:

  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • соблюдение специальной диеты;
  • психотерапия;
  • социализация человека;
  • в тяжёлых случаях — возможно оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия эпилепсии при алкоголизме, в данном случае, аналогична терапии при обычной эпилепсии: приём сосудосуживающих медикаментов, назначением которых должен заниматься исключительно врач. В основном в больничных заведениях назначают следующие препараты:

Лечение препаратами данного фармакологического ряда оказывает не только сосудосуживающее действие, но и благотворно влияет на психику: снимает приступ тревожности, повышает настроение и т. д. Успешному восстановлению способствует поддержка родных в борьбе с причиной заболевания — алкогольной зависимостью. Важно донести до человека необходимость прекращения злоупотреблением алкоголем. Ведь при нежелании пациента бросить пить, даже медицинское видео, изображающее последствия припадка, не поможет ему избавиться от недуга.

Эпилепсия, как и алкоголь, представляет собой большую угрозу для общества. Это бич современных молодых и средневозрастных людей (25–45 лет), страдающих алкогольной зависимостью. Последствия её могут оказаться самые тяжёлые и непредсказуемые. Поэтому важно помочь такому человеку: сподвигнуть его бросить употребление спиртосодержащих напитков, пройти комплексное лечение и помочь адаптироваться в современном обществе. И хотя полностью избавиться от последствий алкогольной эпилепсии невозможно, но можно максимально восстановить мыслительный процесс.

Использованные источники: simptomer.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Каковы последствия эпилепсии

Поддается ли алкогольная эпилепсия лечению в домашних условиях?

Алкогольная эпилепсия – одно из самых тяжелых осложнений алкоголизма. Как лечить недуг? Лечение эпилепсии народными средствами – не самый эффективный способ избавления от нее, хотя народная медицина способна значительно облегчить ее протекание. Но лечение в домашних условиях подразумевает обязательные консультации с врачом. Эпилепсия – это неврологическое заболевание или группа заболеваний, при которых у человека возникают внезапные судороги.

Пароксизмы являются следствием нарушения деятельности нейронов головного мозга.

Только медицине под силу избавить пациента от изменений личности, которые наступают на фоне алкогольной эпилепсии и следующего за ними слабоумия. Падучая (так называют судорожные припадки) может привести пациента к смерти. Если человеку ставят диагноз «алкогольная эпилепсия», первая помощь во время припадков должна оказываться незамедлительно. Вот почему родственники больного обязаны знать не только приемы первой помощи в домашних условиях, но и симптомы заболевания, особенности его протекания. Почему? Потому что припадок может повториться в любую минуту.

Симптомы и особенности алкогольной эпилепсии

Сегодня под эпилептическим припадком врачи понимают судороги, которые возникают на фоне перевозбуждения нейронов головного мозга. Эти судороги сопровождаются беспорядочными движениями, пеной изо рта, потерей сознания. Пьющий должен знать: эпилептические припадки не бывают единичными. Был один приступ? Второй, третий и т.д. могут случиться в любой момент.

Как понять, что у человека начался или скоро начнется падучий припадок? Алкогольная эпилепсия имеет свои особенности.

  • чаще всего припадки возникают на следующий день после запоя;
  • приступ может начинаться внезапно, но обычно перед ним человек ощущает сдавливающую тяжесть и жгучую боль в теле, особенно в руках и ногах;
  • изменяется настроение. Алкоголик становится злобным, агрессивным, обидчивым.
  • речь становится путаной, сознание – фрагментарным;
  • сон сопровождается кошмарами, которые могут перерасти в алкогольный делирий (белую горячку);
  • больного преследуют галлюцинации: зрительные, слуховые, осязательные. Он реагирует на них так, как будто все происходит в действительности.

Интересно, что ЭГГ не показывает знаков, которые появляются во время приступов обычной, неалкогольной эпилепсии.

Почему необходима помощь при алкогольной эпилепсии?

