Что такое фуга в эпилепсии

Амбулаторный автоматизм (фуга, транс)

Амбулаторный автоматизм (фуга, транс) — непроизвольное блуждание в состоянии измененного сознания. При нем окружающее воспринимается неотчетливо и смутно, но на внешние раздражители больные реагируют привычными автоматизированными действиями. Больные производят впечатление неловких, погруженных в свои мысли людей. Продолжительность нарушенного сознания — от нескольких минут до нескольких дней и недель; в последних случаях больные проделывают иногда длительные путешествия, например, могут уехать из одного города в другой. Состояние заканчивается обычно глубоким сном. Воспоминания о происшедшем отсутствуют.

Сомнамбулизм (лунатизм, снохождение) наблюдается не только при эпилепсии, но и при других заболеваниях, в первую очередь при неврозах, особенно у детей и подростков. Встав с постели во время ночного сна, больные бесцельно бродят по комнате, выходят на улицу, иногда совершают опасные для своей жизни поступки, например забираются на крыши, пожарные лестницы и т. п. На задаваемые вопросы не отвечают, не узнают близких, внешне выглядят несколько растерянными. Обычно они сами через несколько минут ложатся и засыпают, иногда в самом неподходящем месте. Воспоминаний об эпизоде не сохраняется.

Особые состояния — пароксизмально возникающие частичные нарушения сознания. В этих случаях расстраиваются аллопсихическая ориентировка, восприятие времени, пространства, окружающего; возникают симптомы «уже виденного», «никогда не виденного», расстройства схемы тела, оптико-вестибулярные нарушения [Гуревич М. О., 1936]. Это сопровождается аффективными расстройствами в форме тревоги, страха, растерянности и невозможностью отдать себе отчет в происходящем, но самосознание сохранено. Воспоминания о происшедшем также сохранены, к перенесенному имеется критическое отношение.

Использованные источники: www.vitaminov.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия упражнения

  Эпилепсия после наркоза

  Что такое эпилепсия у ротвейлеров

бегство при эпилепсии

Russian-english psychology dictionary . 2013 .

Look at other dictionaries:

СИМУЛЯЦИЯ — (отлат.8шш1аге притворяться). В медицине под С. понимается предъявле ние картины болезненного состояния, коего исследуемый заведомо для себя не имеет; симулируется или болезненная форма в целом или лишь отдельные симптомы. С. необходимо отличать… … Большая медицинская энциклопедия

Эпилептические эквиваленты — Эпилепсия, в своих проявлениях, не ограничивается симптоматикой больших и малых припадков. Иногда при эпилепсии имеют место клинические феномены, которые представляют собой замену припадков. Их называют психическими эквивалентами (эпилептических… … Википедия

Фуга — (лат. fuga – бегство, бег). Разновидность амбулаторного автоматизма. Проявляется кратковременными эпизодами двигательного возбуждения в форме элементарных стремительных движений и действий (больные сдирают с себя одежду, куда то бегут). По… … Толковый словарь психиатрических терминов

Депрессия — пониженное, мрачное настроение (тоска), сочетающееся с двигательной заторможенностью и замедлением ассоциативного процесса. * * * – психическое состояние, характеризующееся подавленностью, снижением умственной и психосоматической деятельности,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Достоевский, Федор Михайлови — писатель, родился 30 октября 1821 г. в Москве, умер 29 января 1881 г., в Петербурге. Отец его, Михаил Андреевич, женатый на дочери купца, Марье Федоровне Нечаевой, занимал место штаб лекаря в Мариинской больнице для бедных. Занятый в больнице и… … Большая биографическая энциклопедия

Лжедмитрий I — У этого термина существуют и другие значения, см. Лжедмитрий. Лжедмитрий I (официально царь Дмитрий Иванович) … Википедия

Большой террор — … Википедия

Первый корпус Потомакской армии — I корпус Символ I дивизии I го корпуса Годы существования 1862 1863 … Википедия