Алкоголизм и эпилепсия опасны сами по себе, но симбиоз этих заболеваний может стать смертельным.

  • судороги буквально валят человека с ног. Падая, он может разбить голову, сломать конечности и т.д;
  • иногда во время припадков больные давятся собственным языком;
  • при продолжительном приступе или серии припадков может наступить остановка сердца.

Эти последствия не единственные, несущие угрозу жизни. Алкогольная эпилепсия разрушает психику.

  • вначале изменяются поведенческие навыки. Пьяница становится озлобленным, драчливым, скандальным. Это влияет на его семейные и рабочие отношения. Часто человек теряет и семью, и работу;
  • круг интересов сокращается и ограничивается поиском очередной дозы спиртного;
  • утрачивается память, внимание, теряются приобретенные навыки.

Алкоголизм и следующая за ним эпилепсия наносят вред и физическому состоянию. Обычно падучая начинается у мужчин 25-45 лет, если их алкогольный стаж 4-6 лет. Однако сегодня все чаще припадки начинаются после 1-2 лет пьянства, особенно при употреблении суррогатов. Спиртное может вызвать отказ работы печени, нарушить работу всех органов, привести к суициду или смерти от несчастного случая.

Первая помощь во время припадка

В домашних условиях или на улице можно оказать первую помощь человеку, у которого началась падучая. Действия будут одинаковыми при обычном припадке и судорогах, вызванных алкоголизмом.

  • если есть предпосылки к скорому началу пароксизмов, больного следует уложить, лучше – на горизонтальную поверхность. Если приступ начался, то между зубами эпилептика нужно вставить что-то, чтобы он не прикусил язык. Подойдет платок, любая ткань;
  • обычно пароксизмы сопровождаются пеной изо рта. Ее нужно вытирать, а при обильном выделении лучше повернуть голову больного или его самого на бок;
  • категорически нельзя ограничивать движения больного или насильно открывать ему рот, даже если он прикусил язык. Не стоит переносить человека;
  • после окончания приступа нужно проследить, чтобы больной не вставал. Позже необходимо сообщить лечащему врачу все особенности припадка: его длительность, силу конвульсий.

Те, кто неоднократно сталкивался с эпилептическими припадками у ближних, знают: не всегда можно рассчитывать на мгновенное появление скорой помощи. Поэтому научиться навыкам оказания помощи при приступах должен каждый член семьи больного.

Что еще должны знать родственники?

  • чаще всего у людей, страдающих алкоголизмом, припадки развиваются после запоя или при отказе от спиртного (попытках бросить пить). Такие приступы эпилепсии народными средствами облегчить можно, но полностью вылечить нельзя: нужно обязательное медикаментозное лечение. Народные рецепты могут только сопровождать основной курс лечения;
  • бытует мнение, что если употреблять небольшие дозы спиртного, то до припадков эпилепсии и белой горячки дело не дойдет. Возможно, это так, однако даже опытный врач после тщательного обследования не может этого гарантировать. В любом случае алкоголь будет и дальше разрушать психику;
  • нельзя прятать от алкоголика спиртное. Резкий отказ может привести к тому, что нейроны головного мозга, которые долго находились под воздействием яда, начнут работать в пароксизмальном режиме. Отказ от спиртного должен происходить под наблюдением врача. Тогда, возможно, не придется лечить эпилепсию: организм будет постепенно избавляться от интоксикации;
  • важно помнить: ни скандалы, ни угрозы, ни предупреждения о возможности эпилепсии или белой горячки не помогут алкоголику бросить пить. Его разрушенная психика не сможет самостоятельно справиться с недугом.

Медикаментозное лечение алкогольной эпилепсии

Неважно, алкоголь ли вызвал приступ эпилепсии или эпилептик спровоцировал припадок дозой алкоголя. Если у человека хоть раз случился припадок, ему придется длительное время пить специальные препараты, снижающие судорожную готовность. От того, насколько регулярно пациент будет принимать лекарство, зависит его состояние. Что обычно назначают врачи?

  • хорошую помощь при алкогольной эпилепсии оказывает Габапентин. Он снижает тревожность, возникающую на фоне алкоголизма, облегчает тягу к выпивке. Препарат упорядочивает электроактивность нейронов мозга, что облегчает припадок или предотвращает его. Габапентин обладает анестезирующим эффектом;
  • пациенту назначают противосудорожные препараты: Финлепсин, Фенобарбитал, Клоназепам или другие лекарства из группы барбитуратов, вальпроатов или производных гидантоина, триметина, бензодиазепина. Они предотвращают возможность повторения припадков, снимают боль;
  • лекарства, снижающие тягу к алкоголю. Это могут быть антидепрессанты или транквилизаторы (Амитриптилин, Сонапакс, Феназепам и т.п.) или специальные препараты: Бромокриптин, Парлодел, Лидевин и т.п;
  • общеукрепляющие препараты: витамины и т.п.

Данные препараты может назначить только врач, индивидуально подобрав соответствующее вам лекарство.

Избавление от «пьяной» эпилепсии народными средствами

Народные рецепты не могут избавить больного от алкоголизма и эпилепсии, но могут быть хорошим поддерживающим средством во время основного курса лечения и в промежутке между курсами. Чем можно облегчить алкогольную эпилепсию?

  • настойками (без спирта!) или отварами «успокаивающих» трав. Валериана, пустырник, зверобой, корни аира и девясила помогут больному лучше спать, уменьшат тревожность, снимут агрессию. Для приготовления настоев травы заливают теплой водой, через некоторое время процеживают и пьют. Для отваров ингредиенты кипятят около четверти часа;
  • один раз в год можно пить раствор, приготовленный из 3 г каменного масла и 2 л воды. Он укрепит иммунитет, понизит тягу к спиртному.

Есть и менее традиционные методы, например заговоры и молитвы. Не факт, что они исцелят больного без лекарств, но как средство психотерапевтического воздействия эти ритуалы могут оказать определенную помощь.

Вот один из них. Больного (всего!) обкатывают при припадках шариком хлебного мякиша. Потом заворачивают мякиш в тряпку и относят в полночь на перекресток. Оставляют там, прося Господа принять хворь и простить раба Божьего.

Пытаясь лечить пьяницу, важно помнить: действенную помощь при алкогольной эпилепсии может оказать только врач.

Использованные источники: alko03.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Как избавиться от эпилепсии дома

  Зпрр эпилепсия лечение

  Эпилепсия упражнения

Эпилепсия пьяницы

Страдающим от алкогольной зависимости следует иметь в виду, что первый припадок алкогольной эпилепсии никогда не бывает последним, он обязательно случится снова, это лишь вопрос времени. Эпилепсия у алкоголиков опасна своей хронической сущностью, в результате чего больного беспокоят припадки уже вне зависимости от факта принятия алкоголя. Подобное явление связано с мозговым патологическим процессом, обостряющимся даже без воздействия алкоголя.

Причины алкогольной эпилепсии

Эпилептические припадки на фоне алкоголизма отнюдь не являются редким явлением. Подобное осложнение объясняется пагубным влиянием алкогольных токсинов на нервносистемную деятельность. В основе патологии лежит психический фактор, поэтому впоследствии припадки возникают на фоне запоя, причем алкоголику необязательно быть в подпитии, подобное может случиться и с абсолютно трезвым человеком. Хотя сначала эпилептические приступы возникают после употребления спиртного, а уже после хронизации патологического процесса они начинают появляться и в периоды трезвости.