ТРЕВОГА — – аффективное состояние, вызванное какой либо опасностью, и эмоциональная реакция на нее. В психоаналитической литературе чаще всего в качестве равнозначных используются два понятия – «страх» и «тревога». В текстах З. Фрейда фигурирует термин… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ВЕЛИКОВСКИЙ Иммануил — (Velikovsky, Immanuel) (1895 1979), еврейско американский историк, утверждавший, что во II и I тысячелетиях до н.э. Земля пережила ряд катастроф, вызванных сближением с Венерой и Марсом. Родился Великовский 10 июня 1895 в Витебске (Белоруссия) в… … Энциклопедия Кольера

Использованные источники: psychology_ru_en.enacademic.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Зпрр эпилепсия лечение

  Припадок эпилепсии лечение

  Люди с абсансной эпилепсией

  Беременность на фоне эпилепсии

История психологии и психиатрии.
Лунатизм, транс и фуга

Снохождение (лунатизм) — расстройство физиологического сна. Возникает чаще во вторую половину ночи продолжается несколько минут, после чего человек ложится (в постель, рядом с ней, в коридоре, в саду и т. д.) и продолжает спать. Иногда, начавшись среди ночи, снохождение продолжается несколько часов, сознание восстанавливается только после соответствующих мероприятий в стационаре.

Транс — вид сумеречного помрачения сознания без бреда, галлюцинаций, напряженности эмоций. Внешн е больные производят впечатление рассеянных, задумчй вых людей, с неловкими и неуверенными движениями автоматически совершающих относительно правильны поступки.

Фуга — также один из видов сумеречного помрачения; сознания. Характеризуется двигательным возбуждением как хаотическим и нелепым, так и внешне целесообразным. Фуга длится несколько секунд, минут.

. А. предстал перед судебно- психиатрической комиссией в связи с тем, что совершил убийство. Находясь в санатории, он сдружился с соседом по палате. Вместе о ни ходили принимать лечебные процедуры, за одним столом ели. Однажды после ужина А. незаметно унес нож из столовой, подкараулил в кустах товарища и, внезапно напав на него, нанес семь ножевых ранений, от которы х тот вскоре умер. Среди отдыхающих поднялась паника, но общими усилиями А. был задержан, разоружен и отправлен в милицию. Спустя несколько часов он как будто очнулся, с недоумением оглядывался по сторонам. Не мог понять, почему он в милиции, что с ним произошло.

Длительное обследование позволило установить, что гражданин А. много лет страдает эпилепсией. Изредка у него наблюдались расстройства сознания, во время которых он уходил из дома, не ведая куда и зачем идет. В этот раз тоже внезапно наступило нарушение сознания. С трудом, отрывочно он смог восстановить в памяти моменты, когда ему казалось, что какие-то люди его преследуют, хотят убить. В порядке самозащиты он спрятал столовый нож и напал на невинного человека.

Такие сумеречные состояния сознания, с галлюцинациями, бредом очень опасны, так как больные относятся к ним совершенно некритично, наступают они внезапно и предупредить их практически невозможно.

Для больных эпилепсией характерны беспричинные смены настроения. Причем чаще всего они носят характер раздражительности, злобности, гневливости, имеются элементы страха. Такие состояния могут длиться несколько часов, дней. В эти периоды у некоторых возможны запои, другие бродяжничают, совершают поджоги, разрушительные действия, насилия.

Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу — как HTML.

Использованные источники: www.psystatus.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Эпилепсия упражнения

  Припадок эпилепсии лечение

  Симптоматическая эпилепсия таблетки

  Эпилепсия после наркоза

Как отличить эпилептический припадок от истерического

Эпилепсия – довольно распространенная в наше время болезнь. По статистике, ей страдают от одного до пяти человек на 1000 населения. Еще ее называют «священной болезнью», «падучей», «черной болезнью», «болезнью Геркулеса», поскольку по преданию ею страдал герой древних мифов.