Алкоголизм хронического характера приводит к непредсказуемым реакциям организма, вследствие чего у алкоголезависимых появляются признаки слабоумия, провалы памяти, психозы, параличи алкогольного происхождения, белая горячка, бред шизофреника, галлюцинации. Эпилепсия после алкоголя тоже относится к ряду ответных органических реакций нервной системы на отравление этанолом. Провоцирующими факторами припадков могут быть следующие состояния:

  • атеросклеротические сосудистые поражения;
  • наличие инфекций вроде энцефалита или менингита;
  • травмы или удары головы;
  • расстройство внутричерепного кровообращения;
  • наследственная предрасположенность;
  • мозговые новообразования.

Хотя алкогольная эпилепсия в первый раз возникает преимущественно из-за длительного отравления организма (особенно головного мозга) алкогольными продуктами, особенно когда алкоголики употребляют суррогаты или денатурат, богатые токсическими примесями и сивушными маслами.

Симптомы и отличительные особенности эпилепсии

Определить наличие алкогольной эпилепсии можно, даже не видя самого приступа, по поведению алкоголика. Он становится нервным и чересчур возбужденным, его часто посещают беспричинные вспышки ярости, мучают проблемы со сном и возникает бессвязность речи. Эпилептический припадок алкогольного происхождения во многом схож с традиционной эпилепсией. Для самого припадка характерны такие признаки алкогольной эпилепсии:

  1. больной впадает в бессознательное состояние;
  2. его начинают беспокоить мышечные судороги;
  3. кожные покровы его лица становятся мертвенно-бледного оттенка, а вокруг рта начинает проступать синева;
  4. глаза закатываются;
  5. изо рта начинает выделяться пена;
  6. появляются рвотные массы;
  7. утрачивается самоконтроль над движениями.

Пациент начинает изгибаться в неестественной позе с запрокинутой головой. Если припадок застал врасплох, то при падении алкоголик может нанести себе травмы, существует высокий риск прикусывания или даже заглатывания языка. При прослушивании дыхания отчетливо слышно хрипение. Когда припадок отступает, на больного накатывает подавленно-усталое состояние, отчего он погружается в сон. Некоторые клинические случаи сопровождались галлюциногенной симптоматикой с кошмарными видениями. Подобный признак отличает припадок алкогольного происхождения от обычного эпилептического приступа.

Помимо этого, отличительной чертой алкогольной эпилепсии является возможное возникновение припадков после выхода из запоя. Уже после припадка могут интенсивнее проявляться расстройства сна, ужасные галлюцинации, признаки белой горячки. Каждый приступ алкогольной эпилепсии весьма опасен для алкоголика – при падении он может травмироваться, а будучи без сознания – подавиться и захлебнуться рвотными массами. При отсутствии помощи эпилептический приступ может закончиться смертью больного.

Психологические изменения

Возникновение эпилепсии алкогольного происхождения указывает на наличие опасных мозговых повреждений и развитие энцефалопатии. Не менее страшны изменения, происходящие под воздействием припадков в психике алкоголика. А употребление алкоголя при эпилепсии только усугубляет состояние. Больной становится безвольным и легкомысленным, раздражительным и вспыльчивым. На фоне припадков у алкоголика интенсивно ухудшается память, пропадает интерес к окружающему, он начинает рассуждать поверхностно и ограниченно, утрачивает профессиональные навыки. Таких людей можно распознать по драчливому нраву, склочности и скандальности не только в домашнем кругу, но и в местах общественного пользования. При абстинентном синдроме они агрессивны и грубы, проявляют злобное отношение к окружающим.

Также у алкогольных эпилептиков наблюдается склонность к депрессиям и суицидальные наклонности. Сначала высказывания о суицидальных увечьях звучат просто на публику, но со временем может случиться, что больной их действительно реализует. Семейные скандалы, проблемы с работой и со здоровьем, обусловленные постоянными запоями, приводят к угнетению психики и мыслям о бесполезности своего существования.

Чаще эпилепсия после алкоголя возникает у 27-45-летних людей, имеющих стаж алкоголизма порядка 7-10 лет, но возможно развитие патологии и после регулярного двухлетнего пьянства. Частота возникновения припадков обуславливается органическими особенностями, поэтому невозможно сказать наверняка, когда у пациента будет следующий приступ и сколько их произойдет до хронизации патологического процесса. У одних такое состояние наблюдается во время каждого запоя, а другие страдают от припадков гораздо реже.