Симптомы заболевания, вызванного поражением центральной нервной системы, могут возникнуть в любом возрасте, начиная с младенчества и кончая преклонным. Но преимущественно она приходится на молодой возраст до 20-25 лет. Клиническая картина эпилепсии многообразна. Ее особенность заключается во внезапности проявления большинства симптомов, одним из которых является припадок. Вместе с тем это очень длительная болезнь, характеризующаяся стойкими нарушениями и изменениями личности человека. Этим эпилепсия и отличается от других видов приступов, разграничивать которые иногда оказывается очень полезным.

Виды припадков при эпилепсии

Одним из явных признаков эпилепсии является судорожный припадок, возникающий резко, как гром среди ясного неба или после предвестников. Нередко судорожные припадки идут один за одним, без прояснения сознания между ними. Такое состояние называется эпилептическим статусом и опасно для жизни, так как происходит отек мозга и угнетение дыхательного центра. При эпилепсии различают следующие виды припадков:

Большой судорожный припадок

Происходит в несколько этапов: предвестник, аура, фаза клонических или тонических судорог, постприпадочная кома, сон. За несколько дней до припадка у больного появляется недомогание, головная боль, раздражительность, снижение работоспособности, упадническое настроение, чувство дискомфорта. Аура (дуновение) – это уже начало припадка, происходит, когда сознание еще не выключено, поэтому большинство больных ее помнят. Аура носит галлюциногенный характер. Перед приступом эпилептик видит разные устрашающие картины, кровь, убийство, топор или каких-то людей. Например, одна больная перед приступом видела, как к ней в комнату влетает черная женщина небольшого роста, вскакивает на нее, разрывает одежду на груди и вынимает сердце. Часто больные перед приступами слышат церковное пение, отдаленные шаги, голоса, музыку или чувствуют определенные запахи, чаще неприятные. Часто во время ауры начинаются неприятные ощущения в области желудка, рези, спазмы, сжатие. Перед тем, как человек падает на землю, у него нарушается ориентировка в собственном теле, путается схема тела, происходят деперсонализационные расстройства. Иногда бывают обратные случаи, когда у больного перед припадком наблюдается ясность сознания, невероятный подъем энергии, блаженство, экстаз.

Большой судорожный припадок в свою очередь делится на генерализованные приступы и фокальные припадки.

Генерализованный приступ

Это пароксизмальное состояние, то есть приступообразное, мучительное, когда электрическая активность нейронов охватывает оба полушария головного мозга. Происходит внезапная потеря сознание, тоническое напряжение мускулатуры, человек падает как подкошенный, издавая истошный крик, и прикусывает язык. При падении воздух проходит через суженную голосовую щель, грудная клетка сдавливается тонической судорогой, дыхание останавливается. Часто наблюдается посинение кожных покровов, цианоз, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Зрачки перестают реагировать на свет. Продолжительность этой тонической фазы невелика от одной до двух минут. Затем наступает клоническая фаза, проявляющаяся в различных подергиваниях тела. Дыхание больного при этом восстанавливается, изо рта испускается пена, часто окрашенная кровью. Судороги длятся две-три минуты, медленно переходя в коматозное состояние, а позже в сон. После восстановления сознания больной полностью дезориентирован, нередко наступает олигофазия.

Фокальные припадки

Это локальные или парциальные припадки, в клинической структуре которых наблюдается активность изолированной группы нейронов в одном из полушарий головного мозга. Фокальные припадки могут перерастать во вторично генерализованные. Клиническая картина данных припадков характеризуется симптомами выпадения или раздражения чувствительности в какой-то одной функциональной системе: вегетативной, психической, двигательной. Возможно кратковременное отключение сознания, наступающее в различных фазах приступа – сложные парциальные припадки. Необязательное отключение сознания – простой парциальный припадок.

Абсанс

Это малый припадок, выделяющийся кратковременным выключением сознания. Существуют сложные и простые абсансы. При сложном абсансе утрата сознания сопровождается дополнительными нарушениями: гиперкинезами, изменением мышечного тонуса, обездвиженностью, упусканием мочи, гиперсоливацией, покраснением или побледнением кожных покровов. Сложный абсанс длится не более минуты, при простом на ЭЭГ зафиксированы комплексы пик-волн на несколько секунд (20-30). Тип нарушения сознания во время абсанса остается до сих пор не выясненным.