Неотложная помощь при эпилепсии

Эпилептический припадок возникает внезапно, но у больного перед этим могут появиться зрительные расстройства, ощущение тепла либо холода, галлюцинации, жажда или сильный голод и пр. Затем пациент впадает в бессознательное состояние, вскрикивает и падает. Специалисты объясняют природу вскрика сокращением грудных мышц и спазмом гортани.

Первая помощь в подобной ситуации заключается в том, чтобы:

  • уложить больного на мягкую поверхность, дабы избежать травм и ушибов во время судорожных движений;
  • необходимо убрать от него опасные предметы, способные нанести увечья;
  • особенно важно уберечь от ударов голову больного, ее нужно расположить на боку, чтобы избежать западания языка или захлебывания слюной и рвотой;
  • при появлении рвоты набок следует уложить тело;
  • обычно судорожные сокращения самостоятельно проходят через пару минут, после припадка больному необходим отдых и сон.

Если вся симптоматика алкогольной эпилепсии прошла через 5 минут, то больной не нуждается в каких-либо медицинских мероприятиях. Если же после припадка наступает следующий, и его длительность занимает более 5 минут, то больному необходима реанимация, и надо вызвать скорую.

Как лечить алкогольную эпилепсию

Если у алкоголезависимого человека единожды возник эпилептический припадок, то ему необходимо посетить специалиста. К какому врачу обратиться в подобной ситуации? Эпилептическими состояниями занимается невропатолог или эпилептолог. К счастью, эпилепсия алкогольного происхождения не относится к фатальным патологиям, поэтому родным алкоголика не стоит ломать голову о том, лечится ли она. Алкогольная эпилепсия поддается лечению. А если зависимый от спиртного человек после первого припадка откажется от употребления алкоголя, то вероятность повторных приступов эпилепсии приближается к нулю.

Если же пьющий человек игнорирует припадки и продолжает злоупотреблять, то приступы станут напоминать о себе все чаще, а патологический процесс перейдет в хроническое течение. К тому времени в мозге произойдут необратимые изменения, устранить которые отказом от алкоголя уже не удастся. Отказ от спиртного является основным, но не единственным условием успешной терапии, необходимо еще и медикаментозное вмешательство. Если же пациент будет продолжать безудержное пьянство, то никакое лечение не поможет устранить эпилепсию.

Медикаментозная терапия основывается на приеме препаратов противосудорожного действия:

  1. Фенобарбитал;
  2. Гексамидин;
  3. Лекарственные средства, основным действующим веществом которых является вальпроат натрия (Ацедипрол и др.);
  4. Клоназепам;
  5. Бензобамил.

Некоторые препараты способствуют избавлению от страха и тревожности, благотворно сказываясь на психоэмоциональном фоне пациента. После окончания курса терапии пациенту жизненно необходимо навсегда отказаться от алкогольных напитков, а в дальнейшем придется периодически проходить обследование. Первый год после лечения таким пациентам запрещаются высотные работы и вождение автотранспорта.

Последствия алкогольной эпилепсии

Помимо возможных травм вследствие падения и судорог алкогольная эпилепсия может привести к необратимым изменениям психического состояния больного. Если не лечить подобное состояние, то припадки вызовут мозговые поражения, которые характеризуются некротическими процессами на некоторых зонах головного мозга. Такие некротические очаги становятся причиной нарушений мыслительных процессов и личности в целом.

В ряде случаев приступы происходят друг за другом, прерываясь на несколько минут. Подобное явление в неврологической практике именуется эпилептическим статусом. Такое последствие алкогольной эпилепсии считается смертельно опасным, поскольку может вызвать остановку дыхания или сердца, мозговую отечность и даже коматозное состояние.

Как предотвратить алкогольную эпилепсию

Диагностика алкогольной эпилепсии носит дифференциальный характер. Определить алкогольное происхождение припадков можно по преобладанию тонических судорожных сокращений, сопровождающихся продолжительным мышечным напряжением, которые возникают преимущественно в состоянии похмельного синдрома. Кроме того, в пользу алкогольной эпилепсии говорит тот факт, что у пациента отсутствовали подобные припадки до развития алкоголизма. Нередко о развитии подобной эпилептической формы говорят расстройства сна, разговоры, хождение или резкие вздрагивания во сне. Если говорить об аппаратной диагностике, то подтвердить развитие алкогольной эпилепсии могут исследования вроде ЭЭГ, КТ и МРТ.

Для тех, кого волнует вопрос, как избежать развития алкогольных эпилептических припадков, самым правильным будет отказаться от употребления спиртного сразу после первого припадка.

Передается ли по наследству алкогольная эпилепсия

По утверждениям специалистов, алкогольная эпилепсия по наследству не передается, хотя традиционная эпилептическая болезнь является наследственно обусловленной. Но не стоит расслабляться, поскольку по наследству вполне может передастся алкоголизм. Причем у детей, чьи родители являются алкоголиками, подобная зависимость разовьется гораздо быстрее и более серьезней. Поэтому, чтобы уберечь детей от подобной напасти, следует, прежде всего, самим отказаться от спиртного и навсегда побороть подобную зависимость.

Использованные источники: europaclinic.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зпрр эпилепсия лечение

  Эпилепсия упражнения

  Эпилептологи лечение эпилепсии

  Симптоматическая эпилепсия таблетки

Алкогольная эпилепсия: симптомы, причины, лечение, последствия приступов

Алкогольная эпилепсия – является одной из разновидностей симптоматических эпилепсий (то есть группы патологий, которые протекают с судорожными проявлениями, но не являются истинной эпилепсией – специфическим психическим заболеванием). Главной причиной этой болезни является длительное злоупотребление алкоголем и полученные от этого осложнения.

Некоторые авторы считают, что алкогольная эпилепсия может развиваться и у людей без алкоголизма, на фоне сильного опьянения. Частота алкоголь-эпилепсии составляет от 4 до 10% среди больных II – III стадий алкогольной зависимости.

Причины алкогольной эпилепсии

Развитию судорог предшествует изменение структуры клеток головного мозга, нарушение проницаемости их мембран, патология газообмена и процессов метаболизма. Нейроны подвергаются разрушению. В основе этой деструкции лежит токсическое влияние продуктов алкоголя. Ткань мозга является самой чувствительной к воздействию этих ядов.

Чем длительней больной принимает алкоголь, тем выше у него вероятность развития эпилепсии. Особенно, опасность её проявления нарастает в результате приёма некачественного спирта.

Дополнительными факторами, способствующими началу проявлений приступов, являются:

Классификационные критерии

Отечественный учёный Жислин С.Г. в своих работах отмечает, что припадки характерные для алкогольной эпилепсии развиваются только:

  • после алкоголизации, или на высоте абстинентного или похмельного синдрома, в течение нескольких дней после последнего приёма алкоголя;
  • при развитии алкогольных делириев и энцефалопатии Гайе-Вернике.

Обратите внимание: эпилептоподобные припадки на высоте опьянения нередко носят «псевдо» характер и свойственны людям с истероидным складом личности.

В настоящее время судорожные эпилептиформные проявления при алкоголизме определены следующим образом:

  • эпилептическая реакция – припадок, внешне напоминающий эпилептический, возникающий у людей, не имеющих алкогольной зависимости, случайно пьющих. Как правило, приступ начинается на следующий день, предшествующий массивной алкоголизации. После выведения из организмов ядов – больше не повторяется;
  • эпилептический синдром – более серьёзная форма судорожного состояния. Перед приступом может проявляться аура в виде психических – иллюзорных, и галлюциногенных проявлений, вегетативных расстройств – потливости, головной боли, ознобе и т.д. Припадки могут быть множественными;
  • алкогольная эпилепсия. Собственно говоря – это и есть проявление истинной алкогольной эпилепсии. У больного имеется длительный алкостаж, запущенная стадия алкоголизма, запои. Часто, на фоне алкоголь-эпилепсии развиваются психозы.