Фарингооральные припадки наблюдаются при ролландической эпилепсии. Проявляются в виде постоянного сглатывания, облизывания, гиперсоливации. Наблюдаются у больных детей в возрасте от 4 до 10 лет.

Психомоторные припадки выражаются в бесцельно совершаемых движениях. Делятся на следующие разновидности:

Фуги – припадки вращения тела вокруг своей оси, стремительный бег вперед или по кругу.

Амбулаторные автоматизмы – больные убегают из помещения, бродят по городу, а потом не помнят, где ходили.

Трансы – больные не разговорчивы, сонливы, погружены в себя, часто склонны путешествовать в общественном транспорте в неизвестном направлении. По мнению Юнга, в трансах высвобождаются архетипичные комплексы человека к кочеванию.

Автоматизмы жестов – непродолжительные припадки, во время которых больной выполняет бессмысленные некоординированные движения: потирание рук, переставление мебели с места на место, мочатся у всех на виду, вытаскивают предметы из карманов или, наоборот, бесцельно засовывают в карманы все, что попадет под руку. Больные могут выскочить из автомобиля на ходу, поедать нитки с одежды, ломать канцелярские принадлежности, медицинские инструменты.

Речевые автоматизмы – бесцельное продолжительное произнесение одних и тех же фраз, ругательств, декламация стихов. Больной может издавать дикий хохот длительное время или надрывный плач.

Сложные автоматизмы – вид припадков, при которых больной может сделать сложную работу, но не осознавать ни процесс, ни продукт труда. Например, нарисовать картину, сдать экзамен. Наряду с этими нарушениями у больного могут также развиваться маниакально-депрессивные состояния, эпилептические мании.

Идеаторные припадки – приступы, сопровождающиеся или остановкой мыслей или насильственным течением мыслей.

Амнестические припадки – выпадение памяти.

Экмнестические припадки – галлюцинации, насильственные воспоминания реального прошлого.

Эквиваленты припадков

Наряду с эпилептическими существуют другие виды припадков, часто истерического происхождения, но сходные по симптоматике. В группу болезненных симптомов входят расстройства настроения и расстройства сознания. Как же отличить истерический припадок от эпилептического?

У больных эпилепсией расстройства настроения чаще всего проявляются в приступах тоскливо-злобного настроения, когда они придирчивы, раздражительны, мрачны, недовольны, высказывают жалобы бредового и ипохондрического характера. Нередко бредовое состояние переходит в страх. Период дисфории обычно длится очень долго – несколько дней. Редко случаются приступы эйфории. Расстройство сознания выражаются в появлении сумеречного состояния. Сознание при этом суживается, возникают галлюцинации, бредовые идеи, видения: кровь, огонь. В таком состоянии больные становятся агрессивны и склонны к разрушительным действиям.

Если при эпилептическом припадке нарушения носят органический характер, то при истерическом – психоневрологический. Больные возбудимы, неуравновешенны, агрессивны, нацелены на получение личной выгоды. При истерии человек может также упасть на пол, но при падении опускает тело предусмотрительно аккуратно, чтобы не получить травм. При этом у него не выделяется пена изо рта, никогда не прикусывается язык, не нарушается дыхание, зрачки реагируют на свет, нет непроизвольного мочеиспускания или дефекации. Сознание сохранно, наблюдаемые судорожные движения носят театральный характер, человек помнит события, которые были до и после припадка, не впадает в кому и не засыпает. К тому же истерический припадок длится недолго, продолжительность зависит от того, сколько внимания уделяют больному. После того, как приступ истерии закончен, человек может продолжить заниматься своей деятельностью, чего не наблюдается при эпилептическом припадке. Однако при том и другом припадке необходимо обязательное присутствие кого-нибудь из взрослых, для оказания своевременной помощи.

Использованные источники: www.sibmedport.ru