Диагностика алкогольной эпилепсии

Заболевание определяется на основании опроса и осмотра пациента. Врач проверяет сухожильные и глазодвигательные рефлексы. Обязательно проводится энцефалографическое исследование, по которому сразу можно установить, какой характер носит эпилепсия. При её алкогольном варианте отсутствуют обычные аномалии присущие истинному (генуинному заболеванию). Пациентам-алкоголикам свойственны обычные ритмы биотоков мозга для своей возрастной категории.

Обратите внимание: характерный признак алкогольной эпилепсии – её полное исчезновение при длительном воздержании от алкоголя.

У больных старшей возрастной группы с запущенной формой алкогольной зависимости припадки на фоне трезвости могут не исчезнуть полностью, но в любом случае – станут реже.

Врачу при постановке диагноза следует помнить о возможных симптоматических эпилепсиях, вызванных другими причинами, или подлинном заболевании. В этом случае, при длительной трезвости приступы не исчезают и требуют терапии основной патологии.

У всех пациентов определяется в разной степени прогрессирующая деменция (малоумие).

На КТ (компьютерной томографии) или МРТ мозга определяются расширения боковых желудочков мозга.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Чаще всего, у пациентов возникают одиночные или генерализованные припадки. Внешне они напоминают большие эпилептические припадки, идущие короткими сериями.

При лёгких формах недомогания встречаются бессудорожные пароксизмы, с кратковременными нарушениями сознания, или просто проявления психоневрологической ауры. Может иметь место вариант с периодически повторяющимися движениями всего тела, конечностей. Приступ может сопровождаться резкими изменениями настроения. Важная особенность – постоянство клинической картины. Приступы протекают всегда в одном и том же варианте, без новых проявлений.

Приступ классической алкогольной эпилепсии у пациентов:

  • кратковременное проявление ауры, бледность кожного покрова, особенно лица, рук, туловища;
  • приступ начинается падением больного с выраженным запрокидыванием головы. В отличие от «истерической эпилепсии» пациент падает в любом месте, в том числе и опасном. Истерик всегда упадёт аккуратно, ничего себе не повредив, хотя внешне малоопытный человек не заметит особого отличия;
  • фаза тонических судорог – вытягивание больного «в струнку» (в сравнении с истинной эпилепсией – наблюдается более длительное течение этого промежутка времени) проходит со стонами, скрежетом зубов. В некоторых случаях у пациента наблюдаются сфинктерные расстройства (непроизвольное выделение мочи), нарушение дыхания;
  • фаза клонических судорог (ритмические, крупноамплитудные подергивания тела, конечностей), по времени – короче, чем при генуинной (истинной) эпилепсии.

Редко эпилептический приступ может протекать в виде «абсанса» — внезапного «выключения» сознания на короткий срок. Встречаются необычные виды припадков, сопровождающихся эпизодами с повторением фраз, часто без соответствия происходящим событиям. Такого рода проявления эпилепсии малоизвестны большинству людей и не воспринимаются ими, как болезненные отклонения судорожного происхождения.

Обратите внимание: отличительной чертой алкогольной эпилепсии от истинной, является развитие бессонницы в первом случае, сновидений с фантастической составляющей. У больных эпилепсией (психического заболевания), после приступа наступает сон, после которого они ничего не помнят в промежутке между приступом и пробуждением.

Увеличивающаяся частота приступов алкогольной эпилепсии говорит о прогрессе патологии. Все чаще, после приступа, наступает делириозное состояние с устрашающими галлюцинациями фантастического характера (демонические создания, инопланетные существа и т.д.)

Лечение алкогольной эпилепсии

Главное, что способствует устранению проблемы приступов – прекращение поступления в организм алкоголя. Поэтому, причинным лечением является активная антиалкогольная терапия.

В тяжёлых случаях алкогольной эпилепсии применяются:

  • дегидратация организма (выведение избытка жидкости и очистка от ядов);
  • рассасывающая терапия;
  • нормализация кислотно-основного, ферментативного и гормонального балансов, которые способствуют восстановлению нейродинамики мозга и процессов метаболизма;
  • противосудорожные препараты;
  • психотропные средства.

Обратите внимание: при оказании первой помощи не следует как-то сдерживать судорожные движения, вставлять в рот шпатель и т.д. Эти манипуляции могут усугубить приступ и вызвать эпилептический статус (осложнение, при котором один приступ наслаивается на другой).

Все, что нужно – обеспечить безопасность пациенту для того, чтобы он не получил повреждения. Если после приступа больной не пришёл в сознание, следует придать ему сохранную позу.

Судорожные проявления требуют обеспечения лечения в три этапа:

  • индивидуальный выбор наиболее подходящего, переносимого и максимально эффективного препарата, способствующего лечению приступов;
  • подбор дозы лекарства и других методов, которые будут способствовать формированию длительного периода ремиссии, снижать возможность рецидивирования приступов;
  • плавное уменьшение доз, или полная отмена медикаментов.

Важно: лечение алкогольной эпилепсии ведётся комплексным методом, индивидуально, непрерывно. Обязательно учитывается возраст пациента, характерные особенности приступов.

В выборе основных лекарственных схем огромное значение играет опыт и интуиция врача, который корректирует дозы, основываясь на данных личного наблюдения. Именно нарколог видит возможные проявления привыкания к лекарству. На этом фоне наступает уменьшение эффективности терапии. Специалист в этих случаях плавно убирает дозы применяемых средств и вводит новые медикаменты.

Чаще всего используется противосудорожный Карбамазепин. Фенобарбитал, эффективный при истинной эпилепсии, ограничивается в приёме особенностями алкоголизма и назначается в исключительных случаях.

К препаратам выбора для лечения больших припадков являются:

Дополнительное, но важное значение имеет приём транквилизаторов.

При малых припадках врач ограничивается назначением: Триметина, Дифенина, Диамокса.

Алкогольная эпилепсия, сочетающаяся с делирием, сумеречными состояниями требует назначения нейролептиков.

При выраженном психическом угнетении в терапевтический комплекс добавляются антидепрессанты.

При всех видах алкогольной эпилепсии пациенты проходят психотерапию. Установка на трезвость – самый важный перспективный путь выздоровления. Чтобы убрать негативные явления апатии, ощущений бессмысленности жизни, с больными проводят все возможные виды психотерапии. Наиболее эффективны групповые формы рационального убеждения.

Эффект закрепляется гипнотическим лечением. Наиболее оптимальным можно считать результат, при котором пациент самостоятельно изъявил желание и прошёл кодировку от алкоголизма.

Физиотерапию следует применять с особой осторожностью, ввиду её возможного действия на повышение судорожной активности. Все электропроцедуры, иглотерапию назначают после тщательного обследования и наблюдения больного неврологом.

Прогноз и профилактика

Лучшим профилактическим средством от повтора приступов алкогольной эпилепсии является трезвость. Для профилактики применятся оздоравливающе методы восстановительной терапии. Очень хороший эффект даёт временное пребывание человека в реабилитационном центре. Постоянное внимание со стороны специалистов, общение с людьми, избавившимися от аналогичной проблемы, постепенный возврат физических сил и психического здоровья – лучший способ вернуть себе нормальную жизнь. Избавление от алкогольной эпилепсии входит в большой комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий при лечении алкоголизма.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

4,909 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Использованные источники: okeydoc.ru